卵巢腫瘤可能會引起右下腹疼痛,其主要與腫瘤的壓迫、扭轉(zhuǎn)、破裂等情況相關(guān),同時(shí)可能伴隨月經(jīng)紊亂、腹脹或體重變化等其他癥狀。疼痛的性質(zhì)和位置一旦持續(xù)或加重,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查確診。
1)卵巢腫瘤引起右下腹疼痛的原因
卵巢腫瘤可導(dǎo)致右下腹疼痛的主要機(jī)制包括以下幾種:
-腫瘤壓迫:當(dāng)腫瘤逐漸增大時(shí),可能對周圍器官或神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致慢性疼痛感,疼痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛。
-腫瘤扭轉(zhuǎn):若腫瘤體積較大或?yàn)槟倚阅[瘤,可能因體位或活動引發(fā)卵巢蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致急性劇烈的右下腹疼痛,可能伴隨惡心嘔吐,這是嚴(yán)重急癥。
-腫瘤破裂或出血:部分卵巢腫瘤會出現(xiàn)破裂或血管供血異常,引發(fā)組織破裂,表現(xiàn)為突發(fā)性的右下腹劇痛,伴隨腹腔內(nèi)出血甚至休克。
2)伴隨癥狀
-月經(jīng)紊亂:若為激素分泌性的卵巢腫瘤,可能導(dǎo)致月經(jīng)異常,如經(jīng)量增多或不規(guī)則。
-腹脹或體重變化:腫瘤增大會引發(fā)腹部膨隆感,甚至體重不明原因增長或下降。
-消化道癥狀:由于腫瘤壓迫腹腔,也可能誘發(fā)腹脹、便秘、食欲不振等情況。
-全身癥狀:部分惡性卵巢腫瘤可能伴隨全身乏力、低熱、體重下降等表現(xiàn)。
3)如何診斷和處理
-影像學(xué)檢查:慢性疼痛可通過腹部超聲、CT或MRI評估腫瘤的大小和性質(zhì),明確疾病來源。
-血液標(biāo)志物檢測:檢查如CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物,協(xié)助判斷腫瘤是否可能惡性。
-治療方法:
a.藥物治療:對于良性的小型腫瘤,可考慮隨訪或使用抑制性激素類藥物控制腫瘤生長。
b.手術(shù)治療:若腫瘤體積較大或存在惡性傾向,通常建議手術(shù)切除,包括腫瘤剔除術(shù)或卵巢切除術(shù)。
c.化療或其他輔助治療:惡性腫瘤可能需要配合術(shù)后化療、靶向治療等。
若出現(xiàn)右下腹疼痛伴隨以上癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括影像學(xué)和血液學(xué)檢測,明確原因后給予針對性治療。尤其是疼痛持續(xù)或突然加重時(shí),不容忽視可能的急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂。