要判斷是不是梅毒疹,需要從以下幾個方面判斷:第一,詢問病史。比如要詢問患者有沒有高危性行為,包括冶游史和不潔性交史,或者配偶、伴侶有沒有相應(yīng)的梅毒感染病史,有沒有相關(guān)的多次反復(fù)早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等情況。第二,實驗室檢查方面。可以做TPPA抽血化驗,看看有沒有梅毒特異性的抗體,必要時還要結(jié)合血漿反應(yīng)素化驗,來判斷是否存在活動性感染。急性期還能看到一些梅毒螺旋體IgM陽性的結(jié)果,這些都是診斷的重要線索。第三,具體的皮疹表現(xiàn)。梅毒疹沒有特別的一些征象,既可以是紅色的斑疹,也可以是一些大小不一、對稱分布的小丘疹、斑丘疹。所以遇到一些非特異性的皮疹,在無法診斷時需要考慮鑒別診斷梅毒疹。