重度子癇是一種妊娠并發(fā)癥，其特征之一是尿蛋白嚴(yán)重增加?；謴?fù)時(shí)間的長(zhǎng)短可能因個(gè)體差異而異。但通常情況下，尿蛋白在分娩后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。如果尿蛋白一年后仍未恢復(fù)，可能存在慢性腎臟病、腎小球腎炎、腎病綜合征、腎結(jié)石、慢性腎盂腎炎等，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療措施。
1、慢性腎臟病：重度子癇可能會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷，進(jìn)而發(fā)展成慢性腎臟病。慢性腎臟病的特征之一是持續(xù)性尿蛋白，以及尿沉渣異常、腎小管相關(guān)病變等。若合并有高血壓、糖尿病時(shí)，患者可以遵醫(yī)囑進(jìn)行降壓、降糖治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用硝苯地平緩釋片、坎地沙坦酯片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物治療，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。糖尿病患者需要控制飲食和適量運(yùn)動(dòng)，還可在醫(yī)囑下采用門冬胰島素注射液，α-葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖片，磺脲類藥物如瑞格列奈片等藥物進(jìn)行治療。定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿蛋白水平也很重要。
2、腎小球腎炎：重度子癇可能導(dǎo)致腎小球炎癥，進(jìn)而引起腎小球腎炎。腎小球腎炎通常伴有持續(xù)性尿蛋白，出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓、貧血、尿量減少或無(wú)尿等癥狀。治療腎小球腎炎可在醫(yī)囑下采用潑尼松片、甲潑尼龍、醋酸氫化可的松片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等，來(lái)減輕炎癥反應(yīng)，并控制血壓和減少尿蛋白排泄。同時(shí)還可遵醫(yī)囑聯(lián)合厄貝沙坦片、馬來(lái)酸依那普利片、鹽酸貝那普利片等藥物進(jìn)行治療。
3、腎病綜合征：重度子癇可能會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，引起腎病綜合征，常表現(xiàn)為大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥及低蛋白血癥等癥狀。腎病綜合征的治療方法包括控制血壓，如遵醫(yī)囑采用硝苯地平緩釋片、坎地沙坦酯片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入，如限制肉類、豆類、蛋奶類等食物，并根據(jù)具體情況考慮使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，如潑尼松片、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。
4、腎結(jié)石：腎結(jié)石患者也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性尿蛋白。腎結(jié)石是在腎臟內(nèi)形成的固體物質(zhì)，它們可能會(huì)導(dǎo)致尿路阻塞和尿蛋白增加，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)排尿異常、尿中帶血等情況。對(duì)于較小的結(jié)石，建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用排石的藥物，臨床常用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等。對(duì)于較大的結(jié)石，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取激光碎石術(shù)、超聲碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。
5、慢性腎盂腎炎：重度子癇可能會(huì)導(dǎo)致尿路感染，進(jìn)而引起慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎通常伴有持續(xù)性尿蛋白，以及腰部酸痛、間歇性尿頻、排尿不適及夜尿增多，有時(shí)可有尿液渾濁。建議患者多喝水，多排尿，以減輕膀胱內(nèi)壓力及減少殘余尿液。有不適癥狀或癥狀較嚴(yán)重者，可遵醫(yī)囑采用硫酸慶大霉素膠囊、硫酸妥布霉素注射液、諾氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用舒巴坦鈉等藥物進(jìn)行抗感染治療。
多囊腎、腎動(dòng)脈瘤等，也可能導(dǎo)致腎功能異常和尿蛋白增加。建議患者及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑積極配合治療。
還應(yīng)該定期做B超，根據(jù)胎兒在宮內(nèi)的情況，進(jìn)行專業(yè)的判斷胎兒是否存在宮內(nèi)發(fā)育遲緩以及定期對(duì)胎兒進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，并且同時(shí)對(duì)母體的定期檢測(cè)，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等。首先需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行降壓治療，如遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行降壓治療，使用硫酸鎂解除血管痙攣，使用安定進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療等。輕度子癇前期仍然需要按照治療的標(biāo)準(zhǔn)方案進(jìn)行。
視力模糊是因?yàn)槿焉锔哐獕壕C合癥的患者，會(huì)出現(xiàn)視力模糊，這種情況與血壓增高引發(fā)眼底病變有關(guān)系，如果出現(xiàn)血壓增高明顯，還會(huì)出現(xiàn)先兆子癇情況。所以有先兆子癇多數(shù)提示妊娠高血壓綜合癥比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候必須到醫(yī)院根據(jù)情況進(jìn)行治療，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓增高、蛋白尿，水腫情況會(huì)出現(xiàn)患者頭痛頭暈、視物模糊情況，這種情況考慮血壓增高，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)眼底病變導(dǎo)致，這時(shí)必須根據(jù)情況積極降壓，對(duì)癥治療。出現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥的患者是非常危險(xiǎn)的，容易出現(xiàn)胎兒的窒息，出現(xiàn)孕婦的心腦血管方面疾病，也會(huì)出現(xiàn)一些出血情況，所以必須根據(jù)情況進(jìn)行對(duì)癥治療。
