產(chǎn)前常見的篩檢試驗(yàn)有哪些?
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整個(gè)懷孕期間所做的一連串檢驗(yàn),有助于確定妳或?qū)殞毷欠裼腥魏螁栴};包括血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)或超音波檢查等,用來檢查懷孕的風(fēng)險(xiǎn)程度。如果篩檢試驗(yàn)顯示疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高,通常會(huì)接著做診斷試驗(yàn),以判斷該疾病是否存在。
篩檢試驗(yàn)有哪些?
有些醫(yī)院提供所有婦女做某些例行性篩檢試驗(yàn),有些醫(yī)院則只針對(duì)有「高風(fēng)險(xiǎn)群」或發(fā)展成特殊疾病,需要特別照護(hù)或介入的婦女,提供篩檢試驗(yàn)。例行性血液檢驗(yàn)和超音波掃描都包括在這些篩檢試驗(yàn)中,但是還有其他幾項(xiàng)檢驗(yàn):
1、頸背掃描這是超音波掃描的一部分,在懷孕十一至十四周期間進(jìn)行。寶寶脖子后面皺折的皮膚(頸后透明帶)會(huì)被檢查,看看是否出現(xiàn)過多的液體,這是唐氏癥的可能征兆。
2、十周左右的血清篩檢試驗(yàn)如果妳的寶寶有罹患唐氏癥的危險(xiǎn),妳將必須做血液檢驗(yàn),以確定血液中胎兒荷爾蒙血漿蛋白A 和人類絨毛膜性腺激素(HCG)的濃度。
3、十六周左右的血清篩檢試驗(yàn)在英國(guó),大約十六周做進(jìn)一步試驗(yàn),檢查血液中的胎兒荷爾蒙濃度,根據(jù)醫(yī)院不同而做甲型胎兒蛋白試驗(yàn)(AFP)、三指標(biāo)篩檢法(除了AFP,還檢查HCG 及未結(jié)合雌三醇),或四指標(biāo)篩檢法(AFP、HCG、未結(jié)合雌三醇, 加上抑制素A)。這些荷爾蒙的濃度異常,可能表示有脊柱裂或唐氏癥。目前唐氏癥篩檢是相當(dāng)普遍的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,但臺(tái)灣尚未將它納入全民健保,屬于自費(fèi)項(xiàng)目。
4、遺傳性疾病篩檢妳的血液也將受檢驗(yàn),根據(jù)妳的種族、家庭病史和地區(qū),檢查是否有鐮刀型貧血、血友病、地中海型貧血和囊狀纖維化等遺傳疾病。如果在鐮刀型貧血的試驗(yàn)中妳呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),妳的配偶也得做篩檢。務(wù)必要記住,這些檢驗(yàn)只是表示寶寶有遺傳性疾病的可能性,假如結(jié)果呈現(xiàn)陽(yáng)性,妳將做診斷性檢驗(yàn),以進(jìn)一步研究。
盡管檢查的準(zhǔn)確率已經(jīng)提高,沒有一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)的準(zhǔn)確性是百分之百的,例如血液中的甲型胎兒蛋白濃度會(huì)受其他因素而提升,像是雙胞胎。平均而言,只有二十分之一的婦女所懷的胎兒被評(píng)估為罹患唐氏癥的高危險(xiǎn)群,然而,這些評(píng)估中只有六十分之一是正確的。整體來說,所有的唐氏癥案例中約百分之六十被篩檢試驗(yàn)鑒定出來。
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