硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛會穿刺嗎?
在臨近分娩時,孕媽媽對麻醉還是心存懷疑,常常擔(dān)心穿刺造成損傷,實際上,硬膜外穿刺技術(shù)是中國麻醉醫(yī)生掌握最好的技術(shù),這項技術(shù)是安全的.
胎兒的娩出受兩個因素的影響。一個是動力,另一個是阻力,硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛時,宮縮減弱的同時,盆底組織的阻力也下降,因此不影響產(chǎn)程。新的局部麻醉藥品主要阻滯感覺神經(jīng),對運動神經(jīng)阻滯輕,對宮縮的影響小,產(chǎn)婦還可下床行走。
由于宮縮減弱,對供應(yīng)胎兒的子宮血管壓迫減弱,能夠改善胎兒血供,因此更有利于胎兒的安全。
醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦的特點,通過精確定量地給予鎮(zhèn)痛藥物,把分娩疼痛降到最低,甚至可以做到分娩的完全無痛。
據(jù)統(tǒng)計,85%的母親做完分娩鎮(zhèn)痛后完全不痛,12%的母親有相當(dāng)程度的緩解,當(dāng)胎頭壓迫宮頸,部分產(chǎn)婦會感覺有腹部發(fā)脹等輕微不適,但也是完全可以耐受的。
在大醫(yī)院,有組織良好的產(chǎn)科服務(wù)和實用的產(chǎn)科麻醉的條件下,硬膜外神經(jīng)阻滯的比率在不斷上升,而吸入麻醉鎮(zhèn)痛的比率在下降。
在落后的發(fā)展中國家,因為缺乏麻醉專家和必要的設(shè)備,多數(shù)產(chǎn)婦還是愿意接受其他分娩鎮(zhèn)痛的方式,但盡管如此,硬膜外神經(jīng)阻滯的比率也在上升。在我國,醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展是最接近世界水平的,和發(fā)達(dá)國家一樣,硬膜外分娩鎮(zhèn)痛占主導(dǎo)地位。
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