隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,許多疾病日益呈現(xiàn)出年輕化、普遍化的趨勢,腎臟疾病無疑是十分令人頭痛的疾病,那么隱匿性腎炎的發(fā)病原因是什么呢?
什么是隱匿性腎炎及發(fā)病原因?
隱匿性腎炎是慢性腎小球腎炎的一種表現(xiàn)形式。其突出特點是患者沒有任何臨床自覺癥狀,只是尿常規(guī)檢驗不正常,如尿蛋白試驗陽性,尿潛血試驗陽性,持續(xù)或反復出現(xiàn)的鏡下血尿,相差顯微鏡檢查可見大量畸形紅細胞等。若進行腎臟穿刺檢查,可發(fā)現(xiàn)腎臟組織結構上的病理改變,如腎小球系膜增殖、微小病變型、系膜增殖性腎炎、局灶節(jié)段性增殖性腎炎等。本病多見于青少年,發(fā)病年齡大多在10~30歲,40歲以上少見,男性多于女性。起病隱匿,往往缺乏水腫及高血壓等腎小球腎炎特征,雙側無特異性的腰部酸痛可能是病史中唯一的癥狀。主要是尿檢異常,不少病人是在偶然尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)的,或因感冒、發(fā)熱作尿檢查首次證實或在體格檢查時才發(fā)現(xiàn)。
由于隱匿性腎炎的發(fā)生發(fā)展十分隱蔽,導致了該病不能被早期發(fā)現(xiàn),大多數(shù)隱匿性腎炎患者因此而喪失了及時治療的時機。一部分患者在經(jīng)過若干年(也可能是十幾年或幾十年)的隱性發(fā)展后演變成為腎功能衰竭,甚至尿毒癥。臨床上常常見到很多患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就進入了慢性腎功能衰竭階段。追問其病史,患者往往矢口否認曾患腎炎。在這些突患慢性腎功能衰竭的病人中,相當多的人是隱匿性腎炎的罹患者。若能早期發(fā)現(xiàn),早期治療,腎功能衰竭本來是可以避免的。
定期做尿常規(guī)檢查
怎樣才能及時發(fā)現(xiàn)自己是否罹患隱匿性腎炎了呢?應當定期地做尿常規(guī)檢查。以便使患有隱匿性腎炎的患者能夠得以及時發(fā)現(xiàn),及時治療。
隱匿性腎炎在少兒及青少年中的發(fā)病率較高,父母親們應對自己的孩子給予密切的關注。一個簡單的辦法是:如果小便后濺起泡沫很多,有如啤酒或洗衣粉水似的,且泡沫經(jīng)久不散,那就有可能是蛋白尿的信號;如果小便的顏色有如洗肉水或者茶水色,那就是肉眼血尿。應及時到醫(yī)院檢查,必要時做腎穿刺以便確診。
隱匿性腎炎患者日常注意事項:
1、平時應積極控制和預防誘發(fā)因素,特別是上呼吸道感染或病毒感染,去除感染灶以減少使腎炎惡化的誘因。
2、避免過度勞累,以減少病情的復發(fā)。
3、盡量避免使用對腎臟有損害的各種藥物,對于那些經(jīng)過長期隨訪、尿液檢查有少量蛋白尿、鏡下血尿、腎功能正常的患者,試用激素加免疫抑制劑治療,可取得一定效果。其他藥如潘生丁以及中醫(yī)中藥,亦可根據(jù)病情選擇應用。
面對慢性腎炎與腎囊腫的雙重挑戰(zhàn),患者可通過藥物、穿刺和手術等多種方式針對性治療,以控制病情,緩解癥狀。藥物治療包括氨氯地平、硝苯地平片、雙嘧達莫片和百令膠囊等,旨在緩解癥狀,控制病情發(fā)展;穿刺治療,如腎囊腫穿刺硬化術,為非侵入性手段,有助于改善癥狀;對于病情嚴重者,手術治療成為有效選擇,以預防病情惡化。在日常生活中,患者應保證充足休息,避免過度勞累,飲食應以清淡為主,減少腌制高鹽食物的攝入,增加蔬菜和水果的攝入量,同時,如出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。通過綜合治療與日常保健,患者有望有效管理慢性腎炎和腎囊腫,維護腎功能健康。
腎盂腎炎是上尿路的細菌感染,所以患者的確有一些生活上的注意細節(jié):第一、首先患者應該多飲水,勤排尿,飲水量增加,尿量就會增加,能夠起到?jīng)_刷泌尿系統(tǒng)的作用,能夠減少尿道口的細菌進入泌尿系統(tǒng)的機會。第二、這樣的患者平時要注意會陰部的衛(wèi)生,尤其是女性患者,在月經(jīng)期要勤換衛(wèi)生巾。第三、尿道口的細菌之所以能夠被擠進泌尿系統(tǒng),有些患者是與性生活有關,所以建議患者在性生活以后,要養(yǎng)成排尿的習慣,這樣也能夠沖刷泌尿系統(tǒng)。
腎盂腎炎患者如果再次出現(xiàn)水腫時,飲食會和和血容量、鈉鹽的關系極大。每1克鹽可帶進110毫升約莫的水,腎炎患者如排便過量的食鹽,而排尿功能又受損,常會嚴重水腫癥狀,血容量減小,引發(fā)心力衰竭,故必須干擾食鹽,給與低鹽飲食。每日鹽的攝入量應壓制在2-4克以下,以免水腫嚴重和血容量增強,發(fā)生意外。需要聲明注意平時生活當中注意避免久坐,避免喝濃茶咖啡之類的飲品。
