導致四歲兒童出現(xiàn)白內(nèi)障的原因較多,可分為先天性因素和后天性因素。如果發(fā)現(xiàn)四歲兒童存在視物模糊、視力下降等情況,建議家長及時帶其到醫(yī)院就診,以明確具體病因。
一、先天性因素
1.母體藥物或疾病影響:孕婦在懷孕期間服用某些特殊藥物或者患有較為嚴重的全身性疾病時,可能會通過胎盤屏障對胎兒造成影響,從而引起四歲兒童出現(xiàn)白內(nèi)障的情況。
2.妊娠期高血壓:若孕婦在妊娠晚期發(fā)生高血壓,則可能會影響晶狀體內(nèi)的代謝,進而引發(fā)晶狀體混濁,最終形成白內(nèi)障。
3.早產(chǎn)兒及低體重兒:此類患兒的晶狀體處于發(fā)育不成熟狀態(tài),容易受到外界環(huán)境刺激而發(fā)生變化,如紫外線照射等,均可誘發(fā)晶狀體渾濁,從而導致白內(nèi)障的發(fā)生。
4.其他情況:部分患有糖尿病、甲狀腺功能亢進癥以及營養(yǎng)不良的患兒也易患白內(nèi)障,其中營養(yǎng)不良與維生素C缺乏有關(guān)。
二、后天性因素
常見于眼部手術(shù)史、眼球外傷史、中毒史、炎癥感染等因素,可導致晶狀體囊膜損傷,使其通透性增加,并且晶狀體內(nèi)水分含量增多而導致晶狀體渾濁,表現(xiàn)為四歲兒童白內(nèi)障的情況。
當四歲兒童出現(xiàn)白內(nèi)障的情況時,需及時前往醫(yī)院進行治療,以免延誤病情。對于無癥狀者通常無需處理,隨訪即可,而對于有明顯不適癥狀者,則需要遵醫(yī)囑使用法可林滴眼液等藥物改善癥狀,必要時還需采取激光消融術(shù)等方式進行治療。
老年人患白內(nèi)障加視網(wǎng)膜脫落,如果不積極救治,是會直接神經(jīng)衰弱的。所以必須及時到正規(guī)私立三甲醫(yī)院眼科復診仔細檢查,明確確診之后,由??漆t(yī)生根據(jù)實際病情采用手術(shù)等方法救治,以免誤機病情,致使失聰?shù)惹闆r的再次發(fā)生。千萬千萬不要在家專心動用眼藥水救治的,不但沒效果,還會誤機病情。需要強調(diào)的是時盡量不要長時間的使用手機,電腦等刺激眼睛的電子產(chǎn)品。
老人目前有出血白內(nèi)障并且眼底出血,在治療出血的同時還要注意對糖尿病的治療,糖尿病是主要疾病,不把主要疾病治療好,白內(nèi)障問題也不能完全治愈。糖尿病主要是長期不良習慣和飲食引起的,跟遺傳有關(guān)。眼底出血問題,可以在前48小時通過冷敷治療,48小時以后改熱敷使血液循環(huán)起來,平時要注意血糖問題,甜食和辛辣油膩的食物不能吃,多運動,少量多餐,給予藥物治療和血糖監(jiān)測,把血糖控制到正常以后,再進行白內(nèi)障和眼底出血的治療。
老人做白內(nèi)障的手術(shù)費用,是需要有根據(jù)每個地區(qū)的具體情況來選擇的,而且現(xiàn)在國家有一些政策,年齡較大的老人做許多眼部手術(shù)是不收費的,這樣的情況去當?shù)氐尼t(yī)院進行咨詢幾下。老人做完手術(shù)之后,年齡比較大,所以要特別照料好身體,多吃許多對眼睛好的食物,比如說番茄、菠菜等等或者是胡蘿卜。需要聲明注意建議放松心情,平時避免熬夜,多吃新鮮蔬菜水果。
老人做白內(nèi)障手術(shù)以后,需要注意放平心態(tài),不要壓力太大,過于激動,盡量不要彎腰,提重物,低頭等一些動作,保持眼部的清潔和衛(wèi)生,避免引起細菌感染,不要熬夜,好好休息,保持充足睡眠,營養(yǎng)均衡,按照醫(yī)囑進行服藥,定期去醫(yī)院進行復查。
老奶奶得了白內(nèi)障,做過白內(nèi)障換人工晶體的手術(shù),其實這不是個很嚴重的疾病,而是個常見病。平時只要讓她不要干重活,正常的生存就可以。如果發(fā)覺眼睛出觀,紅或者視力逐漸上升,可能會還需要有到醫(yī)院實施仔細檢查,如果發(fā)覺后發(fā)性白內(nèi)障,可能會需要有打個激光,可以徹底恢復一定的視力。必須強調(diào)聲明多補充些維生素a吃一些胡蘿卜,來增強對眼的習慣。
