反流性膽管炎是怎么回事
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反流性膽管炎是怎么回事
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
反流性膽管炎是由腸道內(nèi)細菌逆行感染所致。一般原因除膽腸內(nèi)瘺外，還有膽腸吻合術(shù)后腸內(nèi)容物、逆流進入膽道系統(tǒng)造成。在oddi括約肌切開術(shù)后，也可以發(fā)生,特別是膽道放置大口徑的金屬支架可以使這個概率大大增加。它的主要癥狀有以下幾種一反復(fù)的發(fā)熱寒戰(zhàn)，右上腹痛。二、黃疸，三膽管梗阻出現(xiàn)的皮膚鞏膜黃染現(xiàn)象，還有就是右上腹的壓痛。在診斷方面主要靠臨床表現(xiàn)。還有影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查主要有上消化道鋇餐看是否有鋇劑的反流還有可以通過肝臟和膽道的CT，b超檢查磁共振檢查mrcp的。治療方面，主要是以消炎利膽為主，還可以手術(shù)探查觀察膽囊內(nèi)是否有膿性的膽汁和不消化的食物殘渣，以及結(jié)石或者寄生蟲。另外合理飲食少量多餐。低脂高纖維素，高維生素，富含膳食纖維的飲食，少吃含脂肪多的食品也是非常重要的。
