嬰兒溶血性黃疸需視病情嚴(yán)重程度決定是否用藥，下得快的常用藥物包括白蛋白、安絡(luò)血等，但所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。黃疸較輕者通常通過光療和加強(qiáng)排便來促進(jìn)膽紅素排出，重癥者可能需要換血治療。
1.溶血性黃疸的原因與癥狀
嬰兒溶血性黃疸主要是由于母嬰血型不合（如ABO或Rh因子不合）引發(fā)免疫性溶血，導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)不斷升高，其典型癥狀為皮膚、鞏膜發(fā)黃，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)嗜睡、拒奶甚至核黃疸。監(jiān)測黃疸指數(shù)（經(jīng)皮或血清膽紅素水平）是關(guān)鍵，及時干預(yù)可避免嚴(yán)重后果。
2.常用藥物治療
藥物治療需根據(jù)病情選用，以下是三種常用藥物和其作用機(jī)制：
-白蛋白：通過與未結(jié)合膽紅素結(jié)合，降低游離膽紅素的毒性，尤其適合重癥或高危病例。
-酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥）：幫助加快膽紅素的代謝和排泄，有降低黃疸的作用，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
-安絡(luò)血（止血芳酸或氨甲環(huán)酸）：用于減少溶血引發(fā)的出血并發(fā)癥，促進(jìn)新生兒恢復(fù)。
這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，不可私自給嬰兒服藥，以避免藥物副作用。
3.支持性治療：自然代謝引流和光療
對于膽紅素不高的嬰兒，通常通過生理代謝幫助清除膽紅素：
-光療：特殊光線能促使膽紅素分解為水溶性代謝產(chǎn)物，通過尿液或糞便排出。每天治療時間由醫(yī)生確定。
-加強(qiáng)喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)可加速腸道蠕動，幫助膽紅素通過糞便排泄。
這些處理方式通常即可幫助輕癥黃疸嬰兒快速恢復(fù)健康。
4.重癥病例的換血治療
當(dāng)血清膽紅素水平高到可能引發(fā)核黃疸時，需進(jìn)行換血治療。換血治療通過更換部分血容量，迅速清除多余膽紅素及抗體，同時改善貧血情況。
嬰兒溶血性黃疸需家長密切配合醫(yī)生，根據(jù)黃疸程度選擇適合治療方案。輕癥通常通過光療、喂養(yǎng)即可緩解，重癥需藥物和換血治療。任何治療都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，家長應(yīng)高度重視新生兒黃疸，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
