青光眼可能對于我們來說一點也不陌生，不管您是不是采取手術治療，藥物都是必不可少的一部分，因為青光眼的治療只是控制病情，就現(xiàn)在的醫(yī)學而言還沒有辦法根治的，那么大家關心的是怎么選擇治療青光眼藥物，那么今天小編帶大家了解下青光眼如何選擇治療藥物。
治療青光眼的藥物主要有兩大類，五種。
第一類是：減少房水生成的藥物，包括(1)β腎上腺素受體阻滯劑(美開朗、噻嗎心安、貝他根、貝特舒)。(2)碳酸酐酶抑制劑(派立明、添素得)。(3)a腎上腺素受體激動劑(阿法根)，也有促進房水外流的作用。
第二類是：增加房水引流或增加葡萄膜、鞏膜途徑引流藥物，包括(4)擬膽堿能藥物(毛果云香堿)。(5)前列腺素衍生劑(適利達、蘇為坦、盧美根)。
青光眼藥物總的治療目標是選用患者能長期維持治療的藥物，并以單一藥物開始治療，以獲得最佳療效。但我國青光眼患者，首診時眼壓較高，一般都需要聯(lián)合藥物治療。
降眼壓藥物聯(lián)合使用的目的，是增強降眼壓的效果，更有效的控制眼壓，理論上講，5類降眼壓藥物之間均可聯(lián)合使用，最常用的組合方式是：
1、β腎上腺素受體阻滯劑與前列腺素衍生物，或碳酸酐酶抑制劑的聯(lián)合。
2、β腎上腺素阻滯劑與a受體激動劑的聯(lián)合，或與擬膽堿能藥物的聯(lián)合使用。
青光眼的治療對于患者和醫(yī)生來講都需要長期不懈的堅持，良好的耐受性、依賴性和持久性對治療的成功起著重要的作用。同時也要讓患者清楚的了解藥物常見的副作用。β腎上腺素受體阻滯劑有心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病的患者禁忌使用。前列腺素衍生劑有眼部的副作用，如結膜充血，異物感和視物模糊等。
不同的藥物聯(lián)合治療青光眼還要考慮以下注意事項
1、并發(fā)葡萄膜炎，新生血管性青光眼、惡性青光眼時應避免使用擬膽堿能藥物。
2、高度近視、核性白內障患者最好不用擬膽堿能藥物。
3、伴有葡萄膜炎、青睫綜合癥、新生血管性青光眼時避免使用前列腺衍生物制劑。
4、注意全身狀況，包括代謝系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、心血管和呼吸系統(tǒng)的疾病等。
角膜混濁有可能會引起青光眼。角膜混濁很可能是由于角膜炎癥造成的，也可能是浸潤或者潰瘍導致的，還有可能是愈合后留下的疤痕導致的不適現(xiàn)象，很可能會造成青光眼。如果患上青光眼還應及時到醫(yī)院通過手術的方式治療，如果不及時進行手術，很可能會導致情況加重，有時也會出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象。在日常應注意多休息，還應注意飲食的營養(yǎng)均衡。
要降低眼壓藥，改善微循環(huán)，改善眼部供血，多食用富含維生素abce等抗氧化食物，它們能夠維持正常的代謝過程，蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素，情緒不要急躁，不要影響情緒，情緒激動會引起動脈血壓升高，從而導致眼壓升高，多運動，缺氧會對血管造成損害，開角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)。看電視時盡量不要在黑暗中，一天24小時內要攝入1到1.5升水，飲水過多會出現(xiàn)水腫引起動脈血壓升高，不要吃易渴的食物，要盡量避免喝濃咖啡和茶，飲酒絕對不能過量，否則會對血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼?；忌锨喙庋鄹悄さ谋『駴]有太大的關系，主要跟眼球內部結構異常有關。如果眼球內部結構出現(xiàn)異常，那么睫狀肌生成的房水就沒有辦法順利排出，因此就會大量淤積在眼球內部，導致眼壓明顯升高，從而誘發(fā)青光眼。青光眼會使患者的視野缺損，也會導致視力下降，所以確診后要及時治療，必要時可以進行手術。
要判斷自己是否患有青光眼，應該觀察眼睛部位是否有疼痛，腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀，并且癥狀持續(xù)了一段時間之后，患者出現(xiàn)明顯的視力下降，視物模糊，同時伴有明顯頭痛的臨床癥狀，就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進行有效的時間是檢查，一旦確診，應該盡可能及時使用藥物在局部進行治療，從而降低眼內壓，緩解臨床癥狀。
角結膜炎有可能會引起青光眼。過敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松，升高眼壓的可能性比較高，長期的應用就會造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者，比如說有紅斑狼瘡、這個腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長期口服的激素，也會造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼，可以通過藥物治療和手術治療的方式進行緩解。若病情較輕，可以在專業(yè)的醫(yī)生指導下，外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時，可以在醫(yī)生的指導下，注射甘露醇注射液治療。病情嚴重時，可以通過周邊虹膜切除術、激光虹膜切開術、睫狀體冷凝術等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生，保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼，主要根據(jù)癥狀，體征以及輔助檢查結果三方面來綜合分析。癥狀方面，青光眼患者會表現(xiàn)出眼睛充血，發(fā)紅，脹痛，視力下降，看光源時有光暈等表現(xiàn)，部分患者還會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐的癥狀。結合以上三方面的表現(xiàn)，才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會造成青光眼的，如果不及時治療，還會逐漸失明。近視1000度屬于高度近視，對眼睛的危害非常大，不僅會導致青光眼，還會引起白內障、弱視、視網膜裂孔、視網膜脫落等情況，甚至還會影響到下一代。高度近視的患者，最好半年到醫(yī)院進行一次眼底檢查，判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥，早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術，徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下：一、先天性因素，如先天遺傳性的房角缺損，這類患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變，也會誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病，如虹睫炎加重后引起房角關閉，引起青光眼;四、易患青光眼體質的患者出現(xiàn)情緒波動，如生氣等，就會加重或者誘發(fā)青光眼，這類患者如果情緒平穩(wěn)，可能終生都不會發(fā)作青光眼。
視網膜脫離一般不是青光眼導致。這是兩個不同的病，不是誰導致了誰。視網膜脫離是視網膜神經上皮層和色素上皮層之間的脫離，常見于眼外傷、高度近視、黃斑裂孔、視網膜裂孔、視網膜病變造成。青光眼是視野改變、視力下降、視乳頭病變造。青光眼可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼，原發(fā)性青光眼還可以分為開角型青光眼、閉角型青光眼。兩個病眼部癥狀也不一樣，視網膜脫離組織，視力下降、視野缺損。青光眼是眼脹、眼痛、惡心、嘔吐等。
