雖然目前醫(yī)學(xué)技術(shù)高度發(fā)達,但對精神分裂癥的誘發(fā)因素仍沒有有效的判斷。治療精神分裂癥的關(guān)鍵取決于原因,精神分裂癥的病因分析如下:
1、環(huán)境因素
大多數(shù)兒童在精神刺激的影響下誘發(fā)疾病,如家長責(zé)罵或受驚、老師批評、與同學(xué)爭吵等;城市生活與精神疾病之間也存在一定的關(guān)系。根據(jù)世界衛(wèi)生組織2010年的研究,城市居民患焦慮癥和情緒障礙的比例分別高于21人%和39%。
2、病前個性特征
性格孤僻、敏感、幻想、害羞、邏輯思維差的精神分裂癥患者患病率高于其他患者。國內(nèi)研究還發(fā)現(xiàn),40名患者患病前膽小、猶豫、主動性差、依賴性強%。
3、社會和心理原因
精神分裂癥的發(fā)作主要是由患者從小到大的困難引起的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是精神分裂癥的主要原因。一些專家指出,社會和心理因素在精神分裂癥的發(fā)生中起著非常重要的作用。
4、身體變化
一些專家認為,精神分裂癥的病因可能與患者自身代謝異常引起的某些毒物引起的中毒有關(guān)。患者認為,精神分裂癥的發(fā)作與患者自身疾病的免疫能力有關(guān)。
精神分裂癥還可能與遺傳因素有關(guān),遺傳因素是精神分裂癥的重要因素之一,血緣關(guān)系越近遺傳因素的影響就越明顯。
輕度精神分裂癥的治療方式,輕度精神分裂癥的患者尚可正常工作和生活。但精神分裂癥畢竟屬于重性精神疾病,所以不能掉以輕心,如果忽略治療,有可能使病情加重,變成重度。所以,如果診斷為精神分裂癥,必須堅持服藥。如果是輕度,可以院外治療,在堅持服藥的基礎(chǔ)上,注意恢復(fù)社會功能,有條件的可以進行心理治療。常見的藥物,如果治療陽性癥狀,也就是控制幻覺、妄想的癥狀,推薦奧地利平和喹硫平。如果患者比較懶散、退縮,不愿與社會接觸,這時可以使用小劑量的非典型抗精神病藥進行激活,多可以選擇阿立哌唑和氨磺必利進行治療。
診斷精神分裂癥最有價值的情感障礙是情感倒錯,情感倒錯屬于精神分裂癥患者的一種特異性的癥狀。精神分裂癥指的是患者在感知、思維、情感、行為等方面有各種的障礙,還有精神活動不協(xié)調(diào),一般情況下沒有意識障礙和明顯的智力、能力障礙,但大多數(shù)患者的工作、生活還有社交都會受到影響,目前發(fā)病原因不太清楚,主要在15~25歲的青壯年中比較多發(fā)。
診斷主要根據(jù)癥狀學(xué),建議到精神科做個檢查。精神分裂癥是一組病因不明的嚴重精神障礙。其中大多數(shù)在年輕人中發(fā)生緩慢或亞急性。精神分裂癥的臨床表現(xiàn)為不同癥狀的綜合征,包括知覺、思維、情緒和行為等障礙,以及精神障礙?;颊咭话阌星逍训囊庾R和正常的智力,但有些患者在發(fā)病過程中可能有認知障礙。病程通常延長,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、加重或惡化。有些患者最終會患上抑郁癥和精神障礙,但有些患者在治療后可以保持恢復(fù)或基本恢復(fù)。
認知障礙是疾病本身體質(zhì)的改變,與患者是否處于精神病發(fā)作的階段無關(guān)。認知過程主要包括兩個加工過程,就是信息處理和信息水平,包括注意、記憶、信息加工,整合抽象思維和判斷,或者目的行為的制定和執(zhí)行水平的內(nèi)容。有些患者表現(xiàn)為注意力不集中,周圍的環(huán)境感受不到,沉溺于自己的想法當(dāng)中。
誘發(fā)精神分裂癥的因素:1、考慮遺傳方面的因素,家族史中有精神分裂癥的,下一代可能精神分裂癥的發(fā)病的幾率要比常人要高很多;2、環(huán)境因素,也包括胎兒期的感染或者圍生期分娩過程中損害;3、社會心理的壓力;4、神經(jīng)生化的病理學(xué)的改變,這個也對疾病有一定的影響。
自言自語不一定是精神病。自言自語是沒有別人,自己說話,這些人有一部分是精神病引起的,有一些是自我放松的一種方式,還有一部分是心理受到創(chuàng)傷引起的。經(jīng)常出現(xiàn)自言自語,就要去醫(yī)院確診一下原因。精神病患者還會伴有一些別的癥狀,比如幻視、幻聽、多疑、失眠,情緒反常。如果是由于精神病引起的要及早治療,可以去精神心理科。
老年人可能是因為家族遺傳的原因,還有可能是因為受到生活環(huán)境的影響,或者是由于患有其他疾病以及生活壓力太大等因素引起的,或者是因為受到心理因素影響的原因??赡軙霈F(xiàn)幻覺或者是妄想,并且還有可能會引起抑郁或者是焦慮,嚴重的會引起認知障礙,一般需要使用抗精神病的藥物進行治療,需要在早期的時候配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療,效果會比較好。
藥物治療是主要的治療手段,它分為三個階段:1、急性期治療,一般需6到8周的住院治療。2、鞏固治期治療。是急性期藥物治療的劑量,治療療程一般是3到6個月左右。3、維持期治療。首次發(fā)作患者維持期治療一般在一到兩年,復(fù)發(fā)性患者維持期的時間長短需根據(jù)患者的病情而定,一般不少于兩到五年,部分患者如果反復(fù)發(fā)作需終生服藥。
老年期的精神分裂癥,它主要分兩類。一類是年輕時候的精神疾病,它持續(xù)到了老年,或者在老年的時候復(fù)發(fā)了,這個時候我們也叫作老年期的精神分裂癥。第二類,我們其實又叫作晚發(fā)型的精神分裂癥,這一類的精神分裂癥,它往往起病年齡比較晚,可能在中年或者晚年的時候才起病。這一類病人往往以這種偏執(zhí)型的比較常見,病人往往也是以偏執(zhí)和妄想為主要的臨床表現(xiàn),病人往往有家族史以及陰性癥狀比較少。對于愈后,要比那種早發(fā)的精神分裂癥要好。
老年抑郁癥和精神分裂癥的區(qū)別:老年抑郁癥和精神分裂癥是兩種不同的疾病,老年抑郁癥的核心癥狀是持久的情緒低落,不開心,愉快感和樂趣感缺失,精力、體力下降。分裂癥是指慢性、復(fù)發(fā)性、遷延性的知情意的不協(xié)調(diào)、人格分裂等等以這樣為主表現(xiàn)的一組疾病,這兩組疾病還是截然不同的。