胃癌復(fù)發(fā)后很久評(píng)估可選擇手術(shù)治療、綜合治療和藥物治療。首先要做評(píng)估,看是否可以做手術(shù)切除。如果評(píng)估雖然復(fù)發(fā)但是病灶可以做到手術(shù)可切除,那手術(shù)可以作為首選的一個(gè)治療。一般復(fù)發(fā)的病人做到手術(shù)切除的可能性較低,所以后續(xù)的綜合治療就很重要。綜合治療當(dāng)中包括化療、靶向治療、生物治療、免疫治療,甚至還有一部分病人需要做放療,所以這些綜合治療承擔(dān)著重要的作用。在藥物的選擇上面,應(yīng)該根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果對(duì)胃癌的病人做基因檢測(cè),根據(jù)突變的位點(diǎn)來選擇敏感藥物和敏感的治療方式,來提高綜合治療的效果。另外,在綜合治療期間發(fā)生穿孔、出血、梗阻等這些并發(fā)癥的時(shí)候,需要手術(shù)干預(yù)。