老年人得了甲亢難治嗎？
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老年人得了甲亢難治嗎？
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
在臨床上，60歲以上老年人患甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的并不少見，但由于其臨床表現(xiàn)不典型，甲狀腺腫及高代謝癥候群均不明顯，在急診起病均隱匿，既往無甲亢病史，均以非特異性的臨床表現(xiàn)為主訴就診，有時(shí)連醫(yī)生也會"看走眼"而造成誤診，國內(nèi)報(bào)道誤診率為30%-80%。那么該如何避免老年性甲亢誤診呢?在此提醒，凡以下列癥狀急診就診者，不要輕易放走其真正致病的"元兇"。常以原因不明房顫為首發(fā)癥狀就診老年甲亢最常受累的是心血管系統(tǒng)，多以心悸、氣促、房顫、早搏等為表現(xiàn)，尤以竇性心動過速和快速型房顫為首發(fā)癥狀。易誤診為冠心病、高血壓、心衰等。有的表現(xiàn)為頻發(fā)心絞痛，甚至心肌梗死。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在40歲以上的甲亢病人中，有1/3左右伴有甲亢性心臟病，5%伴有心房顫動。
