卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤，它是女性生殖器常見腫瘤之一，卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤，雖然近年來無論在卵巢惡性腫瘤的基礎(chǔ)研究還是臨床診治方面均取得很大的進(jìn)展，但遺憾的是其5年生存率仍提高不明顯，那么，卵巢腫瘤的鑒別診斷如何呢?下面專家給大家介紹卵巢腫瘤如何鑒別診斷。
1、腫瘤的CT定位診斷
注意與漿膜下子宮肌瘤鑒別：全面觀察CT圖像，必要時(shí)利用冠狀面、矢狀面重建技術(shù)，了解腫瘤與子宮的關(guān)系，及比較增強(qiáng)前、后子宮與腫瘤的CT值變化，有助于鑒別。
巨大卵巢腫瘤可位于盆腔入口，中線附近，膀胱上方，甚至下腹部，注意與腹腔內(nèi)腫瘤鑒別，全面觀察各層面關(guān)系對(duì)確定腫瘤的來源有重要意義。
2、腫瘤良惡性的CT定性診斷
①良性腫瘤輪廓光整，多為圓形、橢圓形;惡性腫瘤常為不規(guī)則分葉狀，邊緣可有小結(jié)節(jié)狀突起。
②良性腫瘤中，除成熟性囊性畸胎瘤的特征性改變外，其他腫瘤一般密度比較均勻，為囊性，或?qū)嵭?而惡性腫瘤密度不均一，多為囊實(shí)性，有的以實(shí)性為主。
③良性腫瘤囊性者，有均一薄壁，甚或不能察覺。分房者為細(xì)條狀間隔;惡性腫瘤壁厚薄不均，有不規(guī)則厚壁，壁內(nèi)可見乳頭狀結(jié)節(jié)
CT對(duì)鑒別良惡性腫瘤有一定價(jià)值。下列征象支持惡性腫瘤的診斷：
①卵巢囊實(shí)性腫塊，但其實(shí)性軟組織成分較多，呈小結(jié)節(jié)狀或乳頭狀突起，或有較大的實(shí)性腫塊部分。
②實(shí)性腫塊內(nèi)部有低密度壞死區(qū)，或見有增粗迂曲的供血血管。
囊性畸胎瘤惡變：可見侵入囊腔內(nèi)壁的廣基底菜花狀實(shí)性腫塊，向腔內(nèi)突出并與囊壁呈鈍角相交，邊界不規(guī)則;還可表現(xiàn)為腫瘤外緣出現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀突出。增強(qiáng)掃描均可表現(xiàn)為增強(qiáng)效應(yīng)。
