如何診斷濕疹還是疥瘡?
濕疹和疥瘡主要發(fā)生在皮膚上,可能發(fā)生皮膚瘙癢,特別是在持續(xù)抓撓的情況下,瘙癢問題會更明顯,但注意即便如此,兩者在傳染性和實際表現(xiàn)上仍有很大的差異,所以我們必須區(qū)分清楚。
那么,如何區(qū)分濕疹和疥瘡呢?
濕疹和疥瘡的診斷方法:
1、看看是否有傳染性
濕疹和疥瘡在傳染性方面有一定的區(qū)別。一般來說,濕疹是沒有傳染性的。它的發(fā)生主要與外界刺激性物質(zhì)或內(nèi)在代謝因素有關(guān),如陽光、寒冷、螨蟲、灰塵或內(nèi)分泌紊亂等,而疥瘡則不同。它是一種由疥瘡感染引起的傳染病,可以通過直接的肢體接觸或間接的物體接觸來傳播,所以一定要區(qū)分清楚。
2、看病癥樣態(tài)
濕疹可能導致紅斑、瘙癢、滲出或膿液癥狀,嚴重可能繼發(fā)感染,疥瘡可能導致瘙癢、結(jié)節(jié)癥狀,所以白天更廣泛,可能是濕疹;相反,疾病狀態(tài)單一,夜間更多,可能是疥瘡。
3、看好發(fā)部位
濕疹的好發(fā)部位主要是四肢、面部、腋窩、外陰或肛周,甚至可能擴散到全身皮膚,疥瘡的好發(fā)部位主要是指縫、臍周或敏感部位,面部和頭部通常不涉及,所以可能發(fā)生在面部,可能是濕疹,否則是疥瘡。
一般來說,濕疹或疥瘡的診斷主要是外部表現(xiàn)。畢竟?jié)裾詈徒戬徥莾煞N不同類型的皮膚病,不太了解的朋友可以從以上幾個方面來區(qū)分。但要注意物理診斷難以確定的,要及時去皮膚科檢查治療。
腿上長濕疹的病因復雜,濕疹往往是內(nèi)外等因素綜合的結(jié)果,而不僅僅是單一因素發(fā)生。濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,臨床上急性期皮疹以丘皰疹為主,有滲出傾向,慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?,瘙癢劇烈,容易反復發(fā)作,濕疹的病因尚不完全明確。小腿長濕疹的原因有很多,包括一系列復雜的內(nèi)外因素,內(nèi)在的因素主要是患者自身的敏感體質(zhì),外在的因素主要是外界的過敏原,包括食物性的過敏原,吸入性的過敏原,接觸類的過敏原以及藥物等等。
蕁麻疹的皮損主要是水腫性的紅斑、斑疹,持續(xù)數(shù)分鐘,或數(shù)小時,或24小時后自行消退,不留一點痕跡。濕疹的皮損多樣,大多需用藥才能消退,有的消退后留有色素沉著。兩種病都屬過敏性疾病,治療原則上沒有很大差別,但蕁麻疹急性發(fā)作時有時可伴有過敏性休克、喉頭水腫等急癥情況,如腹痛、腹瀉、咽部窒息感、胸悶,或頭暈、冒冷汗等,處理方法則不同。建議帶小孩去醫(yī)院看看。
肛周濕疹的判斷需要結(jié)合自身臨床癥狀進行分析。受病變影響,患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為肛周皮膚紅腫、瘙癢、疼痛,部分,患者可能出現(xiàn)皮膚破潰、滲液等情況。所以,患者可以通過自身癥狀初步分析肛周濕疹病變。另外,該病變多存在誘發(fā)因素,例如個人衛(wèi)生不潔、進食刺激性食物、易過敏體質(zhì)、存在肛腸科病變等情況。如果患者存在上述致病因素,在出現(xiàn)上述臨床癥狀時,基本可以確診肛周濕疹病變。進一步確診病變,還需要患者去肛腸科以及皮膚科就診,對局部組織進行病理學檢查從而確診,然后再結(jié)合患者臨床癥狀針對性地進行治療。
