當患者被確診為肝癌時，會產生各種復雜的心理變化，這些變化常同死亡、家庭條件及病痛折磨發(fā)生直接關系，有的無法正確面對現實、自暴自棄，不能主動地配合治療；有的求生欲望強烈，害怕面對死亡，把一切希望寄托在治療上。
故在介入治療前、中及治療后表現為精神高度緊張、恐懼和痛苦，不能很好的配合治療。
所以針對患者的各種心理變化，進行認真分析，實施有效的心理護理，使患者的精神壓力降到最低，消除患者的心理負擔，積極配合治療，減少術中和術后的并發(fā)癥，以期達到最佳治療效果。同時介入治療是一種新的治療方法，患者和家屬對此不甚了解，作為護理人員應表現出熱情、關懷、理解及和藹可親的態(tài)度，關心患者的思想狀況，通過親切交談，觀察他們的情緒變化，做好思想工作，取得患者的理解、同意及配合。術前要詳細地向患者及家屬說明此手術的優(yōu)越性、目的、意義、操作過程、術中配合注意事項、會產生哪些不適的反應、藥物的不良反應等，使患者對手術過程有大概的了解，消除患者的思想顧慮，穩(wěn)定患者情緒，使之處于接受治療的最佳狀態(tài)，最大限度地減少由于心理因素導致的治療負效應。
肝癌病人的心理表現及護理對策：
1、懷疑心理：病人一旦得知自己得了癌癥，坐立不安，多方求證，心情緊張，猜疑不定。因此，醫(yī)務人員應言行謹慎，要探明病人的詢問的目的，科學而委婉地回答病人的所提問題，不可直言，減輕病人的受打擊的程度，以免患者對治療失去信心。
2、恐懼心理：患者確切知道自己患有癌癥，常表現為害怕、絕望，失去生的希望，牽掛親人。
護士應同情病人，給予安慰，鼓勵病人積極接受治療，以免耽誤病情，并強調心理對病情的作用，鼓勵患者以積極的心態(tài)接受治療。
3、悲觀心理：病人證實自己患癌癥時，會產生悲觀、失望情緒，表現為失望多于期待，抑郁不樂，落落寡歡。此時護士應給予關懷，說明疾病正在得到治療，同時強調心情舒暢有利于疾病預后。
4、認可心理：病人經過一段時間后，開始接受自己患有此病的事實，心清漸平穩(wěn)，愿意接受治療，并寄希望于治療。護士應及時應用“暗示”療法，宣傳治療的意義，排除對治療的不利因素，如社會因素、家庭因素等。
5、失望或樂觀心理：因為各人的體質和各人的適應程度不一樣，治療效果也不盡相同，有的患者病情得到控制，善于調適自己的心清，同時生活在和諧感情的環(huán)境中，病人長期處于一種樂觀狀態(tài)。有的逐漸惡化，治療反應大，經濟負擔重，體力難支，精神委靡，消極地等待死亡。護士對消極的病人要分析原因，做好心理安慰，及時調整病人的心態(tài)，做好生活指導；對于樂觀的病人，要做好康復指導，留心觀察心理變化，以便及時發(fā)現問題及時解決。
另外，護土也要有嫻熟的護理技術和良好的心理品質，使病人感到心理滿足，情緒愉快。護士要富有同情心，冷靜熱情，耐心和果斷，有敏銳的觀察力，對于不同年齡。不同性格和地位的病人應一律平等，公平公正，取得病人的信賴建立良好的護患關系，善于諒解病人的過失，不與病人頂撞，寬宏大量。在言語上，護士應親切耐心，關懷和體諒，語氣溫和，交談時要認真傾聽，不隨意打斷，并注意觀察病情，了解思想，接受合理建議。在交談過程中，要注意保護性語言，對病人的診斷、治療及預后，要嚴謹，要有科學依據，切不可主觀武斷，胡亂猜想。
肝癌的心理護理需要注意的事項有哪些
要想做好肝癌的心理護理，首先需要做到的就是要了解患者產生心理問題的原因。認真的分析患者心理問題的原因，做好心理安慰，及時調整病人的心態(tài)，做好生活指導；對于樂觀的病人，要做好康復指導，留心觀察心理變化，以便及時發(fā)現問題及時解決。另外，護土也要有嫻熟的護理技術和良好的心理品質，使病人感到心理滿足，情緒愉快。
另外，為了能夠使肝癌患者積極的配合治療，除了需要了解產生心理問題的原因以外，還應該要有同情心和耐心。
作為醫(yī)護人員來說，同情心和耐心是最基本的。要冷靜熱情，耐心和果斷，有敏銳的觀察力，對于不同年齡。不同性格和地位的病人應一律平等，公平公正，取得病人的信賴建立良好的護患關系，善于諒解病人的過失，不與病人頂撞，寬宏大量。在言語上，護士應親切耐心，關懷和體諒，語氣溫和，交談時要認真傾聽，不隨意打斷，并注意觀察病情，了解思想，接受合理建議。在交談過程中，要注意保護性語言，對病人的診斷、治療及預后，要嚴謹，要有科學依據，切不可主觀武斷，胡亂猜想。
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腸癌肝轉移具體生存時間與其轉移范圍、治療等情況相關，如若肝轉移范圍比較局限，經綜合治療部分患者可以達到臨床治愈;但若肝轉移范圍比較廣，經手術治療無法清除，患者生存時間短則幾個月，長則一兩年。腸癌肝轉移生存時間與其轉移范圍、治療等情況相關，一般來說，腸癌出現肝轉移時，患者的生存率已經大大降低了。
