慢性心力衰竭有哪些臨床表現(xiàn)?慢性心力衰竭臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。因此,患者要提高警惕。慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)1.運(yùn)動(dòng)耐力下降引起的癥狀大多數(shù)心力衰竭患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或乏力而就醫(yī),這些癥狀可在休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。同一病人可能存在多種疾病,因此,說(shuō)清運(yùn)動(dòng)耐量下降的確切原因是困難的。2.體液潴留引起的癥狀患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫,并以此為首要或惟一癥狀而就醫(yī),運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的,可能未引起患者注意,除非仔細(xì)尋問(wèn)日常生活能力發(fā)生的變化。3.無(wú)癥狀或其他心臟病或非心臟病引起的癥狀患者可能在檢查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或軀體血栓栓塞性疾病)時(shí),發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大或心功能不全表現(xiàn)。慢性心力衰竭的病因1、感染感染可以導(dǎo)致心肌損害,甚至?xí)绊懙叫呐K的功能。感染性心內(nèi)膜炎可進(jìn)一步損害原有瓣膜病變;呼吸道感染可因發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、咳嗽,而產(chǎn)生暫時(shí)性肺動(dòng)脈高壓和心臟負(fù)荷增加,均可誘發(fā)心力衰竭。2、心臟負(fù)荷加大應(yīng)該注意的是,長(zhǎng)期的心臟負(fù)荷加大妊娠、分娩等不良因素可以直接導(dǎo)致心衰的發(fā)病,除此之外,一些藥物使用不當(dāng)?shù)那闆r下,也可以導(dǎo)致心衰的發(fā)病,比如,較為常見(jiàn)的就是洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)耐S醚蟮攸S。在平時(shí)要注意保證良好的情緒,要知道的是,不當(dāng)活動(dòng)及情緒也可以直接引起心衰的發(fā)病。慢性心力衰竭的預(yù)防方法①積極防治各種器質(zhì)性心臟病。②避免各種心力衰竭的誘發(fā)因素。防治呼吸道感染、風(fēng)濕活動(dòng)、避免過(guò)勞、控制心律失常、限制鈉鹽、避免應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物,對(duì)妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者應(yīng)節(jié)制生育。③積極防治影響心功能的合并癥,如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血及腎功能不全等。
橋本甲狀腺炎是否會(huì)導(dǎo)致心律失常取決于其對(duì)甲狀腺功能的影響,當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),過(guò)量甲狀腺激素可能引起心跳加快和心律失常,如房顫;但甲狀腺功能正常者,較少直接引發(fā)心律失常?;颊咝瓒ㄆ跈z查,注意作息與飲食,特別是避免攝入過(guò)多含碘食物,一旦出現(xiàn)心慌等不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
胃炎大部分是不會(huì)引起心律失常的,胃炎會(huì)導(dǎo)致腹瀉,嘔吐,胃酸,胃脹氣等。嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)消化道出血,導(dǎo)致大便變黑。如果情況嚴(yán)重則需要去醫(yī)院進(jìn)行就診,如果情況不嚴(yán)重,日常生活中多喝點(diǎn)粥,就可以緩解病情。心律失常大部分是由冠心病,心肌炎等疾病引起的,有些心律失??梢宰杂?,有些則需要進(jìn)行治療才能治愈。要去醫(yī)院進(jìn)行確診,對(duì)癥治療。
胃穿孔的患者可能會(huì)引起心律失常,但是一般是由于胃穿孔后周圍臟器大面積感染時(shí)才會(huì)心律失常。輕微的胃穿孔只會(huì)表現(xiàn)為左上腹疼痛,按壓時(shí)疼痛劇烈,可以做彩超和胃鏡確診是否有胃穿孔,輕微的胃穿孔可以在胃鏡下修補(bǔ)胃黏膜,嚴(yán)重的胃穿孔需要做手術(shù)治療。如果是單純的心律失常,可能是心臟問(wèn)題引起的,可以做心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
