警惕!多胎妊娠的危險性
非自然因素導(dǎo)致的多胎妊娠雙胎妊娠被列為高危妊娠,如果是多胎妊娠危險性就更大了。當(dāng)然大多數(shù)雙胎都能順利出生三胎以上妊娠都健康存活下來的也很多,但畢竟要冒很大的危險,孕婦妊娠并發(fā)癥發(fā)生率高于單胎妊娠,早產(chǎn)、低體重、宮內(nèi)發(fā)育遲滯的發(fā)生率和圍產(chǎn)兒死亡率均高于單胎妊娠,還要冒連體嬰的危險。
所以一定不要人為地促使自己懷雙胞胎或多胞胎,這對孕婦和胎兒都不安全,單胎最安全在多胎妊娠中,最常見的是雙胎妊娠,三胎妊娠比較少見,四胎以上妊娠是比較罕見的。
醫(yī)學(xué)上的西林定律對多胎發(fā)生率有如下統(tǒng)計報告,即多胎妊娠發(fā)生率的傳統(tǒng)近似值:雙胎1∶80;三胎1∶6400;四胎1∶512000。就是說:每80次分娩中有1次雙胎;每6400次分娩中有一次三胎;每512000次分娩中有一次四胎。
在不同地區(qū)、不同種族中,多胎妊娠的發(fā)生率也不同,黑種人雙胎妊娠比例最高,黃種人比較少,白種人居中。據(jù)統(tǒng)計,我國雙胎與單胎之比為1∶66到1∶104之間。實際上,雙胎妊娠的發(fā)生率遠(yuǎn)比雙胎分娩的發(fā)生率高。因為一些雙胎在妊娠早期就流產(chǎn)了。
近年由于促性腺激素或絨毛膜促性腺激素的應(yīng)用,多胎妊娠發(fā)生率大大提高了。非自然因素導(dǎo)致多胎妊娠,比自然發(fā)生的多胎妊娠,有更大的危險性。因為藥物誘導(dǎo)排卵,可能會引起“超多胎”妊娠,超多胎妊娠不但胎兒存活概率很小,還會增加孕婦并發(fā)癥的發(fā)生率。
另外,用于治療不孕癥時采取的“誘發(fā)超排卵”,一次可促使多個成熟的卵子釋放并被采集,人為增加了多胎妊娠的可能性。同時還有其他風(fēng)險,如卵巢可能因受到過度刺激,造成黃體功能不足、分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育延遲,導(dǎo)致孕卵著床失敗。
多胎的危險性
(1)雙胎流產(chǎn)發(fā)生率比單胎大兩三倍。
(2)早產(chǎn):胎兒數(shù)目越多,早產(chǎn)可能越大,生長遲緩程度越高。
(3)羊水過多:雙胎妊娠發(fā)生羊水過多者占5%~10%,比單胎高10倍。
(4)妊娠高血壓綜合征(妊高征):雙胎妊娠,孕婦發(fā)生妊高征的比例是單胎孕婦的3倍,且發(fā)生時間早、程度重,嚴(yán)重危害孕婦和胎兒的健康。
(5)前置胎盤:雙胎合并前置胎盤的約占1.5%
(6)產(chǎn)程延長:雙胎妊娠容易發(fā)生宮縮乏力而導(dǎo)致產(chǎn)程延長。
(7)胎位異常:分娩過程中,當(dāng)?shù)谝粋€胎兒分娩后,第二個胎兒可能會轉(zhuǎn)成橫位。
(8)產(chǎn)后出血:雙胎子宮過度擴張,導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力,引起產(chǎn)后出血。
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