胃癌的癥狀是什么樣的？
早期的胃癌，多沒有什么特異性的癥狀，有些患者會有上腹不適、食欲減退和消瘦，極易被患者忽略。胃癌早期患者大多無明顯癥狀，很少人會感覺惡心嘔吐或者燒心，返酸等上消化道癥狀。也就是原先胃里面的上皮類似于腸里的上皮所取代，腸上皮化生分為輕度、中度和重度，再此基礎上還會出現(xiàn)異型增生。
病理診斷如何看胃癌？
胃癌患者術前必須進行胃鏡活檢，明確患者病情和病理分類，特別是胃癌早期診斷，為手術計劃提供依據(jù)，但胃鏡活檢材料有很大的局限性，即不能準確獲得所有病理組織，但術后病理解決了這個問題，根據(jù)每個病理分類、分期及其基因表面結果，初步評價手術效果和患者預后，為臨床醫(yī)生提供后續(xù)治療提供新的意見。
胃癌的準確病理診斷是通過各種檢查診斷、分類、定性、指導治療和預后判斷的綜合手段。病理診斷是胃癌診斷的黃金標準。胃組織活檢需要進行胃組織活檢，切成蠟塊，然后染色，觀察顯微鏡下細胞的形狀。
胃癌手術需要多長時間？
正常情況下，手術過程需要兩到四個小時左右，手術后需要住院10天左右才能出院。具體情況要根據(jù)個人身體恢復情況來決定。有些人恢復緩慢，時間相對較長，一個月后需要復查。
術后飲食要規(guī)律，盡量少吃辛辣刺激、腌制、植物纖維素含量低的食物，吃一些含有維生素的新鮮水果和蔬菜。如果需要綜合治療，可以通過藥物化療或放療。胃癌手術需要多長時間還不確定。
老年人胃癌做手術，需要根據(jù)患者身體狀況和臨床分期決定。胃是人體主要的消化器官，所以胃癌會給患者帶來巨大的傷害，年齡不是手術的絕對禁忌證。胃癌中早期患者做手術成功率很高，早期成功率達90％，中期成功率達70％，后續(xù)需要繼續(xù)放療或化療鞏固療效，減少復發(fā)。胃癌到了晚期之后，通常會有腹痛加重、嘔血等癥狀特點，癌細胞可能已經(jīng)轉移，進行手術切除治療已經(jīng)沒有什么明顯的意義，成功率不高，療效不理想。所以以化療、放療、免疫治療等保守治療為主，改善患者癥狀，延長患者生存期，提高生活質量。
腸胃癌包括腸癌和胃癌，都是消化系統(tǒng)中常見的癌癥類型。腸癌早期的臨床癥狀可以表現(xiàn)為:腹部不適感、腹部有包塊、消化不良、排便習慣突然發(fā)生改變，如突然出現(xiàn)無明顯原因的腹瀉或便秘、腹痛、大便帶血、嘔吐等，本病可以通過大便常規(guī)、腸鏡、病理組織檢查等檢查手段來明確診斷。胃癌的早期臨床癥狀并不典型，可以表現(xiàn)為上腹部不適、惡心、嘔吐，要注意與普通的胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)的疾病相鑒別。由于早期的癥狀較輕，患者容易忽略，大部分病人是在體檢時發(fā)現(xiàn)早期胃癌的。
腌菜、腌肉等高鹽類的食物可能會導致胃癌的發(fā)生。腌菜因為含有很高的亞硝酸鹽，在幽門螺桿菌的作用下，它會變成一種致癌物質亞硝酸胺，所以建議大家養(yǎng)成良好的生活習慣、少吃腌菜，這樣胃癌的發(fā)病率也會得到一定的下降。實際上胃癌高鹽類食物除了腌菜還有比如:腌肉、熏肉臘肉都是含有很多高鹽類的食物，它一樣也會導致胃癌的發(fā)生。
腹腔鏡手術和開放手術，安全性、時間、出血甚至是預后的基礎上，基本上沒有很大的差異，更加推薦用腹腔鏡手術進行胃癌的進展期，胃癌的根治性手術。對于進展期胃癌還有一部分病人，需要進行綜合評估，可能會考慮做術前的化療甚至放療，減輕腫瘤負荷，根治性切除。
