新生兒缺氧缺血性腦病診斷標準
新生兒缺氧缺血性腦病,是圍產期缺氧窒息導致的腦部缺氧性的損害,現(xiàn)在我們新生兒缺氧缺血性腦病的診斷,主要是通過臨床,標準有以下四條:
第一條就是有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史,包括臍帶脫垂、胎盤早剝、羊水異常等等,以及嚴重的胎兒宮內窘迫的表現(xiàn),比如說有胎心率小于100次每分,并且持續(xù)在五分鐘以上,或者是出現(xiàn)了羊水的三度污染,或者是分娩的過程當中有明顯的窒息病史。
第二條就是在出生的時候有重度窒息的表現(xiàn),我們所說的阿普加評分一分鐘在三分以下,并延續(xù)到五分鐘,仍然是小于五分,或者是出生時的臍動脈的血PH值小于或者是等于7.0。
第三條就是出生以后出現(xiàn)了神經系統(tǒng)的表現(xiàn),比如說意識的改變、過度的興奮、嗜睡、昏迷、肌張力的改變,包括有肌張力的增高,或者到后面的減弱,原始反射的異常,包括了吸吮、擁抱反射的減弱,或者是消失,甚至有些寶寶會出現(xiàn)抽搐、呼吸改變,這些情況持續(xù)在24小時以上。
第四條就是需要排除其它的可以引起抽搐等情況的疾病,比如顱內出血、電解質的紊亂、遺傳代謝性疾病等等。
這四條就是目前新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標準。
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