流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),全球范圍內(nèi)膽囊癌女性患病率均普遍高于男性,女性較男性高2-6倍,且患病風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增大而增加。
膽囊癌是一種分化程度較低,隱匿性強(qiáng),惡性程度較高,轉(zhuǎn)移快的的惡性腫瘤,所以被稱為癌中之王。一般情況下,膽囊癌早期沒(méi)有明顯的不適,或者僅表現(xiàn)為局部的隱痛或不適應(yīng),常會(huì)被人忽視,一旦發(fā)現(xiàn)基本上已達(dá)到中晚期。
膽囊癌可以直接浸潤(rùn)周圍臟器,也可以經(jīng)過(guò)淋巴道血液循環(huán)或神經(jīng)膽管等途徑轉(zhuǎn)移到腹腔內(nèi)種植,晚期病人可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,具有高度的侵襲性。一旦發(fā)生癌變,會(huì)順著肝臟轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),肝組織、腹膜和血液等,5年生存率不到5%,平均生存時(shí)間為5-8個(gè)月,長(zhǎng)期療效比肝細(xì)胞癌和胰腺癌更差,所以被稱作癌中之王。
慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石是導(dǎo)致膽囊黏膜損傷,引發(fā)膽囊癌的主要原因。膽囊癌發(fā)展快轉(zhuǎn)移早,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)治療非常重要。對(duì)膽囊癌患者來(lái)說(shuō),手術(shù)是重要的治療方法,即使是晚期,只要沒(méi)有出現(xiàn)腹水、低蛋白血癥或重要器官器質(zhì)性病變,都建議盡量選擇手術(shù)治療。
膽囊壁粗糙也有可能是因?yàn)樵谄匠5纳钪胁涣嫉纳盍?xí)慣造成的,有可能是長(zhǎng)期的飲酒,抽煙,熬夜等等對(duì)膽囊炎的長(zhǎng)期刺激引起的,如果膽囊壁粗糙的話也是不能掉以輕心的,要積極的治療,定期的復(fù)查,以防止病情發(fā)生不良變化。慢性持續(xù)膽囊炎癥刺激膽囊壁增厚明顯粗糙可有惡變可能,建議手術(shù)治療。膽囊切除對(duì)人體也沒(méi)有太大的影響。若經(jīng)抗炎利膽治療后膽囊炎癥消退,囊壁恢復(fù)正??啥ㄆ谟^察治療。一般是會(huì)引起炎癥的,通常是不會(huì)轉(zhuǎn)成癌癥的。忌辛辣刺激高脂高膽固醇食物。
膽囊壁厚不一定是膽囊癌,膽囊壁增厚也有可能是患有膽囊炎癥引起的,如果反復(fù)的出現(xiàn)膽囊炎癥,就有可能會(huì)引起膽囊炎增生,因此出現(xiàn)膽囊壁增厚的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)膽囊壁增厚的現(xiàn)象,也可能會(huì)容易誘發(fā)膽囊癌,因此膽囊壁厚不一定是膽囊癌。膽囊壁增厚的患者,一般可以選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療,平時(shí)也應(yīng)注意保持飲食清淡,減少膽固醇的攝入,低脂、低鹽、低糖。
膽囊癌通常通過(guò)手術(shù)治療,最后通過(guò)氣管引流或直接器官引流,主要通過(guò)化療和放射治療。但癌癥是一種惡性腫瘤。一般來(lái)說(shuō),轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)是容易發(fā)生的,很難治愈。需要心理準(zhǔn)備。一般來(lái)說(shuō),反復(fù)刺激結(jié)石息肉或慢性炎癥后,膽囊癌也有必要治愈。它會(huì)誘發(fā)。膽囊癌是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤。具有浸潤(rùn)、生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特性。它可以隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移,包括肝臟和其他部位的侵入。目前所描述的癥狀可能是由膽道感染引起的。對(duì)于更明顯的病例,需要住院治療,并酌情使用抗生素。
膽囊癌本身就是個(gè)很嚴(yán)重的病,假如轉(zhuǎn)移到了肝門,就會(huì)加重病情,它主要會(huì)傷害肝門部的血管和消化系統(tǒng),推薦你現(xiàn)在能休息就休息,假如吃一些藥物不能發(fā)揮作用,那就得靜點(diǎn)化療藥物了。還有就是如果能手術(shù)還是盡早做手術(shù)。單純的維持對(duì)只能輕微延緩患者的死亡時(shí)間,有的嚴(yán)重的三個(gè)月就很難再維持。可以去掛中醫(yī)內(nèi)科進(jìn)行治療,可以應(yīng)用一系列中成藥和中草藥,通過(guò)口服,外用,靜脈點(diǎn)滴等方式,一方面抑制體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的活性,控制病情發(fā)展,另一方面提升自己的抗腫瘤能力,改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量。
