新生兒動脈導管未閉如何治療
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新生兒動脈導管未閉如何治療
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由于該時肺不具呼吸功能，來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈，而左心室的血液則進入升主動脈，故動脈導管為胚胎時期特殊循環(huán)方式所必需。出生后，肺膨脹并承擔氣體交換功能，肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職，不久導管因廢用即自選閉合。如持續(xù)不閉合，則構成病態(tài)，稱為動脈導管未閉（癥）。出生后，大約15小時即發(fā)生功能性關閉，80％在生后3個月解剖性關閉。到一年，在解剖學上應完全關閉。動脈導管未閉，診斷明確，除外禁忌證，原則上都應手術治療。手術適宜的年齡是4～5歲。如果合并其他先天性心臟病，早期手術可以降低感染性心內膜炎以及肺動脈高壓的風險。
