基質(zhì)性角膜炎該如何診斷?在臨床上可以引起基質(zhì)性角膜炎的原因有很多，因此診斷就顯得格外的重要，畢竟醫(yī)生要根據(jù)診斷出來的結(jié)果給患者制定一個最適合他目前病情的治療方案。
下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下診斷基質(zhì)性角膜炎的方式方法。
基質(zhì)性角膜炎該如何診斷：
1.梅毒性角膜性基質(zhì)炎
先天性梅毒引起者，發(fā)病年齡多為5～20歲的青少年。兩眼同時(shí)或先后發(fā)病，并伴有耳聾、上門牙下緣缺損、鞍鼻等特征，后二者和角膜改變構(gòu)成;血清康華氏反應(yīng)陽性。后天梅毒引起者少見。眼部病變一開始，即有明顯的刺激癥狀。從角膜周邊部開始發(fā)生浸潤，逐漸向中央?yún)^(qū)擴(kuò)展，最后在角膜中心區(qū)會合。角膜基質(zhì)因浸潤、水腫、呈灰白色霧狀混濁，失去原有的光澤。睫狀充血或混合充血明顯。隨著角膜病變的發(fā)展，可見新生的深層血管呈毛刷狀從角膜緣四周侵入角膜基質(zhì)，逐漸伸向角膜中央，使角膜變成暗紅色磨砂玻璃樣混濁。一般兩周后浸潤可擴(kuò)展到全部角膜，約1個月炎癥達(dá)高峰;同時(shí)布滿新生血管。此病總是伴有虹膜睫狀體炎。恢復(fù)期，睫狀充血減輕，炎癥漸消退。角膜混濁的吸收，也從周邊部開始;炎癥消退后角膜光澤恢復(fù)正常。最終，在角膜中央?yún)^(qū)遺留下不同程度的瘢痕，影響視力;如瘢痕致密或變成扁平角膜時(shí)，可嚴(yán)重影響視力。角膜新生血管逐漸變細(xì)萎縮。多年后，在角膜深層留下極細(xì)的灰白色絲狀影子血管，成為本病永存的特殊標(biāo)志。有的病例因并發(fā)虹睫狀體炎，可導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。
2.結(jié)核性角膜基質(zhì)炎
多單眼發(fā)病。在角膜基質(zhì)中、后層發(fā)生浸潤。初期靠近角膜緣，后漸向角膜中央發(fā)展。浸潤性混濁多呈結(jié)節(jié)狀或團(tuán)塊狀。其數(shù)目不定，多局限于一定區(qū)域，不像梅毒性的全面蔓延。在炎癥浸潤的同時(shí)，出現(xiàn)新生血管，其分布也呈區(qū)域性，由少增多，并在結(jié)節(jié)狀混濁的周圍呈絲球狀盤繞。
病程經(jīng)過緩慢，可成年累月反復(fù)加重，最后大部角膜受累。愈后留下較厚的、濃淡不一的瘢痕，視力可嚴(yán)重受到影響。
基質(zhì)性角膜炎該如何診斷?想必各位基質(zhì)性角膜炎患者已經(jīng)通過上述的介紹對其診斷方法有了相應(yīng)的了解，希望對您在治療基質(zhì)性角膜炎時(shí)能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有角膜炎后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。
角膜炎有可能會散光。角膜炎通常是由于受到外傷造成的，也有可能是經(jīng)常接觸外界的污染物所致，患上角膜炎通常會出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象，有時(shí)也會出現(xiàn)畏光流淚的癥狀，部分患者也會伴隨視力下降，隨著病情發(fā)展，很可能會導(dǎo)致散光。而散光一般會出現(xiàn)視力模糊，有時(shí)也會出現(xiàn)視覺疲勞或者瞇眼的現(xiàn)象?？梢缘结t(yī)院就診，如果散光并不嚴(yán)重，沒有影響到視力，不用進(jìn)行特殊治療，如果比較嚴(yán)重，還可采取手術(shù)的方式治療。
角膜炎一般需要掛眼科。如果在平時(shí)的生活當(dāng)中，不注意用眼衛(wèi)生受到了病原體的感染，容易誘發(fā)角膜炎，比較常見的癥狀是眼睛疼痛和怕光，還有可能會造成眼瞼痙攣和流淚。如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，可能會造成視力永久性損害。通常需要去醫(yī)院做視力檢查和眼底檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用相應(yīng)的滴眼藥水進(jìn)行治療。