膽囊癌跟炎癥刺激有一定關(guān)系,結(jié)石是膽囊癌的高危因素。結(jié)石在膽囊內(nèi)的長(zhǎng)時(shí)間的磨擦、刺激導(dǎo)致的慢性炎癥、非典型增生,逐漸的變成癌前病變,可以導(dǎo)致基因突變,導(dǎo)致膽囊壁的癌變。此外,膽囊的腺瘤也是重要的膽囊癌的原因,在腺瘤的基礎(chǔ)上也可以發(fā)生癌變。除結(jié)石以外,還有一類病人叫膽胰匯合異常,這種病人的膽管和胰腺是在十二指腸的壁外匯合,導(dǎo)致胰液長(zhǎng)時(shí)間的刺激,反流進(jìn)入膽管,膽汁里面的胰液成分非常高,導(dǎo)致膽囊壁很嚴(yán)重的刺激,膽囊癌的發(fā)生率也會(huì)增加。
膽囊癌晚期可以出現(xiàn)疼痛,黃疸,腹水等多種癥狀。如果對(duì)晚期膽囊癌進(jìn)行引流手術(shù),就沒(méi)有膽汁流動(dòng)。膽汁排空時(shí),膽汁可能不會(huì)排出,否則可能會(huì)出現(xiàn)阻塞。一般來(lái)說(shuō),需要檢查才能做出明確的診斷。有膽囊結(jié)石炎癥息肉者,應(yīng)進(jìn)行定期B超檢查以求早日明確診斷。同時(shí),全身化學(xué)藥物也可以用于藥物治療以緩解疾病。合理科學(xué)的飲食是每一個(gè)患者都需要的,對(duì)于高蛋白、高纖維素這些高營(yíng)養(yǎng)的食物要多吃一些,高蛋白的食物如牛奶,雞蛋,魚類,肉類,家禽類,豆制品類,高纖維的如動(dòng)物的肝臟。
膽囊屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器,促進(jìn)膽汁排泄,幫助人體消化,膽囊癌在早期的時(shí)候沒(méi)有明顯的癥狀,只是和膽囊結(jié)石,膽囊炎有相似的癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),確診率比較低并且術(shù)后生存率非常低,所以膽囊癌死亡率比較高,多數(shù)膽囊癌患者,會(huì)出現(xiàn)消化不良,左上腹痛,惡心嘔吐以及發(fā)熱的癥狀出現(xiàn),所以一旦發(fā)現(xiàn),有類似膽囊癌的癥狀,就要及時(shí)到醫(yī)院就診,平時(shí)不能吃油膩性食物,可以進(jìn)食高蛋白高維生素的食物,可以適量的運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化。
膽囊癌是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床以手術(shù)切除腫瘤為首選治療方法。手術(shù)以后要注意飲食,多補(bǔ)充一些高蛋白高營(yíng)養(yǎng)的食物,比如牛奶,魚湯,膠原蛋白,排骨湯,雞湯和各種新鮮蔬菜水果等對(duì)傷口愈合有一定的好處。不要吃過(guò)于油膩和辛辣等刺激性的食物,注意休息。
膽囊癌早期沒(méi)有什么特異的狀況,膽囊癌具有以下臨床表現(xiàn)癥狀早期膽囊癌缺乏典型特異性的臨床癥狀,與膽囊結(jié)石或膽囊炎相似,常見(jiàn)右上腹疼痛,伴惡心,脂餐后加重。部分病人因膽囊切除術(shù)后病理檢查意外發(fā)現(xiàn)膽囊癌,當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或者膽囊床時(shí),則出現(xiàn)右上腹疼痛,疼痛可以放射至肩胛部,患者食欲可以下降。少數(shù)腫瘤穿透漿膜發(fā)生膽囊急性穿孔,腹膜炎或者慢性穿孔至其他臟器形成內(nèi)瘺,還可引起膽道出血,需要緊急處理,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療。
膽囊癌的發(fā)病率還是很大,膽囊癌的發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增多,多數(shù)發(fā)生在50歲年齡以上,患有膽囊癌的患者可以通過(guò)手術(shù)治療或者是中藥治療。膽囊癌的臨床癥狀主要包括右上腹疼痛、厭氧油、腹脹、食欲不振、低燒、右上腹腫塊等??紤]到胃腸炎是病因,建議選用胃酸抑制劑藥物,結(jié)合促進(jìn)胃腸功能的藥物、胃腸粘膜保護(hù)劑等治療。如果1-2個(gè)療程后癥狀仍未好轉(zhuǎn),需到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化科或肝膽科檢查。膽囊癌常與膽囊良性疾患同時(shí)存在,最常見(jiàn)是與膽囊結(jié)石共存,多數(shù)人認(rèn)為膽囊結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。