脂肪液化是指做完手術(shù)后切口部分有大量脂肪發(fā)生無(wú)菌性壞死,形成的液體積聚在傷口內(nèi),導(dǎo)致細(xì)菌在其中滋養(yǎng)繁殖,引起傷口的炎癥反應(yīng),甚至造成傷口內(nèi)膿腫的形成,是手術(shù)傷口愈合不良的主要原因之一。下面從診斷原則、發(fā)生的原因、處理原則、治療及預(yù)防幾個(gè)方面展開(kāi)敘述一下。
1、診斷原則:尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),像切口無(wú)紅腫及壓痛,切口邊緣及皮下組織無(wú)壞死征象;滲出液涂片鏡檢可見(jiàn)大量脂肪滴,連續(xù)3次培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)等都可以診斷為切口脂肪液化。
2、發(fā)生的原因:推測(cè)切口脂肪液化與體型肥胖,并與術(shù)中是否使用高頻電刀切開(kāi)皮膚及皮下組織有一定的關(guān)系。
3、處理原則:應(yīng)根據(jù)切口愈合情況及滲液的多少采取不同的治療方法。
4、治療:應(yīng)及時(shí)行換藥治療,包括徹底的清創(chuàng)引流、傷口內(nèi)雙氧水和碘伏的反復(fù)沖洗。
5、預(yù)防:1慎用電刀2生理鹽水沖洗切口3縫合時(shí)應(yīng)將皮下組織全層縫合4對(duì)于肥胖病人,術(shù)后以紅外線(xiàn)照射切口,保持切口的干燥有利于預(yù)防切口脂肪液化的形成。
2024-11-13
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