角膜炎手術(shù)一般需要半個月左右的時(shí)間才可以出院，但是要根據(jù)自身的情況來決定，如果術(shù)后恢復(fù)的比較好，通常出院的時(shí)間會早一些，如果護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?，出現(xiàn)了感染或者是其他的并發(fā)癥，出院的時(shí)間可能會晚一些。在做完手術(shù)之后一定要注意眼部的清潔衛(wèi)生，不要用手揉眼睛，而且還要注意合理的飲食，不可以吃辛辣刺激性的食物。在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意多休息，保證有充足的睡眠。
角膜炎未發(fā)生角膜穿孔，潰瘍比較明顯的時(shí)候，做結(jié)膜遮蓋即可，手術(shù)費(fèi)用僅需幾千塊;各個地區(qū)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)都不一樣，建議要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。如果角膜炎出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔，需進(jìn)行角膜移植，價(jià)格在一萬左右。
角膜炎的病原菌很多，病毒性、細(xì)菌性、真菌性等等。不同病原菌引起的角膜炎所使用的治療藥物也明顯不同。對于處于活動性炎癥的角膜炎，一般是需要針對炎癥的具體類型。角膜炎在人身體內(nèi)抵抗力下降，感冒受涼的時(shí)候病情會復(fù)發(fā)，如果仍然還是感覺到疼痛，需要判斷是炎癥恢復(fù)后后遺癥，不需要過于擔(dān)憂，在眼睛部位是可以上熱敷，同時(shí)要注意不要過度用眼，減少使用電子產(chǎn)品，適量使用維生素片，比如多維元素片。多吃新鮮蔬菜，多吃水果，多喝水，多慢慢可以好轉(zhuǎn)。
角膜炎的形成與病毒感染有關(guān)系，病毒性角膜炎在臨床上是最為常見的，主要表現(xiàn)為眼睛紅，異物感，怕光流眼淚以及眼睛疼痛等癥狀。在治療期間還要減少用眼，避免辛辣食物，角膜炎有反復(fù)發(fā)作的可能性，建議平時(shí)減少用眼，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，能夠減少角膜炎的復(fù)發(fā)。在裂隙燈下檢查發(fā)現(xiàn)角膜上皮呈樹枝狀灰白色炎癥病灶，及時(shí)使用抗生素類滴眼液以及抗病毒類滴眼液進(jìn)行治療，2周左右能夠恢復(fù)。
角膜炎與結(jié)膜炎都是眼科常見疾病，兩者的主要區(qū)別在于以下幾個方面：第一，發(fā)病的部位不同，角膜炎發(fā)生在眼睛的黑眼球部位，結(jié)膜炎發(fā)生在眼睛的白眼球部位。第二，癥狀不同，角膜炎會出現(xiàn)眼睛異物感，刺痛，畏光，流淚，視力下降等癥狀。結(jié)膜炎主要的表現(xiàn)是眼睛充血、發(fā)紅、分泌物增多。第三，對眼睛健康的影響不同，角膜炎如果不及時(shí)治療，有可能對視力造成永久性的影響，而結(jié)膜炎一般不會影響視力。
角膜炎指角膜由于防御能力下降，各種病因如微生物感染、外傷、理化因素刺激而出現(xiàn)角膜組織的炎癥反應(yīng)，是眼科的常見病之一。去除病因，消滅致病微生物尤其重要，同時(shí)需積極治療原發(fā)病，角膜炎是可以治好的。原則是積極控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)潰瘍愈合，減少瘢痕形成。
角膜炎和結(jié)膜炎的區(qū)別有如下幾點(diǎn)：1、病變部位不一樣，角膜炎根據(jù)疾病的字面意思就可以知道，它的發(fā)病部位是在角膜，主要是產(chǎn)生角膜的炎癥，而結(jié)膜炎主要是由于各種原因引起的結(jié)膜的炎癥;2、癥狀很相似，通常表現(xiàn)為眼睛紅腫，疼痛，流淚，而角膜炎還會有畏光的癥狀。在治療上，他們的治療原則是很相似的，比如是由于細(xì)菌感染引起的，都是需要使用抗生素來治療。
角膜炎一般可以用激素。如果角膜炎不是特別嚴(yán)重的話，通?？梢耘浜厢t(yī)生采取消炎抗菌類的藥物進(jìn)行治療，還可以采取抗病毒的藥物治療，并不需要使用激素類藥物，如果病情較為嚴(yán)重，可以遵醫(yī)囑合理使用激素治療。激素類的藥物對身體的副作用是比較大的，因此還要合理用藥，以免使用不當(dāng)而導(dǎo)致病情惡化。另外在治療期間也要加強(qiáng)眼部清潔衛(wèi)生，還要定期到醫(yī)院復(fù)查。
