長期腹瀉需要警惕感染性疾病、炎癥性腸病以及腸道癌癥等三種可能的疾病。若腹瀉持續(xù)超過兩周,或伴隨體重下降、貧血、腹痛等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進行診斷,明確病因后對癥治療。
1)感染性疾病
慢性腸道感染是長期腹瀉的重要原因之一,常見的致病原包括細(xì)菌(如沙門氏菌)、病毒(如輪狀病毒)及寄生蟲(如阿米巴原蟲)。感染后常表現(xiàn)為反復(fù)性腹瀉,可能伴有發(fā)熱、惡心和脫水。建議通過糞便培養(yǎng)或鏡檢等方法確認(rèn)病原。治療方式包括針對性的抗生素(如喹諾酮類)、抗病毒藥物(如恩替卡韋)或抗寄生蟲藥(如滅滴靈)。在感染高發(fā)地區(qū),注意飲食衛(wèi)生,避免食用生水和生冷食物,能有效預(yù)防。
2)炎癥性腸病
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為長期腹瀉(可能是黏液血便)、腹痛和體重下降等。這些疾病可能與遺傳、免疫功能紊亂以及飲食環(huán)境有關(guān)。診斷需要結(jié)合結(jié)腸鏡檢查及組織活檢。治療通常分為藥物調(diào)控(如柳氮磺胺吡啶、激素類藥物)和飲食調(diào)整。低脂、低纖維的飲食可以減輕癥狀,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切除病變腸段。
3)腸道癌癥
慢性腹瀉也可能是某些惡性疾病的早期表現(xiàn),如結(jié)直腸癌。此類患者可能伴隨便血、明顯體重下降、貧血等癥狀,且家族中可能有癌癥史。應(yīng)通過腸鏡和影像學(xué)檢查(如CT或MRI)進行診斷。治療方式包括手術(shù)切除(如局部腫瘤切除或根治性手術(shù))、化療或放療等。早期發(fā)現(xiàn)和診斷對患者預(yù)后至關(guān)重要。
長期腹瀉不可忽視,它可能是疾病的警示信號。通過飲食衛(wèi)生習(xí)慣的改善、定期體檢和必要的醫(yī)療檢查,可以防范或發(fā)現(xiàn)早期病因。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,明確診斷并啟動治療。健康從關(guān)注身體每一個信號開始。