肝癌的能活多久這種問題不能一致因此論，肝癌是指出現于肝臟的癌癥，包含原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌兩種，早期病癥并不明顯，一個過程關鍵表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等病癥。提議立刻到醫(yī)院門診選擇查驗醫(yī)治，如化療，成分輸血，止血醫(yī)治等。
肝癌晚期的疼痛是可以控制的。但是每個人對于疼痛的閾值是不一樣的，所以會導致疼痛控制效果不一樣的情況。對于肝癌晚期出現疼痛，主要還是因為肝臟腫瘤病灶增大，從而導致肝臟包膜出現脹痛的情況。對于肝癌出現疼痛的癥狀，主要還是需要長期服用止痛的藥物治療，主要還是需要采取口服止痛的藥物治療為主的。其次，可以考慮采取止痛貼劑外用治療的。如果口服藥物及止痛貼劑控制不好的情況下，是需要采取止痛針劑使用的，必要時可以采取鎮(zhèn)痛泵持續(xù)使用，減輕患者疼痛的癥狀。
肝癌晚期患者的家屬，除了需要鼓勵病人進行積極的治療外，還需要對患者進行心理的輔導，使其心情盡可能愉悅，也有利于疾病的恢復，在一定程度上延長患者生存時間。肝癌晚期的患者，通常會表現為肝區(qū)的疼痛、惡心、嘔吐以及食欲不振等消化道癥狀，可伴有黃疸、大量腹水等，有些患者會出現發(fā)熱。所以，肝癌晚期患者的家屬，應精心的對患者進行照顧，鼓勵其合理的飲食，保證足夠的營養(yǎng)物質的攝入，同時注意觀察患者產生的一系列不適癥狀，并采取積極的對癥處理措施。
肝癌是有可能會引起患病患者出現血糖升高的不良癥狀。大多數情況下，這種現象出現在肝源性糖尿病的患者中，主要是由于患者肝臟中存在的癌細胞對患者的肝功能造成影響，從而導致肝臟對血糖的處理能力出現下降，進而引發(fā)自身的血糖出現升高。對于出現血糖升高的肝癌患者，一般需要進行積極的治療，控制自身的飲食，調節(jié)日常的飲食結構，適當地在自身身體允許的情況下進行運動。對于血糖升高較為明顯的患者，還需要使用降血糖類藥物并根據自身肝功能的狀況來應用。
肝癌晚期由于沒手術機會，可以考量插手栓塞救治，救治以后再次出現黃疸和腹水，證明病情進一步的進步。此時需要有根據腹水的量以及肝功能損害的程度，來選擇接下來的治療方法，由于不清楚患者的具體病情，建議還是到醫(yī)院系統(tǒng)的仔細檢查，明確以后醫(yī)生會給你恰當的救治意見，平時需要有增強營養(yǎng)，重新調整好心態(tài)。需要聲明注意適當的參加戶外活動能夠增強身體的免疫力，保證足夠的睡眠時間和睡眠質量。
肝癌晚期的腫瘤其生長速度相對是較快的。晚期腫瘤的生長速度主要受到腫瘤的病理類型、分化程度、體力以及免疫功能狀態(tài)，以及腫瘤對放化療、靶向等抗腫瘤治療的敏感度。一般分化程度越低，惡性程度越高的肝膽管細胞癌，生長速度明顯加快。患者體力越差，免疫功能越低下，也會使腫瘤生長速度加快。此外，肝癌晚期患者對于靶向、放化療等治療不敏感，治療后無效，同樣會出現腫瘤快速生長，導致疾病廣泛播散，引起較壞的預后。
肝低密度灶與肝癌的區(qū)別主要表現在以下兩點:第一，肝低密度灶與肝癌并不屬于同一個概念。肝低密度灶主要是指患者在進行CT檢查的時候，顯示的造影結果，而肝癌屬于一種惡性的腫瘤。第二，患有肝癌的患者的CT檢查結果中會出現低密度灶的現象，但是患者如果在檢查過程中出現低密度灶的現象，并不一定是由肝癌而引起的，有可能是由于肝囊腫、肝血管瘤等等而引起出現的一種癥狀。所以，出現低密度灶并不能夠確定患者患有肝癌，患者還需要進行一系列的相關檢查來進行確診，根據病因來對癥進行治療。
肝癌的患者有一些會出現后背部的疼痛，導致的原因考慮以下三個:一、肝癌的病變發(fā)生了胸腰椎等部位的骨組織轉移，臨床上就會出現骨轉移灶區(qū)域的疼痛，表現為后背部、腰部的疼痛。二、肝癌的病變發(fā)生了肺臟、胸膜的轉移，臨床上患者出現胸痛，這種胸痛也可以以后背部疼痛為主要表現。第三，肝癌的病變發(fā)生了腹腔內廣泛地播散，出現胰腺等腹腔內器官的轉移，影響到腹腔內的神經叢，從而臨床上患者會出現腹痛。這種疼痛可以向后背部放射，從而引起后背部的疼痛。
肝癌手術前的評估主要分為三個方面:第一、腫瘤的評估。第二、患者全身一般情況的評估。第三、肝臟儲備功能的評估，只有當同時符合這三個方面的條件才會考慮對患者進行手術治療，在腫瘤本身的評估就要看腫瘤個數，腫瘤大小還有位置，腫瘤是否有肝外轉移，這些都必須在術前給患者做個全面評估，包括各種影像學檢查來判斷患者是否適合做手術切除治療，全身狀況的評估包括患者年齡、患者是否有基礎性疾病，這些情況要進行嚴格排查，來判斷患者能不能夠耐受手術治療。肝臟儲備功能評估這方面需要通過查血判斷患者的肝功能評分情況。
