少兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)都有哪些 該如何才能加強(qiáng)孕期保健防哮喘
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哮喘的原因是什么?小動(dòng)物的皮毛、室內(nèi)塵螨、霉菌、蟑螂、花卉和花粉也是一些哮喘兒童的誘發(fā)因素。感冒是兒童哮喘發(fā)作最常見(jiàn)的因素。
兒童哮喘的原因是什么??jī)和脑蚴鞘裁矗?/p>
哮喘的原因有很多,但只不過(guò)是內(nèi)部和外部因素,內(nèi)部因素是身體因素,外部因素是環(huán)境因素。兒童哮喘與感冒、天氣變化、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、疲勞、一些食物和藥物、被動(dòng)吸煙、油漆、油煙等密切相關(guān)。
兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
(1)嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)(評(píng)分法)年齡<3歲時(shí),反復(fù)哮喘發(fā)作者的評(píng)分原則:①喘息發(fā)作>3次(3分);②肺部喘息(2分);③突然喘息(1分);④有其他特應(yīng)性病史(1分);⑤一、二級(jí)親屬有哮喘病史(1分)。
評(píng)分原則:總分≥5分診斷嬰兒哮喘;哮喘發(fā)作只有2次或總分≤可疑哮喘(哮喘支氣管炎)可初步診斷為4分,可進(jìn)一步試驗(yàn)診斷。
(2)3歲以上兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn):①喘息是反復(fù)發(fā)作者(或可追溯到某種變應(yīng)原或刺激);②肺干羅及哮喘發(fā)作時(shí);③平喘藥療效明顯,疑似病例可選擇1例‰腎上腺素皮下注射0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,或用舒喘氣霧劑或溶液霧化吸入15分鐘,觀(guān)察是否有明顯療效。
兒童哮喘有什么危害?
肺氣腫和肺心病
哮喘發(fā)作時(shí),患者胸部隆起,肩膀高聳,活動(dòng)時(shí)氣短明顯,胸部透明時(shí)透光率增加?;颊哒J(rèn)為自己患有肺氣腫,但事實(shí)并非如此。這是因?yàn)橄l(fā)作時(shí)呼吸困難,以至于肺內(nèi)很多氣都無(wú)法呼出,形成了類(lèi)似肺氣腫的臨床表現(xiàn),但一旦發(fā)作緩解,這些表現(xiàn)就可以消失。有學(xué)者認(rèn)為,如果哮喘沒(méi)有慢性支氣管炎并發(fā),有些人幾十年后仍然沒(méi)有明顯的肺氣腫。據(jù)統(tǒng)計(jì),約80%的肺氣腫患者患有慢性支氣管炎,1/3的慢性支氣管炎伴有肺氣腫,但只有1/10左右的哮喘患者并發(fā)肺氣腫。
呼吸驟停和呼吸衰竭
呼吸驟停是指患者突然發(fā)生的呼吸驟停。大多數(shù)情況發(fā)生在患者連續(xù)幾天飲食和咳嗽后,也可能發(fā)生在輕微活動(dòng)后。在這種嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生之前,病情通常不太嚴(yán)重,也沒(méi)有任何預(yù)兆。因此,大多數(shù)患者都在家里,及時(shí)治療家屬非常重要。如果呼吸停止后2~3 分鐘未恢復(fù),未及時(shí)進(jìn)行人工呼吸治療,則通常在送往醫(yī)院前繼發(fā)心跳驟停并死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發(fā)病時(shí)神經(jīng)反射異常有關(guān)。雖然這種并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)會(huì)很少,但經(jīng)常發(fā)生第二次突然停止的人應(yīng)該特別警惕!
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續(xù)發(fā)展到后期并發(fā),表現(xiàn)為精神變化和明顯發(fā)紺,應(yīng)送往醫(yī)院治療。
心律失常和休克
由于嚴(yán)重的兒童哮喘持續(xù)狀態(tài),由于缺氧的影響,影響,導(dǎo)致心律失常和休克,然而,這兩種并發(fā)癥的臨床治療不當(dāng)更為常見(jiàn)。
生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
一般哮喘對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育影響不大,但如果哮喘全年發(fā)作或長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素,可能會(huì)因缺氧或皮質(zhì)激素抑制蛋白質(zhì)合成而對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生很大影響。
如何預(yù)防兒童哮喘?
加強(qiáng)孕期保健和營(yíng)養(yǎng)
如果孕婦不吸煙,避免被動(dòng)吸煙;孕婦飲食多樣化,特別注意維生素和微量元素的補(bǔ)充;孕婦避免接觸地毯、毛絨產(chǎn)品、寵物頭皮屑和螨蟲(chóng)、花粉、霉菌和化妝品、油漬、甲醛等化學(xué)刺激,適當(dāng)少吃雞蛋、牛奶、魚(yú)、貝類(lèi)、花生、堅(jiān)果等致敏食品,少使用阿司匹林,β2受體阻滯劑等藥物。
別誤診
兒童哮喘伴有過(guò)敏性鼻炎癥狀,如搓鼻子(摳鼻子或皺鼻子)、揉眼睛、早上打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、打鼾等。,可能是過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征,不同于單純的兒童哮喘治療。spacer聯(lián)合吸入鼻腔。
查清過(guò)敏原
兒童哮喘主要是由環(huán)境或食物中的過(guò)敏原引起的。原因不同,治療和預(yù)防也不同。因此,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到當(dāng)?shù)剡^(guò)敏中心檢查過(guò)敏原,然后進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防、免疫或脫敏。
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