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完全性房室傳導(dǎo)阻滯有什么臨床癥狀

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完全性房室傳導(dǎo)阻滯有什么臨床癥狀

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
完全性的房室傳導(dǎo)阻滯也叫三度房室傳導(dǎo)阻滯,是竇房結(jié)或心房的激動。完全不能下傳心室,導(dǎo)致患者的心房和心室各自于自己的固有頻率來發(fā)放沖動,由于心室的固有頻率比較慢。一般的40次左右,這個心率水平射血會明顯減少,而引起心腦等重要器官和全身的臟器供血不足,患者會出現(xiàn)胸悶勞累后的心痛、呼吸費力。頭暈頭痛等癥狀。測量血壓時可能會比較低,在劇烈運動、或者情緒激動等情況下,有可能引起阿斯綜合征發(fā)作。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的意識喪失,肢體抽搐。這是一種急性腦缺氧的表現(xiàn),一旦出現(xiàn),需要立即進行搶救。使用升高心率的藥物,才能達(dá)到緩解癥狀的目的,完全性的房室傳導(dǎo)阻滯,最終的治療需要考慮植入起搏器。

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兒童發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)或其他疾病引起,常見原因包括病毒感染、細(xì)菌感染和免疫系統(tǒng)反應(yīng)。處理方法包括物理降溫、藥物治療和及時就醫(yī)。
1、病毒感染是兒童發(fā)燒最常見的原因。病毒性感冒、流感、手足口病等疾病都會導(dǎo)致體溫升高。病毒感染通常伴隨咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等癥狀。對于病毒感染引起的發(fā)燒,通常不需要使用抗生素,建議多喝水、休息,必要時使用退燒藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬。
2、細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致兒童發(fā)燒。常見的細(xì)菌感染包括扁桃體炎、中耳炎、尿路感染等。細(xì)菌感染引起的發(fā)燒通常需要使用抗生素治療。例如,扁桃體炎可以使用青霉素類抗生素,中耳炎可以使用頭孢類抗生素,尿路感染可以使用喹諾酮類抗生素。在使用抗生素時,需遵醫(yī)囑,避免濫用。
3、免疫系統(tǒng)反應(yīng)也是兒童發(fā)燒的原因之一。疫苗接種后,兒童的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生反應(yīng),導(dǎo)致體溫升高。這種發(fā)燒通常是短暫的,不需要特殊處理,只需觀察體溫變化,必要時使用退燒藥物。某些自身免疫性疾病如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能引起發(fā)燒,需及時就醫(yī)進行診斷和治療。
4、其他疾病如中暑、脫水、藥物反應(yīng)等也可能導(dǎo)致兒童發(fā)燒。中暑引起的發(fā)燒需立即將兒童移至陰涼處,補充水分,使用物理降溫方法如冷敷。脫水引起的發(fā)燒需及時補充電解質(zhì)溶液,避免進一步脫水。藥物反應(yīng)引起的發(fā)燒需立即停藥,并咨詢
5、物理降溫是處理兒童發(fā)燒的常用方法??梢允褂脺厮潦蒙眢w,特別是腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精擦拭,以免引起皮膚刺激。保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松透氣的衣物,有助于散熱。
6、藥物治療需根據(jù)兒童的具體情況選擇合適的退燒藥物。對乙酰氨基酚和布洛芬是常用的退燒藥物,需按照說明書或醫(yī)生建議的劑量使用。避免同時使用多種退燒藥物,以免引起藥物過量。
7、及時就醫(yī)是處理兒童發(fā)燒的重要步驟。如果兒童發(fā)燒持續(xù)超過三天,體溫超過39℃,伴隨嚴(yán)重頭痛、嘔吐、皮疹等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情進行詳細(xì)檢查,確定發(fā)燒的具體原因,并制定相應(yīng)的治療方案。
兒童發(fā)燒的原因多種多樣,處理方法需根據(jù)具體情況選擇。病毒感染和細(xì)菌感染是常見原因,免疫系統(tǒng)反應(yīng)和其他疾病也可能引起發(fā)燒。物理降溫、藥物治療和及時就醫(yī)是處理兒童發(fā)燒的主要方法。家長需密切觀察兒童的病情變化,必要時及時就醫(yī),確保兒童的健康和安全。