翼狀胬肉和白內(nèi)障是兩種病變位置、病癥、病因等均不相同的疾病。從病變位置上看,翼狀胬肉發(fā)病位置在眼表角膜、結(jié)膜處,白內(nèi)障的病位在眼內(nèi)晶狀體上。從病癥上看,翼狀胬肉是眼表的一種增殖性纖維膜,多呈灰白色三角形,尖端指向角膜,病癥嚴重時會遮蓋中央角膜,影響視力。白內(nèi)障是透明晶體變?yōu)闇啙岬那闆r,大多會出現(xiàn)視力下降、視物模糊等一系列癥狀。從病因上看,翼狀胬肉多由于眼表受到炎癥刺激、光線照射等影響,白內(nèi)障多與年齡、外傷、代謝性因素相關(guān)。
老年人眼睛出現(xiàn)黑影,可能是由白內(nèi)障引起,也可能是由其他疾病引起,建議到醫(yī)院檢查。白內(nèi)障是由于晶狀體老化渾濁所導致,渾濁的晶狀體阻礙光線進入眼睛,會導致眼前出現(xiàn)黑影,但早期白內(nèi)障會導致眼前有霧蒙蒙的感覺而非黑影。除白內(nèi)障外,老年人常見的一些疾病,如青光眼、玻璃體積血等,也會導致眼前出現(xiàn)黑影。這些疾病會對視力造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷,應該及時到醫(yī)院檢查,針對病因治療,以免發(fā)生嚴重后果。
老年人患有白內(nèi)障,如果影響生活的,是需要進行手術(shù)治療的。目前,手術(shù)才是治療白內(nèi)障的唯一方法,眼藥水、口服藥、按摩、針灸等等保守治療的方法,對于白內(nèi)障來說是沒有任何效果的。如果是早期白內(nèi)障,對生活沒有造成很大的不方便,是可以考慮進行臨床觀察,在白內(nèi)障成熟后進行手術(shù)治療。目前多采用白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快,大部分患者都會有一個比較清晰的視力,大大提高了患者的生活質(zhì)量。
老年性白內(nèi)障是由于年齡因素晶體發(fā)生老化造成的,是老年人的多發(fā)病、常見病,是多種因素長期作用的結(jié)果,包括環(huán)境、營養(yǎng)、代謝和遺傳等多種因素。發(fā)生白內(nèi)障的危險因素包括:日光照射、嚴重腹瀉、營養(yǎng)不良、糖尿病、吸煙、飲酒、激素的應用等,主要表現(xiàn)為無痛性緩慢性視力下降,還可以表現(xiàn)為近視、視物重影和顏色改變。早期可以給予維生素和抗氧化藥物治療,晚期需要采用手術(shù)治療,一般現(xiàn)在的手術(shù)方式采取白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù),大多數(shù)患者經(jīng)過手術(shù)治療后都能恢復較好視力。
老年人進行白內(nèi)障手術(shù),手術(shù)的成功率還是非常大。目前白內(nèi)障手術(shù)在眼科是屬于基礎手術(shù),技術(shù)相對都比較成熟,熟練的白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)生完成一臺白內(nèi)障手術(shù)時間平均不用十分鐘。大部分白內(nèi)障術(shù)后的視力都有很大的提高,比較輕的白內(nèi)障,術(shù)后第二天揭開紗布后就可以看的很清楚。當然也會出現(xiàn)特殊情況,比如晶體懸韌帶的大部分斷裂,有可能就需要二次手術(shù),這種情況都會有外源性的原因,比如外傷或者晶體溶解等原因,比較少見。當然二次手術(shù)后視力較前也會有很大的提高,所以白內(nèi)障的手術(shù)成功率還是非常高。