小心妊娠危險,雷區(qū)多!
妊娠合并心臟病是一種高度危險的疾病,一旦孕婦出現(xiàn)此類情況就有可能掉入“高危妊娠”雷區(qū)。一般來說,妊娠合并的各種心臟病大約有風濕性心臟病、先天性心臟病、病毒性心肌炎及其后遺癥、心率失常、妊娠高血壓疾病性心臟病、圍生期心肌病等。
其實,如果心臟病孕期婦女能夠仔細體察自身的細微表現(xiàn),就可趕在嚴重心力衰竭以前及早發(fā)現(xiàn)癥狀并迅速采取診治措施。
一般來說妊娠合并心臟病的主要癥狀為:輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短;休息時自測脈搏超過110次/分,呼吸次數(shù)多于20次/分;夜間平臥位時常感到胸悶,須坐起呼吸或到窗口呼吸新鮮空氣等。建議孕婦應對上述異常表現(xiàn)提高警惕,及時到醫(yī)院就診。
矯治對策須在孕前
從臨床角度講,所有心臟病的病變最好應在孕前得到矯治。但部分女性往往因為孕前無癥狀未得到及時診治。因此,對于孕后出現(xiàn)的早期心衰征兆時應根據(jù)患者的病情、心功能狀態(tài)、孕周大小以及治療效果等決定治療方案,決定是否繼續(xù)妊娠。
一般來說,對于心臟病變情況嚴重、孕周較小的患者建議應在心衰糾正后及早終止妊娠。不過,若矯治病變的手術不太復雜,孕婦整體健康狀況良好,則可考慮在妊娠12周以前實施心臟手術。不過值得警惕的是,手中麻醉、術后用藥及手術本身的刺激都可能對胎兒造成一定影響。因此,患者及其及家屬應與專業(yè)醫(yī)師溝通明確最佳治療方案,并對手術具備充分的思想準備和合理預后。
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