肺栓塞主要是由于各種栓子阻礙肺動(dòng)脈系統(tǒng)引起的，其中主要包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。這種疾病的診斷通常以胸部增強(qiáng)ct為主。這種檢查可以比較準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈的血栓位置以及程度。除此之外，肺栓塞還可以通過(guò)血?dú)夥治觥-二聚體測(cè)定、心電圖、X線檢查等多種方式進(jìn)行檢查。
一些栓子在脫落之后就會(huì)引發(fā)肺栓塞的問(wèn)題，其中最常見(jiàn)的栓子就是血栓。
患者在發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳血、心肺阻塞等癥狀。這種疾病的發(fā)生會(huì)對(duì)患者的生活和工作造成影響，因此如果出現(xiàn)了類(lèi)似的癥狀，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。通常情況下，比較常用的一種檢查方法就是胸部增強(qiáng)ct。除此之外，患者還可以通過(guò)以下幾種檢查方法來(lái)進(jìn)行診斷。
一、血?dú)夥治?/p>
患者在發(fā)病之后常常會(huì)伴隨低氧血癥和低二氧化碳血癥，因此可以通過(guò)血?dú)夥治鰜?lái)對(duì)這種疾病進(jìn)行基本的檢查，但是這種方式并不能對(duì)其起到確診的作用，還需要結(jié)合其他檢查項(xiàng)目一起使用。
二、D-二聚體測(cè)定
D-二聚體是一種主要的纖維蛋白降解產(chǎn)物，只有當(dāng)纖維蛋白的形成與分解處在比較穩(wěn)定的狀態(tài)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，因此這種物質(zhì)常常被用來(lái)作為診斷血管栓塞的一個(gè)指標(biāo)。要是它的濃度小于500μg/L，那么基本上可以排除肺栓塞。但要是濃度大于500，那么只能說(shuō)明有栓塞的可能，并不能確定是肺栓塞。
三、心電圖
這種檢查是一種常用的檢查方法。大多數(shù)患者在檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心電圖異常的情況，但是這種異常情況并不穩(wěn)定，常常在發(fā)病之后的幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)，然后又在幾周之內(nèi)消失，因此醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。和D-二聚體測(cè)定一樣，這種方法也缺乏特異性。
四、胸部X線檢查
相較于其他的檢查，這種檢查方法比較方便，而且也不會(huì)對(duì)患者造成什么損傷。但是這種方法的敏感度比較低，僅僅從胸片結(jié)果來(lái)看，并不能完全排除患病的可能。
五、胸部螺旋CT檢查
一般的CT檢查不僅采樣時(shí)間長(zhǎng)，而且容易受到呼吸的影響，并不適合用于肺栓塞檢查。相較之下，螺旋CT能夠在短時(shí)間內(nèi)獲得影像結(jié)果，清楚地顯現(xiàn)出肺動(dòng)脈的栓塞情況。因此大多數(shù)患者會(huì)通過(guò)螺旋CT檢查來(lái)對(duì)疾病進(jìn)行診斷。但是針對(duì)一些肺小動(dòng)脈栓塞的診斷，這種檢查方法的效果并不怎么樣。
六、MRI
這種檢查可以有效的顯示出栓子的情況，而且還能夠?qū)σ恍┎辉趺淳邆淞鲃?dòng)性的栓子進(jìn)行辨別。
除此之外，MRI檢查還可以幫助醫(yī)生同時(shí)對(duì)肺動(dòng)脈和下肢深靜脈的栓塞情況進(jìn)行檢測(cè)。
七、肺動(dòng)脈造影
這種方法對(duì)于疾病的確診具有很高的指導(dǎo)價(jià)值。通過(guò)這種檢查，可以比較明確地了解血栓的位置和嚴(yán)重程度。但是這種檢查方式是一種侵入性的檢查，因此具有一定的危險(xiǎn)性。
以上就是這種疾病的幾種檢查方法。一旦確診，患者就應(yīng)該積極展開(kāi)治療，針對(duì)這種疾病，越早處理，患者治愈的可能性就越大。一般來(lái)說(shuō)，患者可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行溶栓治療或者抗凝治療。治療期間，患者要對(duì)具體的恢復(fù)情況進(jìn)行觀察，保持臥床休息的狀態(tài)。
輕微的肺栓塞可能會(huì)有明顯的癥狀，但是肺栓塞比較嚴(yán)重，那么就會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽，或者是出現(xiàn)咳血的癥狀這些表現(xiàn)一般可以明顯的表現(xiàn)出來(lái)。由于患者有明顯的呼吸困難癥狀，而且在24小時(shí)之內(nèi)呢，會(huì)有卡血的表現(xiàn)?；颊叨啾憩F(xiàn)為干咳的癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)腦供血的不足，出現(xiàn)暈厥的情況，建議如果出現(xiàn)肺栓塞要及時(shí)的進(jìn)行正規(guī)醫(yī)院的治療。
腎積水可能引起肺栓塞，但一般情況下并不直接導(dǎo)致肺栓塞。腎積水是由尿路結(jié)石、腫瘤等原因引起的腎臟集合系統(tǒng)梗阻疾病，而肺栓塞則是血液在肺動(dòng)脈內(nèi)凝結(jié)形成塊，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙的病理狀態(tài)。在嚴(yán)重情況下，如果腎積水未得到有效治療，體內(nèi)水分排出受阻，可能會(huì)形成血栓，進(jìn)而誘發(fā)肺栓塞?；加心I積水的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專(zhuān)業(yè)治療。治療方面，腎積水患者可進(jìn)行利尿治療如使用呋塞米片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療；而肺栓塞患者則需抗凝治療如服用華法林鈉片等藥物，或進(jìn)行介入治療。在日常生活中，要注意休息、避免過(guò)度勞累，戒煙戒酒，以維護(hù)身體健康。
