宮頸糜爛其實不是宮頸真的有腐爛壞死,而是當(dāng)宮頸鱗狀上皮脫落時,脫落面會被柱狀上皮所覆蓋,柱狀上皮下方間質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管呈現(xiàn)紅色所有常被認(rèn)為是“宮頸柱狀上皮異位”。因此,我們常所的宮頸糜爛其實就是“宮頸柱狀上皮異位”而并非真正的糜爛面。
但是當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛這種情況時,您要知道以下注意以下三點:
1、單純的宮頸上皮外移是女性宮頸的一種生理現(xiàn)象,無需進(jìn)行藥物或者物理治療,特別是對于未生育女性,宮頸局部物理治療可能出現(xiàn)宮頸瘢痕攣縮等后遺癥,影響其以后的生育與性生活!對于沒有感染或者沒有癥狀的單純的宮頸上皮外移,單純的藥物治療難以達(dá)到使“宮頸光滑”的目的。
2、陰道上藥應(yīng)該在有白帶異常,有急性宮頸炎癥狀時才用。
3、宮頸早期癌變時,宮頸的外觀與宮頸柱狀上皮異位相似。因此,當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)患者有宮頸糜爛時,應(yīng)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(LCT)和高危人乳頭瘤病毒(HPV-DNA)定量的檢測,以通過細(xì)胞和病毒兩方面綜合判斷是否有宮頸病變。
如果宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(LCT)和高危人乳頭瘤病毒(HPV-DNA)定量的檢測結(jié)果正常,白帶等情況正常,自己也沒什么不舒服,那么您不要太擔(dān)心“宮頸炎或宮頸糜爛”的這個診斷。只要按要求定期復(fù)查就好。
如果宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(LCT)和高危人乳頭瘤病毒(HPV-DNA)定量的檢測結(jié)果異常,那么您就在周二下午到我院的婦科陰道鏡??凭驮\,如果必要時可能需要做陰道鏡病理活檢,以排除早期宮頸癌的可能。這里簡單介紹一下什么是陰道鏡,什么是病理活檢。陰道鏡其實就是一個看宮頸的放大鏡,通過醋酸染色和碘染色以判斷宮頸組織是否有異常,這是以醫(yī)生的主觀判斷為主;病理活檢,就是用小的活檢鉗,在疑似有宮頸病變的地方,鉗一小口“肉――宮頸組織”送去病理科從細(xì)胞層面來判斷這一小小組織有沒有病變,這才是目前公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。當(dāng)然還要提醒您,婦科檢查一定要避開月經(jīng)期,檢查前三天不能同房,不能陰道塞藥或做特殊的陰道操作。
另外病人常問什么是宮頸腺囊腫?其實宮頸腺囊腫也叫宮頸納氏囊腫是宮頸腺體開口堵塞后,突起的“小水泡”,是宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)生理改變的結(jié)果。一般不會有什么不舒服,所以無需治療。但如囊腫過大患者出現(xiàn)腰腹部脹痛不適等癥狀時可予以微波或者激光治療。
脫落的時候,女性會有少量的陰道出血,一般不是很多,如果出血量比較多,有血塊,這種情況就要到醫(yī)院做一個婦科檢查,看一下是不是創(chuàng)面的出血,如果是創(chuàng)面引起的出血,那么可以用紗布進(jìn)行壓迫止血。治療的目的主要是使糜爛面變得凝固,然后一周以后,有新生的組織長出來,這個時候,糜爛面上面的痂皮就會脫落。宮頸糜爛的治療一般是用微波、冷凍或者是激光進(jìn)行治療。
考慮為宮頸糜爛引起的,表現(xiàn)為性交痛及性交后出血的情況,可以做陰道鏡檢查幫助診斷,如為輕度的可以采用消糜栓塞陰道治療,同時口服抗宮炎片,也可以采用光譜霧化或微波治療,如為中重度可以采用物理治療的,如激光、微波、冷凍、LEEP刀等,現(xiàn)在更先進(jìn)的有射頻消融及納米銀宮頸細(xì)胞DNA修復(fù)術(shù)治療,不影響宮頸的彈性,不影響性生活及生育。
