什么檢查可以確診不孕不育

女性不孕癥的診斷標準是1年未采取任何避孕措施但性生活正常而沒有成功妊娠，男性不孕癥的診斷標準是沒有進行過任何避孕措施而有正常的性生活，超過1年仍然沒有懷孕。通?？梢酝ㄟ^全身系統(tǒng)檢查、生殖系統(tǒng)檢查等判斷是否患有不孕不育。

一、女性不孕不育

1.全身系統(tǒng)檢查：主要包括身體發(fā)育和營養(yǎng)狀況，如身高、體重、第二性征發(fā)育情況、全身健康狀態(tài)以及生長發(fā)育史等，是否存在遺傳性疾病或代謝疾病等情況。

2.生殖系統(tǒng)檢查：包括月經(jīng)情況、卵巢功能評估、排卵監(jiān)測、輸卵管通暢度檢測、子宮內(nèi)環(huán)境及形態(tài)功能檢查等。其中月經(jīng)情況主要了解月經(jīng)周期、經(jīng)期變化；卵巢功能評估可測定血FSH（促卵泡生成素）水平來間接反映卵巢功能；排卵監(jiān)測可通過B超動態(tài)觀察優(yōu)勢卵泡大小及排出時間；輸卵管通暢度檢測的方法主要有超聲下通液、子宮輸卵管造影術(shù)、腹腔鏡檢查等；子宮內(nèi)環(huán)境及形態(tài)功能檢查主要是通過宮腔鏡檢查了解子宮內(nèi)膜病變程度，如有無息肉、粘連或其他器質(zhì)性病變，并且在宮腔鏡直視下取活檢做病理檢查，以明確是否有宮腔占位性病變，如黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌前病變甚至子宮內(nèi)膜癌等。

二、男性不孕不育

男性需要做的檢查項目相對較少，一般建議化驗精液常規(guī)即可明確診斷。如果存在嚴重少弱精的情況，則可能需進一步行染色體核型分析、Y染色體微缺失等檢查，必要時可行輸精管造影術(shù)等檢查。

在臨床上不孕不育的原因較多，除上述常見因素外，還可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)導致，此時則需根據(jù)激素六項結(jié)果給予相應(yīng)治療。對于原因不明者，可以采用三階梯式治療方法，先進行基礎(chǔ)疾病的篩查，若無法明確病因再繼續(xù)進行下一步檢查與治療。