卵巢囊腫分為生理性和病理性兩類。生理性卵巢囊腫一般在月經(jīng)后縮小或消退,無需手術治療,可隨訪觀察。病理性卵巢囊腫會繼續(xù)存在或生長,有破裂、變性等風險,需要手術。還可以檢查一些血液腫瘤標志物。如果腫瘤標志物正常,囊腫小于5cm時可動態(tài)觀察。如果囊腫大于5cm,一般建議手術。卵巢囊腫是否必須根據(jù)卵巢囊腫的具體情況進行手術。
如何治療卵巢腫瘤?
卵巢癌進展期及晚期可出現(xiàn)疼痛、腹腔積液、下腹墜落不適、彩超及CT腹盆腔積液腔積液、卵巢占位性病變。在無轉移的情況下,首選需要手術治療,轉移可以先進行化療,以控制疾病的進展,腹腔積液需要提取積液。手術治療是卵巢癌的首選,術后病理證實了疾病的分期和后續(xù)治療。卵巢癌早期癥狀不典型,主要通過體檢發(fā)現(xiàn)。
卵巢腫瘤的原因
持續(xù)排卵不斷損傷和修復卵巢表面的上皮。在修復過程中,卵巢表面及其內陷囊腫上皮細胞可能發(fā)生基因突變,從而誘發(fā)卵巢癌。5%至10%的卵巢上皮癌有家族史或遺傳史,絕大多數(shù)遺傳性卵巢癌和BRCA1和BRCA基因突變與遺傳性非息肉性結直腸癌綜合征有關。卵巢腫瘤的種類非常多,其中卵巢上皮性腫瘤最常見,占原發(fā)性卵巢腫瘤50%到70%,占卵巢惡性腫瘤85%到90%。中老年婦女常見,青春期前和嬰幼兒很少發(fā)生。
膽固醇過高也有可能會引起卵巢腫瘤。因為經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),上層社會的女性卵巢腫瘤的發(fā)病率比較高,考慮可能與飲食中的膽固醇水平有一定的關系。平常不喜歡吃蔬菜水果,攝入的熱量太高、長期吸煙酗酒和維生素a、c、e等微量元素的缺乏與卵巢腫瘤也有一定的習慣。所以想要預防卵巢腫瘤就要糾正不良生活方式,保證低鹽、低脂飲食和適當?shù)倪\動,把血膽固醇控制在一個理想的范圍之內。
盆腔部位大腫瘤多為多房性囊性腫塊,壁薄,間隔粗細不均,有局限性囊壁增厚并有結節(jié)狀軟組織團塊向囊內突起,有增強效應,囊內液體密度高于水,腹腔可形成假性黏液瘤。交界性黏液性囊腺瘤病理所見大多數(shù)為多房型,切面可見有囊壁增厚區(qū)或出現(xiàn)乳頭,乳頭可呈片狀如同天鵝絨,也可因反復分支而呈有疣狀突起或息肉樣。腫瘤比較大,平均直徑大于十五公分,多數(shù)為雙側性,腫瘤包膜破裂時腫瘤細胞及黏液外溢,種植生長可形成假性黏液瘤。
生育期女性更容易得卵巢腫瘤。引起女性出現(xiàn)卵巢腫瘤的因素比較多,比如遺傳、病毒或者細菌感染、先天因素等,都會引起女性出現(xiàn)卵巢腫瘤。卵巢腫瘤有生理性和病理性兩種,生理性卵巢腫瘤,是因為卵泡受雌激素影響,卵泡發(fā)育過大或者黃體過大等引起,一般隨著月經(jīng)結束,囊腫會自然消失或者減小,不需要特殊處理。病理性卵巢腫瘤,有良性腫瘤和惡性腫瘤兩種,惡性卵巢腫瘤,確診后需要盡早手術治療和化療。良性腫瘤,一般生長比較緩慢,如果腫瘤比較小,小于五厘米以下,沒有對卵巢產(chǎn)生壓迫等癥狀,不需要治療。如果腫瘤超過五厘米以上,對卵巢產(chǎn)生壓迫,影響了卵巢內分泌功能,需要盡早手術治療。
疼痛卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續(xù)性脹痛。檢查時發(fā)現(xiàn)局部壓痛。月經(jīng)不調、絕經(jīng)后出血、消瘦晚期進行性消瘦,偶見子宮不規(guī)則出血。下腹部惡性卵巢腫瘤的雙側生長占75%。腹腔積液雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細胞穿透包膜或轉移到腹膜,腹膜積液可能是血性的。長期拖延病程的惡病質患者由于長期服用和食欲不振而逐漸消瘦和疲勞。
現(xiàn)在這種情況是比較嚴重的,需要有及時的互相配合醫(yī)生對癥進行治療,如果現(xiàn)在是早期的話,那么治療的效果是比較好的,這段時間病人的身體比較虛弱,需要有大量的營養(yǎng),來提升身體的免疫能力,飲食上要注意清淡一些,不要吃油膩性的東西多吃含有高蛋白和維生素的食物。
卵巢腫瘤的檢查就是各種的癌的檢查,比如說CA-125就各種的癌癥血液的那個檢查,看看就是癌癥的因子。對這種卵巢出現(xiàn)的良性的腫瘤,或者是混合性的腫瘤,又達不到手術的標準比較小,這個要重視因為它有的是就會出現(xiàn)屬于卵巢惡性腫瘤的早期。
卵巢囊腫是比較常見的良性炎癥,但如果囊腫過大是可以致使逆轉導致小腹疼痛等不同的臨床診斷癥狀,所以需要有根據(jù)囊腫的大小來選擇額外的治療方法,小囊腫可以藥物保守救治,但如果再次發(fā)生逆轉的話,建議還是考慮及時的手術,平時需要有留意衛(wèi)生,不定期復檢。除了服藥救治腫瘤外,患者還需要有看重飲食方面,比如恰當飲食,始終保持心情愉快。與此同時患者還要留意決定一家正規(guī)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
卵巢腫瘤的性質須通過病理仔細檢查診斷,配置仔細檢查結果只好做為參照.卵巢腫瘤種類一些,而且容易惡性變,一旦發(fā)覺,建議盡早手術.針對患者來說,腫瘤病情嚴重就要立即對癥救治,恰當用藥,否則會致使腫瘤再次病發(fā),除此之外,患者還需要有看重自身的飲食以及心理護理。
卵巢惡性混合性生殖細胞腫瘤是比較常見的惡性腫瘤,所以一旦明確的話,是需要有考量及時的根治性手術摘除,術后需要有互相配合放化療,中藥等綜合評價救治措施,及時面診,醫(yī)生會根據(jù)腫瘤大小,浸染范圍,以及患者體質等情況來綜合評價考慮,會給您恰當?shù)木戎我庖?。需求注意保持一個平和樂觀的心態(tài),可能對于后期的生活質量會有所改善。
單純性囊腫和黃體囊腫一般是生理性的,可自行消退。黃體囊腫內有少量出血,如果沒有破裂一般不引起嚴重的腹痛等不適,而且一般來說,如果沒有出現(xiàn)出血休克的癥狀,是可以不用手術治療的,但要密切觀察病情看是否有反復。多會在某次月經(jīng)后自然消失。