考慮是副作用所致,輕度糜亂可用清宮消糜丸來治療,具備驅(qū)毒殺菌、活血散結(jié)、祛腐生肌的獨特功效,該丸劑直接于陰道給藥可使粘膜吸收,作用于局部,能明顯改善陰道內(nèi)環(huán)境及糜亂的瘡面,達(dá)到祛除化膿的上皮剝落,以防癌變,使新生鱗狀上皮覆蓋住瘡面而全愈。針對患者來說,宮頸糜爛病情嚴(yán)重就要馬上對癥治療,恰當(dāng)用藥,否則會致使宮頸糜爛再次病發(fā),除此之外,患者還需要有恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快。
絕大多數(shù)的宮頸糜爛都是生理性的,并不是疾病表現(xiàn),如果沒有合并其他的宮頸疾病的話,也不需要治療的。建議最好是進(jìn)一步完善宮頸刮片和hpv病毒檢測,來排查是否存在有其他的宮頸疾病,如果檢測結(jié)果都沒有明顯異常的話,不需要治療,如果只是提示單純的炎癥,可以選擇用愛寶療栓塞陰道治療。
目前來看月經(jīng)不調(diào)在婦科疾病里還是比較常見的,大部分有患有這個病的患者癥狀比較明顯,比較明顯的是,來月經(jīng)的時間會提前來或者推后,且月經(jīng)的經(jīng)血發(fā)黑還一塊一塊的,也會出現(xiàn)像繼發(fā)性閉經(jīng)的狀況,在來月經(jīng)期間小腹會不停的疼,也會讓絕經(jīng)的年齡提起很多,要是出現(xiàn)以上癥狀患者盡快去醫(yī)院就醫(yī),以免病情加重。
經(jīng)常更換性伴侶會增加患有宮頸糜爛的幾率,多是因為女性經(jīng)常性的更換性伴侶會對宮頸造成刺激,而且還很容易導(dǎo)致病毒、細(xì)菌侵襲,甚至還會增加患有宮頸癌的幾率。宮頸糜爛主要是由于多次流產(chǎn)、分娩、支原體、衣原體感染、經(jīng)期性生活等原因?qū)е碌?。女性患有宮頸糜爛以后需要定期進(jìn)行檢查TCT、HPV,平時還需要多注意不要過多的更換性伴侶。同房時一定要注意衛(wèi)生,也需要采取有效的避孕措施。如果是中、重度的宮頸糜爛,有明顯癥狀出現(xiàn)也可以進(jìn)行物理治療。
目前來看月經(jīng)不調(diào)在婦科疾病里還是比較常見的,且患者有此病的癥狀比較明顯,較明顯的表現(xiàn)大都是,月經(jīng)量要么少要么多,排的經(jīng)血顏色發(fā)黑,有的還是塊狀的,也會有發(fā)生繼發(fā)性的閉經(jīng)現(xiàn)象,月經(jīng)前后小腹間歇性疼,或絕經(jīng)的年齡提前,有以上癥狀要盡快去醫(yī)院治療。
目前來看月經(jīng)不調(diào)在婦科疾病里還是比較常見的,出現(xiàn)的癥狀會比較明顯,其明顯的表現(xiàn)表現(xiàn)是,來月經(jīng)時間不是太早就太遲,排的經(jīng)血顏色發(fā)黑,有的還是塊狀的,也會出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)的情況,當(dāng)在要來經(jīng)期的時候腹部會一陣一陣的疼,有的人讓絕經(jīng)的年齡提前,要是出現(xiàn)以上癥狀患者盡快去醫(yī)院就醫(yī),以免病情加重。
相對于正常的女性,患有附件炎的患者是相對容易得宮頸糜爛,這個是真的。因為有附件炎的患者,大部分患者的卵巢、輸卵管,甚至盆腔、生殖道內(nèi)都有病原體感染,常見的病原體就是淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、生殖支原體、細(xì)菌性陰道病病原體、宮頸炎的病原體。這些病原體也很有可能會感染宮頸,使宮頸發(fā)生炎癥改變,局部粘膜充血、水腫,上皮壞死、變性,粘膜以及粘膜下組織、腺體內(nèi)見大量的炎癥細(xì)胞浸潤,患者發(fā)生宮頸炎癥,所以有附件炎一定要及時進(jìn)行治療。
糖尿病是會加重女性的宮頸糜爛的。糖尿病會引起人體產(chǎn)生諸多的并發(fā)癥,常常相對于常人而言,更容易出現(xiàn)感染的情況,引起或者加重宮頸糜爛都是有可能的?;加刑悄虿〉娜巳和ǔj幍酪泊嬖谔谴x紊亂,糖原的合成會增加,使得陰道內(nèi)酸性環(huán)境更容易產(chǎn)生,而陰道內(nèi)所有的細(xì)菌都是耐酸不耐堿的,一旦酸性環(huán)境形成,就會瘋狂的滋生,不利于宮頸糜爛的恢復(fù),可引發(fā)或者加重宮頸糜爛的產(chǎn)生。所以對于本身就患有宮頸糜爛的女性糖尿病患者,必須要將血糖控制在目標(biāo)的范圍內(nèi),以減少體內(nèi)糖代謝的紊亂程度。