舌苔厚是一種中醫(yī)的說法，多見于胃部疾患的患者，但并不能說明就是胃癌的情況，還需要行相關的輔助檢查予以明確。導致胃癌的原因有很多，主要與幽門螺桿菌感染、胃黏膜的異常增生、慢性萎縮性胃炎、長期食用熏烤、鹽腌食品等不良的飲食習慣，遺傳因素等疾病有關。胃癌早期的癥狀多不明顯，隨著病情的進展可以出現(xiàn)上腹部隱痛、黑便、飽脹不適、消瘦等癥狀。無轉移的情況，建議立即行手術治療。如果出現(xiàn)轉移的情況，可以采取化療治療、放療及靶向藥物治療等方法治療。
萎縮性胃炎不一定會得胃癌，但是發(fā)展成胃癌的幾率可能會相對比較高，萎縮性胃炎是由于幽門螺旋桿菌感染所引起的，還有可能是因為膽汁反流或者是長期使用非甾體類抗炎藥的原因，一般會出現(xiàn)上腹部疼痛或者是胃脹，并且還有可能會引起反酸水或者是惡心。可以使用抑酸劑或者是抗酸的藥物進行治療，如果是幽門螺旋桿菌感染，一般可以使用質子泵抑制劑或者是抗生素等藥物治療。
腹水的產(chǎn)生主要有幾個方面，一個方面就是因為血漿的膠體不夠它會產(chǎn)生腹水，比如營養(yǎng)的嚴重不良。另外就是低蛋白血癥它也會產(chǎn)生腹水，那我們胃癌腹水的產(chǎn)生就是因為胃癌到晚期的時候，會產(chǎn)生嚴重的營養(yǎng)不良導致的，因為他不能進食然后腫瘤的消耗，造成嚴重的營養(yǎng)不良也就造成低蛋白血癥，也是他產(chǎn)生腹水的另外一個因素，胃癌的晚期的腹水的產(chǎn)生更主要的原因還是因為胃癌到晚期會發(fā)生一個，胃癌的腫瘤細胞脫落至腹腔內引起腹腔內的廣泛的組織轉移產(chǎn)生的腹水。因此胃癌的晚期腹水的產(chǎn)生是多因素的，它的治療因此也需要我們綜合的治療，要補充他的營養(yǎng)，然后治療腫瘤細胞。
腹部手術后的病人有70％是會出現(xiàn)腸粘連的，但這其中只有5％會出現(xiàn)腸梗阻，有90％以上是沒有癥狀或者癥狀輕微的。術后出現(xiàn)腸粘連是手術后腹腔內有少量積液導致的，這些積液因為蛋白成分比較多，會造成腸粘連，建議在手術之后盡早的下床活動，恢復胃腸蠕動，也可以使用一些黏連松解湯，作為輔助治療，患者可以按自身情況選擇紅參、人參皂苷等中藥，可以增加白細胞，增強治療效果，減輕患者痛苦，盡快恢復元氣，同時防止復發(fā)及轉移，提高生活質量。
營養(yǎng)支持是胃癌治療中的一個很重要的部分，患者需要適當?shù)臒崃?、蛋白質、維生素、礦物質等來維持體力及治療。當患者出現(xiàn)體重減輕或無法正常進行消化飲食的時候，營養(yǎng)師可以幫助您選擇合適食物和營養(yǎng)產(chǎn)品，一些胃癌病人還需要通過靜脈來獲得營養(yǎng)支持，臨時胃管則是很少需要的。對于胃癌術后的營養(yǎng)支持，患者每天可能需要補充維生素礦物質，比如維生素D、鈣和鐵，還可能需要肌注維生素B12。
若是發(fā)生胃部糜爛后，患者比較重視，積極的進行治療，發(fā)生癌變的時間是比較久的。若是胃部糜爛患者，對于病情不夠重視，癌變的時間就會明顯縮短。雖然胃部糜爛屬于癌前病變，但是若是在發(fā)病前期進行積極的治療，是有治愈的可能的，此時癌變的幾率就很小了。胃部糜爛后應該采取以下措施:1.首先要檢查是否感染幽門螺旋桿菌，若是感染了幽門螺旋桿菌，進行抑制胃酸分泌的同時還要進行殺菌治療。2.服用保護胃黏膜的藥物，幫助治療。3.飲食要清淡、易消化，不可吃辛辣、刺激性食物。