腎炎平顆??梢云鸬窖a腎益精、補氣健脾、疏風活血的功效,主要是對于身體出現(xiàn)的食欲下降和夜尿增多、腰肌酸軟和頭暈耳鳴、身體浮腫和脾腎兩虛、身體倦怠和脾虛濕虧,能夠有效的幫助身體得到改善。主要是由黨參和黃芪等多種成分組合而成,可以選擇在飯后半小時用溫開水進行沖服,使用藥物期間可以多做一些體育運動,能夠提高身體的體質。
腎小球腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎兩大類。所謂原發(fā)性腎小球腎炎是指查不出明確的致病原因的腎小球腎炎,所以又稱為特發(fā)性腎小球腎炎。而繼發(fā)性腎小球腎炎是指腎炎繼發(fā)于全身性疾病,或者是由于其他臟器的病變導致腎臟損害,容易導致繼發(fā)性腎小球腎炎的疾病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病、腫瘤、乙肝病毒感染等,所以對于繼發(fā)性腎小球腎炎的病因治療十分重要。遇到任何一個腎小球腎炎的患者,首先要明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,只有在排除了各種可能的繼發(fā)性腎小球腎炎的病因以后,才能夠診斷為原發(fā)性腎小球腎炎,然后才能夠有針對性的進行治療。
腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、無癥狀性血尿和、或蛋白尿等多種臨床類型。主要臨床表現(xiàn),如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。臨床如果患者有有腰部疼痛、腰膝酸軟、乏力、小便帶血,尿泡沫增多、夜尿增多、眼瞼或者下肢水腫以及出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀?;蛘吣驒z異常如隱血+、尿蛋白+,應首先想到腎小球腎炎可能,并及時到醫(yī)院腎內(nèi)科檢查治療。大多數(shù)腎小球腎炎預后良好,少部分可能會遷延不愈出現(xiàn)慢性腎小球腎炎甚至影響到腎功能,所以一定要重視腎小球腎炎的治療。
腎盂腎炎會導致腫脹的。腎盂腎炎引起腫脹的原因是由于腎功能排泄下降,液體在身體里潴留而引起腫脹。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎發(fā)作的時候會有輕度的水腫,同時伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。而慢性腎盂腎炎也會出現(xiàn)水腫,比急性腎盂腎炎重,腎功能受到一定程度的損害。當出現(xiàn)慢性腎功能不全時,全身浮腫比較明顯,是因為腎單位已經(jīng)大部分損害,腎排鈉排水的功能嚴重喪失導致的。需要通過尿常規(guī)、腎臟彩超、X線尿路造影等明確診斷。
腎炎能吃含鉀和鈉的水果。水果含有豐富的維生素和電解質,能夠給人體提供必要的營養(yǎng)。如果患者是腎功能衰竭的階段,尿量比較少,盡量要少吃含鉀和鈉的水果。腎衰竭的晚期,患者的尿量會明顯的減少,體內(nèi)鉀和鈉的排出也會減少,尤其是容易發(fā)生高鉀血癥。血鉀升高會導致導致酸中毒,還可以導致嚴重的心律失常。嚴重的可以危及患者的生命,腎功能衰竭的患者要限制鉀的攝入。鈉離子攝入過多會導致患者的血容量增加,誘因誘發(fā)心力衰竭,也要適當?shù)南拗啤?/p>
腎炎患者容易出現(xiàn)高血壓,若是輕度血壓增高,一般患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。因為腎炎出現(xiàn)的血壓增高,通?;颊卟粫杏X到明顯的癥狀。在感覺到血壓增高時,一般已經(jīng)有不同程度的靶器官損傷。目前腎炎高血壓引起的癥狀表現(xiàn)有以下幾點:1、患者會出現(xiàn)尿少或蛋白尿。2、患者會有周身浮腫現(xiàn)象。3、患者會頭痛頭暈,或身體乏力。4、患者會胸悶氣短或心律失常。
腎炎的一般實驗室檢查指標主要包括尿液檢查,檢查尿蛋白加號是否出現(xiàn)管型。血液檢查,主要檢查是否出現(xiàn)貧血,紅細胞沉降率是多少?以及血清補體的,檢測,包括血清c3明顯降低,以及抗鏈球菌溶血素。并且需要進行腎功能檢查和血電解質檢查,急性腎功能不全時,腎功能和電解質容易出現(xiàn)異常。