急性肺栓塞是一種由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起的疾病，常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、肥胖等人群。其癥狀包括胸痛、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低氧血癥和休克。治療方法包括抗凝治療、藥物控制凝血功能，甚至手術(shù)取出栓子。預(yù)防方面，可以進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、注意飲食，及時(shí)就醫(yī)檢查。
肺栓塞是由血凝塊阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起的疾病，常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心力衰竭、腦梗死、下肢靜脈曲張、腎功能損害等后遺癥。治療不及時(shí)可能造成多器官功能衰竭，患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、咯血、頭暈?zāi)垦Ｒ约耙庾R(shí)模糊等情況。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化的抗凝治療，改善生活方式，避免久坐不動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，注意營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，定期復(fù)查了解身體恢復(fù)情況。
貧血對(duì)肺栓塞的影響取決于患者的病情輕重。營(yíng)養(yǎng)不良或缺鐵性貧血引起的輕度貧血一般不會(huì)明顯影響肺栓塞，沒(méi)有顯著癥狀的情況下影響較小。但是，如果貧血嚴(yán)重引起呼吸困難、胸痛、心悸、乏力等情況，可能導(dǎo)致免疫力下降，增加肺栓塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議患有貧血的患者及時(shí)就醫(yī)接受針對(duì)性治療，保持合理飲食，補(bǔ)充鐵元素，充足休息，避免熬夜，以避免延誤病情。
治療妊娠合并肺栓塞通常包括一般治療、藥物治療和必要的手術(shù)治療。一般治療包括臥床休息和飲食調(diào)理，藥物治療可采用阿司匹林等藥物緩解癥狀并預(yù)防血栓形成，必要時(shí)可使用低分子肝素鈣注射液。在病情嚴(yán)重時(shí)，可能需要進(jìn)行取栓術(shù)手術(shù)治療。定期復(fù)查是必要的，尤其是在出現(xiàn)呼吸困難等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
急性肺栓塞癥狀嚴(yán)重，呼吸困難是常見(jiàn)癥狀之一，患者可能會(huì)有呼吸頻率加快和喘息的現(xiàn)象。胸痛也常常出現(xiàn)，因?yàn)檠ǘ氯鹁植拷M織損傷，導(dǎo)致疼痛感。病情發(fā)展可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等嚴(yán)重情況。治療上，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行抗凝治療，如使用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重處理，避免加重病情，可考慮介入手術(shù)。平時(shí)護(hù)理工作也很重要，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充分休息。
肺栓塞的發(fā)病原因主要包括下肢深靜脈血栓形成、心臟瓣膜病和先天性心臟病。下肢深靜脈血栓形成是最常見(jiàn)的原因，因患者長(zhǎng)期臥床不動(dòng)，血液流動(dòng)緩慢易形成血栓；心臟瓣膜病如狹窄、關(guān)閉不全會(huì)增加左心房壓力和血流阻力，誘發(fā)血栓形成；先天性心臟病使血液從左向右分流，增加右心負(fù)荷，也易導(dǎo)致血栓脫落。長(zhǎng)期使用避孕藥或某些藥物也可能引發(fā)肺栓塞，需定期體檢發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，并采取預(yù)防措施降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
急性肺栓塞患者的存活時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度、治療效果等因素。及時(shí)規(guī)范處理包括抗凝溶栓治療可改善預(yù)后，而未得到有效治療可能導(dǎo)致疾病加重，甚至危及生命。病情輕微者未積極配合治療也可能導(dǎo)致突發(fā)狀況。懷疑患上急性肺栓塞應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診，選擇合適治療方法，注意預(yù)防復(fù)發(fā)，保持良好生活習(xí)慣也能降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
肺栓塞的治愈時(shí)間沒(méi)有明確的標(biāo)準(zhǔn)，一般來(lái)說(shuō)，大部分患者在2-3周左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。急性期的肺栓塞需要及時(shí)就醫(yī)并服用藥物控制癥狀；而亞急性或慢性階段的肺栓塞恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng)，需要持續(xù)幾個(gè)月甚至更久。由于每個(gè)人的體質(zhì)和藥物敏感性不同，具體情況需個(gè)體化。平時(shí)應(yīng)注意合理飲食，以清淡食物為主，避免油膩和辛辣刺激性食物，以免加重病情。
