西醫(yī)治療自發(fā)性氣胸的常規(guī)方法:
自發(fā)性氣胸是否抽氣以及如何抽氣主要取決于氣胸的類型和積氣量。單純性氣胸,少量積氣肺萎陷小于20%可繼續(xù)觀察,無需抽氣,一般空氣可自行吸收。肺萎陷>20%,或癥狀明顯者需要排氣治療。
排氣治療的具體方法如下:
1緊急排氣張力氣胸可用刀或粗針刺穿胸壁用硅膠管與插入胸膜腔的針連接,使胸腔內(nèi)的高壓氣體排出體外,挽救生命。也可以用50或100ml注射器抽氣。胸部抽氣常用的穿刺部位在受影響側(cè)鎖骨中線外側(cè)的第二肋間或腋窩前線的第5肋間。
2人工氣胸箱排氣本裝置可同時測量胸壓和抽氣,一次抽氣量不超過1L,胸膜內(nèi)壓降至0~-2cmH2O必要時可重復(fù)一次。
3胸腔閉式引流或連續(xù)負(fù)壓吸引適用于反復(fù)吸氣效果差的胸部或張力胸部,一般采用單瓶水封瓶引流。胸腔積液多時,可采用雙瓶引流。肺復(fù)張不滿意時,應(yīng)采用連續(xù)負(fù)壓吸引。
①正壓連續(xù)排氣法將胸部引流管連接到床邊的單瓶水封正壓排氣裝置。適用于封閉和張力氣胸。
②連續(xù)負(fù)壓排氣法將胸部引流管連接到負(fù)壓連續(xù)排氣裝置,使胸部壓力保持負(fù)壓水平-8~-12cmH2O合適。這種方法可以快速排氣和排出胸部積液,促進肺部盡快復(fù)張,使裂縫盡快愈合。適用于胸部壓力低、肺部未復(fù)張的氣胸,尤其是慢性氣胸和多發(fā)性氣胸。
胸部置管部位一般與穿刺部位相同。單瓶排水或持續(xù)負(fù)壓吸引的置管應(yīng)保持至肺部完全復(fù)張,無氣體溢出后24小時,夾管24小時。X拔管前無氣胸復(fù)發(fā)。
要想氣胸不復(fù)發(fā),需要注意身體安全、休息、復(fù)查等方面。1.身體安全方面:不要讓身體受到外傷,尤其是胸部,多注意自身的安全。2.休息方面:多注意身體的休息,不要進行重體力的勞動,使身體處于放松的狀態(tài)。3.復(fù)查方面:每隔一段時間需要到醫(yī)院進行復(fù)查,了解身體的恢復(fù)情況。一旦患上氣胸,若不及時治療,可能會誘發(fā)張力性氣胸等并發(fā)癥。
自發(fā)性氣胸和開放性氣胸是由不同原因引起的胸腔疾病,在臨床上通常需要胸腔閉式引流的治療。自發(fā)性氣胸常伴有呼吸困難、胸痛等癥狀,需及時就醫(yī)處理,通過胸腔穿刺抽氣或開胸手術(shù)等方式治療,并輔以抗生素藥物。而開放性氣胸常因外傷引起,若癥狀不嚴(yán)重可先臥床休息,若有不適則遵醫(yī)囑使用止痛藥。其他引起氣胸的因素還包括血胸等,具體原因需醫(yī)院檢查后明確。平時要留意身體變化,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。
鼻炎、咽炎、耳朵不通氣、胸悶可能是由感冒、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎引起的。建議患者及時就診耳鼻喉科,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。感冒導(dǎo)致的鼻炎可使用感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊緩解。鼻炎可使用布地奈德吸入氣霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。中耳炎可使用頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊治療。扁桃體炎可使用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液治療。日常注意多喝水,保暖,根據(jù)天氣變化增減衣物。如果癥狀無法緩解,應(yīng)及時就診耳鼻喉科,明確診斷并治療。
氣胸二次復(fù)發(fā)需要及時治療,可通過一般處理、藥物治療和手術(shù)治療改善。日常生活中要注意休息,戒煙酒,保持良好情緒。肺部感染可服用阿莫西林或頭孢克肟等抗生素,結(jié)核分枝桿菌感染可口服利福平或異煙肼等抗結(jié)核藥物。嚴(yán)重癥狀需外科手術(shù)切除病變組織治療。多食新鮮水果蔬菜如蘋果、香蕉和菠菜,補充營養(yǎng)、增強免疫力,有益身體健康。