血管過分收縮是先兆子癇的臨床表現(xiàn)。臨床常見有先兆子癇，先兆子癇的患者臨床會(huì)出現(xiàn)血壓增高、會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、會(huì)出現(xiàn)患者頭痛、頭暈、乏力，嚴(yán)重有的患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、會(huì)出現(xiàn)上腹部惡心、嘔吐的情況，一般臨床多數(shù)提示要有產(chǎn)前子癇，需要到醫(yī)院做好相關(guān)檢查與對(duì)癥治療。治療方法可以通過降壓藥物、可以通過利尿藥進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)注意休息。如果出現(xiàn)產(chǎn)前子癇一定在醫(yī)院做好相關(guān)檢查與治療，這種情況會(huì)出現(xiàn)胎兒窒息、會(huì)出現(xiàn)母親的心腦血管方面疾病，有生命危險(xiǎn)，必須積極對(duì)癥處理。
身體缺乏維生素C，可能會(huì)增加患有先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)橄日鬃影B的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)因素也有一定的關(guān)系。當(dāng)孕婦體內(nèi)內(nèi)缺乏維生素時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致對(duì)胎兒提供的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足，對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。先兆子癇除了與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏有關(guān)外，還與遺傳因素、免疫調(diào)節(jié)功能異常、胎兒因素等有一定的關(guān)系。先兆子癇一般發(fā)生在妊娠20周以后，多表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫、昏迷、抽搐等癥狀。一旦確定患有先兆子癇，需要補(bǔ)充所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，必要時(shí)使用藥物治療或者是剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。
血壓高達(dá)160/110MMHG或者更高，24小時(shí)尿液中的蛋白量≥5g，患者還出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛以及嘔吐等癥狀。這些癥狀表示病情進(jìn)一步的惡化，特別是顱內(nèi)病變進(jìn)一步的發(fā)展，預(yù)示將發(fā)生抽搐，故稱為先兆子癇。子癇多發(fā)生在妊娠晚期或者臨產(chǎn)前，稱為產(chǎn)前子癇;少數(shù)發(fā)生于分娩過程中，稱產(chǎn)時(shí)子癇;個(gè)別發(fā)生于產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)，稱為產(chǎn)后子癇。
考慮是的，HELLP綜合征是屬于妊娠高血壓一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，以溶血，肝酶升高，血小板減少為主要的臨床癥狀，嚴(yán)重的情況下，會(huì)危及孕婦和胎兒的生命，目前的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，建議患者應(yīng)該及時(shí)的接受治療，選擇以對(duì)癥治療為主，必要的時(shí)候可以選擇使用激素類的藥物進(jìn)行改善癥狀，可以有效地減輕患者的病情。
第一胎輕度子癇前期第二胎可能還是會(huì)有，但是也不要太過于擔(dān)心，在備妊娠期期間要及時(shí)的給人體補(bǔ)充鈣和鋅，平時(shí)的話一定要密切觀察身體的狀況，定期的去一家醫(yī)院進(jìn)行孕檢，在妊娠期間的生活中，合并高血壓綜合征，如果控制的不好，血壓比較高就會(huì)出現(xiàn)子癇，平時(shí)避免吃得太咸，保證充足的睡眠，保持情緒穩(wěn)定，同時(shí)也可以提前口服葉酸，預(yù)防寶寶神經(jīng)管畸形，飲食上可以吃一些富含高熱量，高蛋白，高維生素的食物，及時(shí)的給人體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
各個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，檢查項(xiàng)目不同，費(fèi)用就不一樣。費(fèi)用一般不是很高，不會(huì)超過100元。子癇由顱神經(jīng)異常放電造成的，而且大多不是遺傳性的，因此懷孕后，遺傳這種疾病可能不會(huì)發(fā)生。一般來(lái)說子癇發(fā)生在妊娠期，這主要是妊娠高血壓綜合征的表現(xiàn)。懷孕期間應(yīng)測(cè)量血壓以判斷是否有高血壓，應(yīng)檢測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白并檢測(cè)下肢水腫。如果沒有異常情況，子癇應(yīng)該是最常見的癥狀。建議定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，注意胎動(dòng)，補(bǔ)充鈣，并采取低鹽低脂飲食。
動(dòng)脈壓升高是先兆子癇的臨床表現(xiàn)，臨床出現(xiàn)先兆子癇時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈，會(huì)出現(xiàn)上腹部不適，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，也有的患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊，出現(xiàn)血壓持續(xù)增高。蛋白尿陽(yáng)性說明水腫明顯，這種情況是先兆子癇臨床表現(xiàn)，這時(shí)需要根據(jù)情況積極對(duì)癥治療，可以通過降壓、利尿、保胎的方式進(jìn)行治療，同時(shí)觀察胎心情況。如果出現(xiàn)胎心異常，一定根據(jù)情況盡早處理，盡早結(jié)束妊娠。妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)產(chǎn)時(shí)子癇或產(chǎn)后子癇非常危險(xiǎn)，會(huì)出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒窒息的情況，所以必須根據(jù)情況積極治療。
四肢長(zhǎng)斑疹不一定是先兆子癇的癥狀。一般在患有先兆子癇的早期時(shí)多沒有明顯的癥狀出現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)血壓升高、水腫、蛋白尿、頭暈、惡心、昏迷、抽搐等癥狀。四肢長(zhǎng)斑疹可能是由于病毒感染、細(xì)菌感染等原因?qū)е碌?，所以單純的根?jù)四肢長(zhǎng)斑疹，不能判斷是否存在先兆子癇，患者出現(xiàn)四肢長(zhǎng)斑疹的癥狀后需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查血常規(guī)，明確病因。子癇一般發(fā)生在懷孕20周以后，在懷孕期間需要孕婦多注意清淡飲食，定期測(cè)量血壓，檢查尿常規(guī)、肝功能、腎功能等項(xiàng)目。
