新生兒窒息的護(hù)理方法有哪些
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新生兒窒息的護(hù)理診斷主要是根據(jù)嬰兒膚色,呼吸心率等情況進(jìn)行的判斷,及時(shí)吸取阻塞呼吸道的障礙物。主要包括口,鼻內(nèi)的分泌物,讓新生兒保持頸部伸仰的姿勢(shì)。同時(shí)也需要幫助新生兒恢復(fù)正常體溫,出現(xiàn)窒息癥狀時(shí)要持續(xù)供氧氣。喂養(yǎng)過(guò)程中注意不要讓嬰兒一次性吸入太多奶水。
新生兒窒息是因?yàn)楫a(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或者產(chǎn)后出現(xiàn)了一些病因?qū)е铝颂喝毖醵l(fā)生的宮內(nèi)窘迫情況。是因?yàn)榉置涑霭l(fā)生的呼吸障礙導(dǎo)致嬰兒無(wú)法自主呼吸或者是沒(méi)能建立規(guī)律呼吸。是以低氧血癥,高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理的疾病。當(dāng)嬰兒出現(xiàn)這些情況時(shí),首先要進(jìn)行氧氣供給治療。包括鼻吸入,面罩給氧,甚至呼吸機(jī)給氧。
新生兒窒息情況的救治時(shí)間很重要,重要在需要積極的改善呼吸道,保持正常的通氣。否則腦部缺氧幾分鐘就可能會(huì)形成嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,并且很難恢復(fù)。建議出現(xiàn)這種情況的有條件的家庭??梢越⑷梭w氣道來(lái)吸出氣管中的異物。沒(méi)有條件的家庭也應(yīng)該盡快的選擇甲狀軟骨下氣管穿刺等技術(shù)的救治。
如果嬰兒出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息情況時(shí),應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行復(fù)蘇。復(fù)蘇步驟是將新生兒放在預(yù)熱的自控式開(kāi)放式搶救臺(tái)上。并且要設(shè)置腹腔溫度為36.5°,用溫毛巾擦干頭部和全身,減少散熱。并且用布卷墊高嬰兒的肩部2到3cm,讓他的頸部輕微仰伸。
新生兒窒息的復(fù)蘇步驟主要分為兩步,一是清理呼吸道。二是建立呼吸。清理呼吸道時(shí)如果羊水清澈或者稍微顯得渾濁,應(yīng)該立刻吸凈口和鼻腔中的粘液。因?yàn)楸乔槐容^敏感,所以應(yīng)該先吸口腔,后吸鼻腔。如果羊水混有較多的胎糞,應(yīng)該在分娩出之前,就開(kāi)始吸凈口腔和鼻腔。在分娩出后,接生者緊抱其胸部,復(fù)蘇者立即插管吸凈氣道內(nèi)的胎糞,再建立呼吸。建立呼吸的方法包括觸覺(jué)刺激和正壓通氣。觸覺(jué)刺激通過(guò)清理呼吸道后拍打或者彈足底一到兩次引起嬰兒發(fā)生復(fù)蘇反應(yīng)。正壓通氣是觸覺(jué)刺激后無(wú)規(guī)律呼吸建立或心率。
新生兒窒息的常見(jiàn)癥狀就是嘴唇發(fā)黑,氣息薄弱,不能呼吸。新生兒出現(xiàn)窒息時(shí)一定要及時(shí)的排除嬰兒食道或者口、鼻中的阻塞物,進(jìn)行復(fù)蘇措施,并且保證完善的供氧機(jī)制,不僅要注意保暖,還要預(yù)防新生兒感染。并且要盡快的送醫(yī)治療,保證安全。
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