對于有氣胸風(fēng)險的人群,在進行氣胸檢查時需要注意以下幾點:要了解自身的病史,確定是否存在相關(guān)危險因素。避免劇烈運動,以免加重病情。不要吸煙,尤其是對于呼吸系統(tǒng)疾病患者。保持空腹?fàn)顟B(tài),以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確。耐心等待,如懷疑患有氣胸應(yīng)及時就醫(yī),不可自行處理。合理安排時間,避開月經(jīng)期和生理周期,以確保檢查準(zhǔn)確性。對于有氣胸風(fēng)險的人群,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題至關(guān)重要。遵循上述注意事項可以幫助順利完成檢查,盡快獲得正確診斷和治療。請務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。
輕度和中等程度的自發(fā)性氣胸患者通常沒有明顯的癥狀,但當(dāng)病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛等癥狀。氣胸可導(dǎo)致心律失常、休克甚至慢性阻塞性肺疾病,嚴(yán)重威脅生命安全。治療上可通過臥床休息、藥物治療以及手術(shù)方式進行處理。建議患者避免劇烈運動,保持清淡飲食,戒煙酒,保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
患者經(jīng)過積極治療后一般不會出現(xiàn)氣胸復(fù)發(fā),但若未及時規(guī)范治療或不注意護理,則有復(fù)發(fā)可能。氣胸是由肺部疾病引起的積氣狀態(tài),若癥狀輕微且接受有效治療,可能不會再發(fā)作;部分人群復(fù)發(fā)是手術(shù)未清除病灶或感染所致,也可能是基礎(chǔ)性疾病導(dǎo)致機體抵抗力下降。建議患者注意休息、避免過度勞累和情緒波動,同時按醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查。飲食方面以清淡易消化為主,多吃水果蔬菜,減少辛辣油膩食物。為預(yù)防氣胸復(fù)發(fā),患者需做好自我防護措施,保持良好狀態(tài)并定期檢查身體狀況。
氣胸是一種因氣體進入胸腔而引起的積氣狀態(tài),可能由肺部損傷或胸部外傷引起。輕微病情可自行恢復(fù),但嚴(yán)重情況需要通過微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不屬于大手術(shù)。日常生活中應(yīng)多休息、注意飲食健康,并保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
氣胸是一種肺部疾病,其主要癥狀包括突發(fā)的胸部刺痛、呼吸困難等。患者在發(fā)病時會感到呼吸急促,伴有干咳或咯血,甚至出現(xiàn)發(fā)紺、面色蒼白等缺氧表現(xiàn)。體征上可表現(xiàn)為患側(cè)肋間距擴大,呼吸運動減弱,出現(xiàn)皮下氣腫和縱隔移位等癥狀。治療方面,輕度患者可以采取保守治療如臥床休息、吸氧等,而中重度患者需及時就醫(yī)接受手術(shù)治療,同時注意飲食清淡,避免辛辣油膩食物刺激。建議患者及時就醫(yī),明確病因后接受針對性處理,以促進康復(fù)。
呼吸時胸口疼痛可能是劇烈運動引起的心臟供血不足,也可能是胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病因素導(dǎo)致的。胸膜炎需抗感染治療,肋間神經(jīng)痛可服用藥物緩解,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病應(yīng)及時就醫(yī)進行治療。同時也要排除肺部腫瘤等原因,建議患者及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。