肛周濕疹臨床表現(xiàn)主要包括肛門周圍的紅疹、紅斑、糜爛、潰瘍、結(jié)痂、脫屑等等,少數(shù)人可以累積到會陰部,奇癢難忍而且潮濕,皮膚可以發(fā)生急性的肥厚、皸裂。急性肛周濕疹主要表現(xiàn)為,皮損為多數(shù)密集的米粒狀大小的丘疹,基底潮紅,有漿液不斷滲出,合并感染或還會形成膿液,可并發(fā)毛囊炎等。這種濕疹也有可能是由于局部的肛周疾病所導致的濕疹,比如周圍出現(xiàn)的炎癥而產(chǎn)生一定的滲出液,而這些滲出液可能會刺激局部的皮膚,從而產(chǎn)生濕疹樣的表現(xiàn)。
肝腎陰虛不會引起濕疹,肝腎陰虛在臨床中比較常見是體內(nèi)津液不足導致的,患者患病后會出現(xiàn)頭暈耳鳴,失眠多夢,口干舌燥,眼干眼屎多,大便干結(jié),小便黃色等多種表現(xiàn)癥狀,可以口服中成藥杞菊地黃丸,知柏地黃丸,六味地黃丸等進行對癥治療改善癥狀。
肛周濕疹有可能會導致以下一些疾病:第一,精神問題。由于肛周濕疹會引發(fā)肛門周圍劇烈的瘙癢,嚴重的會瘙癢難忍,以夜間瘙癢劇烈。會影響患者的工作與睡眠,甚至導致患者出現(xiàn)神經(jīng)衰弱,抑郁癥等精神疾病。第二,肛周濕疹會引發(fā)患者出現(xiàn)肛門周圍潮濕、溢液,局部容易滋生細菌而引發(fā)肛門周圍感染,甚至肛門周圍皮膚潰瘍、瘺道形成等。第三,肛周濕疹會導致肛門周圍皮膚苔蘚化,引發(fā)肛門周圍皮膚僵硬,失去彈性,從而有可能會影響肛門的功能。女性患者還有可能會引發(fā)婦科炎癥性疾病。
肛周濕疹加重了可以口服抗組胺類的藥物,局部涂抹止癢藥膏治療。肛周濕疹是常見的肛周皮膚病,與肛門局部潮濕和精神因素有很大的關(guān)系,主要表現(xiàn)為局部有紅斑、丘疹、糜爛、滲出、瘙癢等癥狀??梢酝ㄟ^口服抗組胺類的藥物治療,比如氯雷他定、依巴斯汀、鹽酸氮卓斯汀等,局部瘙癢患處可以涂抹硼酸氧化鋅冰片乳膏進行治療。日常要避免用手抓撓患處,否則容易引起感染,加重肛周濕疹,每次便后要清洗肛門,保持局部的清潔干燥。
肛周濕疹經(jīng)過抓撓后,肛門瘙癢的程度以及持續(xù)時間,會明顯加重加長。肛周濕疹是一種皮膚過敏性疾病,??梢鸶刂芷ふ钜约案亻T瘙癢等癥狀。當瘙癢劇烈時,患者通常可有習慣性的反復抓撓刺激,有可能引起肛門皮疹破潰、流液,或者肛門皮膚破損。如果肛門衛(wèi)生差,容易引起肛門皮膚的感染,從而加重肛門瘙癢,延長肛周濕疹的治療周期。另外進食辛辣、刺激性的食物,以及反復的摩擦等,都有可能會引起肛周濕疹瘙癢加重。聯(lián)合使用口服和外用止癢及抗過敏藥物,治療效果更佳。
肛周濕疹可以用溫水坐浴緩解瘙癢癥狀,但切忌用熱水燙洗。肛周濕疹是肛門周圍皮膚的過敏性疾病,是由于肛門皮膚長期受到潮濕等刺激因素或者感染引起,可以引起肛門皮疹以及肛門劇烈瘙癢等臨床癥狀,分為急性肛周濕疹以及慢性肛周濕疹。其中慢性肛周濕疹通常無皮疹,而僅有肛門皮膚的增厚或者苔蘚樣變,伴有劇烈的瘙癢。肛周濕疹發(fā)生后可以用中藥坐浴,配合止癢藥物治療,坐浴時用溫水即可,切勿用熱水燙洗,以免燙傷肛門周圍皮膚,繼發(fā)細菌感染,加重瘙癢癥狀,延長治療周期。
肛周濕疹不可以擦酒精。酒精的主要成分是乙醇,只有酒精含量在70%到75%的酒精才具有殺菌和消毒的功效,此時的酒精濃度含量比較高,不能用于肛周濕疹消毒。因為肛周局部的皮膚大多比較脆弱,而且還與肛周黏膜緊密相連,在進行擦酒精的時候,很容易對局部黏膜和皮膚造成損傷,引起局部劇烈疼痛難忍的癥狀。不僅不能治療疾病,還有可能造成嚴重不適感。