不同流產(chǎn)類型不同處理方法
一旦流產(chǎn)發(fā)生,首先要向醫(yī)生弄明白是哪種類型的流產(chǎn),是什么原因引起的流產(chǎn),針對不同的流產(chǎn),采取不同的處理方式。
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先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)發(fā)生后要避免不必要的陰道檢查,減少對子宮的刺激。有先兆流產(chǎn)跡象的孕婦應多休息,禁止性生活。要在醫(yī)生指導下采用黃體酮、維生素E等藥物治療。如果治療2周后流血及下腹疼痛的癥狀并未緩解反而加重,說明胚胎發(fā)育異常,應停止治療讓其自然流產(chǎn)。如果癥狀緩解,可繼續(xù)妊娠。家人要對先兆流產(chǎn)的孕婦進行必要的心理疏導,使其情緒安定。
難免流產(chǎn)
一旦確診為難免流產(chǎn),應盡早讓妊娠產(chǎn)物完全排出,以免形成不全流產(chǎn)。如果是早期流產(chǎn),應及時刮宮,刮出的產(chǎn)物應進行病理檢查,確定流產(chǎn)原因。如果是晚期流產(chǎn),可以使用催產(chǎn)素促使子宮收縮排出妊娠產(chǎn)物。排出產(chǎn)物后需檢查是否排出完全,必要時需刮宮清除宮墻內(nèi)殘留妊娠產(chǎn)物。
完全流產(chǎn)
表明妊娠產(chǎn)物已經(jīng)完全排出體內(nèi),一般情況下無需其他處理。
不全流產(chǎn)
一經(jīng)確診,必須及時清理宮腔,刮出殘留的胎盤和胎兒組織,可采用行吸宮術或鉗刮術,手術后要以抗生素預防感染。如果手術因失血過多致休克應先糾正休克,同時進行宮腔清理,并用宮縮劑進行止血。
習慣性流產(chǎn)
導致習慣性流產(chǎn)的原因很多,首先應該查明原因,根據(jù)病因給予治療。備孕期間男女雙方必須做好孕前檢查特別是泌尿生殖器官的檢查,有條件時可行染色體檢查、免疫力、abo血型及rh血型檢查。某些染色體異常引起的習慣性流產(chǎn)目前醫(yī)學無法解決,而子宮形態(tài)異常、宮腔粘聯(lián)等問題要靠手術解決。
感染性流產(chǎn)
需采用抗生素積極控制感染,待感染控制后適時清理宮腔,以防炎癥擴散。若感染嚴重或腹、盆腔有膿腫形成時,應進行手術引流,必要時切除子宮。
過期流產(chǎn)
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瘦小孕婦容易流產(chǎn) 哪種情況更易流產(chǎn)
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過期流產(chǎn)因稽留時間較長,可能發(fā)生發(fā)生凝血機制障礙,造成嚴重出血。刮宮術前須檢查凝血功能,如有異常則糾正后再清宮。過期流產(chǎn)可能導致胎盤與宮壁粘連較緊,造成刮宮困難,手術應特別小心,防止穿孔,一次不能刮凈,可于5到7日后再做刮宮。
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