腦溢血可能會(huì)引起心律失常,但不是每一個(gè)腦溢血患者都會(huì)出現(xiàn)心律失常。腦血管病可能會(huì)引起心血管系統(tǒng)的疾病,比如腦心綜合征,當(dāng)然這也要看患者本身有沒(méi)有心臟方面的基礎(chǔ)疾病。因?yàn)楹芏嗄X溢血患者都是長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致,而高血壓本身就會(huì)引起心臟的肥大、心衰、心律失常。如果心臟本身就有疾病,發(fā)生腦溢血以后,可能會(huì)誘發(fā)原有的心律失常加重,出現(xiàn)室性早搏、房性早搏等,通過(guò)心電圖、心臟彩超檢查,可以了解腦溢血患者有沒(méi)有出現(xiàn)心律失常。發(fā)生腦溢血后,要臥床休息,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高,以免誘發(fā)心律失常。
胸悶氣短、呼吸困難可以見(jiàn)于多種疾病。除了心律失常以外,還可以見(jiàn)于心臟的供血不足或者氣胸發(fā)作、哮喘發(fā)作、氣管或者肺部的炎癥都可以出現(xiàn)類似的癥狀。所以必須要通過(guò)相應(yīng)的檢查明確診斷,可以做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖。心臟彩超檢查,明確有無(wú)心臟的供血不足、心律失常等問(wèn)題。再就是做胸片檢查,聽一下肺部的呼吸音,看是否有呼吸系統(tǒng)方面的疾病。如果有心律失常的問(wèn)題,心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖可以做出診斷。目前先要明確原因,然后再確定具體的治療方案。
肥胖和心律失常沒(méi)有密切的關(guān)系。肥胖是指體重的增加,主要是熱量攝入過(guò)多,而消耗不掉導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)聚集,從而引起的體重增加、體型肥胖。而心律失常是由于心臟激動(dòng)從產(chǎn)生到傳導(dǎo)的各個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的異常,這些心律失常與情緒緊張、激動(dòng)、勞累或者器質(zhì)性心臟病有關(guān)系,與肥胖并沒(méi)有直接關(guān)系。即使是比較瘦的人也可以發(fā)生心律失常,因此肥胖和心律失常并沒(méi)有直接的關(guān)系。但是肥胖對(duì)于身體的健康是非常不利,因此盡管不會(huì)導(dǎo)致心律失常,仍然要注意控制體重,避免過(guò)度肥胖,對(duì)肥胖的患者要限制熱量的攝入,再就是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加消耗,將體重控制在合適的范圍,避免其它的并發(fā)癥發(fā)生。
腦部供血不足有可能會(huì)引起心律失常,同樣心律失常也有可能會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,這兩者是相互的關(guān)系。腦部供血不足患者需要找到具體的病因,這一般是因?yàn)樾难芗膊∷穑孕枰委熢l(fā)性的疾病,才能緩解腦部供血不足的問(wèn)題。心律失常也是因?yàn)樾呐K疾病所引起,患者需要用藥治療,如果疾病嚴(yán)重,還需要手術(shù)治療,患者在治病期間注意多休息,不能熬夜,也不要讓自己有太大的壓力。情緒抑郁,壓力太大,這對(duì)于疾病的治療都是不利需要注意。
腦動(dòng)脈硬化有可能會(huì)發(fā)展為心律失常,因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化會(huì)因?yàn)檠毫魍ú粫扯鹦呐K疾病,比如引起心肌炎或者冠心病,這些心臟疾病是導(dǎo)致心律失常的主要原因。腦動(dòng)脈硬化的患者需要及時(shí)使用藥物疏通,且注意多休息。除了心臟疾病可能會(huì)導(dǎo)致心律失常以外,如果患者有高血壓以及高血脂的問(wèn)題,也容易引起心律失常。心律失?;颊咝枰鶕?jù)實(shí)際的原因來(lái)治療,治療期間注意不要熬夜,不要抽煙、喝酒,也不能吃刺激性大的食物,避免加重病情,另外需要多休息。
老年人患心律失常可能會(huì)有以下特征:1.心律失常發(fā)病比較隱匿,不易被發(fā)現(xiàn)。2.老年人隨著年齡增加會(huì)合并多種其他的疾病,這樣會(huì)使心律失常的發(fā)生復(fù)雜化,治療起來(lái)相對(duì)比較困難。3.老年人多半會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)傳導(dǎo)系統(tǒng)老化,加之合并冠心病、冠脈血管出血造成快速與緩慢心律失常同時(shí)發(fā)生,給治療帶來(lái)一定的難度。4.老年人的心律失常發(fā)生很多比較急危重,死亡率比較高。
胸口總是堵得慌一般是心律失常引起的,心律失常會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)胸悶和身體乏力的癥狀,有的時(shí)候還會(huì)引起心悸和憋氣,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致腦部受損,引起視力模糊和頭暈等癥狀。胸口總是堵的話,可以通過(guò)心電圖的檢查或者是影像學(xué)的檢查結(jié)果來(lái)查明病因,根據(jù)所查的病因,選擇合理的治療方案時(shí),胸口總是堵得慌的癥狀能夠得到及時(shí)的治療和控制。