肝癌晚期要怎么護(hù)理?肝癌專找這11類人!

發(fā)布時(shí)間: 2022-12-10 16:08:36

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我國是肝病大國,肝病發(fā)展到最后往往會導(dǎo)致肝癌。肝癌其惡性程度及高、病情發(fā)展的很快,通常早期沒有什么不適,一旦出現(xiàn)癥狀就診,往往已屬中晚期。故治療難度大、療效差,一般發(fā)病后生存時(shí)間僅為6個(gè)月,被稱為“癌中之王”。

11種人易患上肝癌

1、有肝癌家族史的人

一方面許多損害肝臟的遺傳性疾病,如色素沉著病、糖原貯積癥等都會發(fā)展為肝硬化,肝癌的發(fā)生率也很高;另一方面,大家認(rèn)為肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。肝癌晚期要怎么護(hù)理?肝癌專找這11類人!目前沒有證據(jù)表明肝癌會遺傳。

2、肝炎后肝硬化病人

50%以上的肝硬化病人發(fā)生癌變,而且多是病情反復(fù)、肝臟功能改善不良、經(jīng)常出現(xiàn)腹水等合并癥的患者。

3、生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人

中國的肝癌高發(fā)區(qū)主要在東南沿海,如廣西的扶綏、隆安,福建的廈門、同安,江蘇的啟東、海門,上海的崇明、南匯等,這些地區(qū)平均每10萬人中至少有30人死于肝癌。另外,肝癌發(fā)病率,沿海高于內(nèi)地,東南、東北高于西南、西北地區(qū)。

4、長期酗酒者

長期酗酒,可明顯損傷肝細(xì)胞以及導(dǎo)致營養(yǎng)不良,肝臟易發(fā)生肝硬化,在肝硬化的基礎(chǔ)上可發(fā)展成肝癌。當(dāng)然,除了上述飲食因素外,乙型肝炎、肝臟內(nèi)的寄生蟲?。ㄈ缛A支睪吸蟲)、遺傳易感性也與肝癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。這里要指出的是,當(dāng)上述兩種因素起作用時(shí),肝癌更易發(fā)生,如乙型肝炎與黃曲霉素的暴露則發(fā)病會更快。肝癌晚期要怎么護(hù)理?肝癌專找這11類人!

酒精中毒還可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時(shí),枯否氏細(xì)胞減少,可增加肝細(xì)胞癌變的發(fā)生。

5、生活條件艱苦的人群

肝癌的發(fā)生有個(gè)職業(yè)特點(diǎn),農(nóng)民的發(fā)病率和死亡率最高。有人說,在中國肝癌和胃癌是窮出來的病,經(jīng)濟(jì)條件差的人易患“肝癌”,有一定的道理。

6、基因突變者

環(huán)境中的突變原和病毒作用激發(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化,引起細(xì)胞的點(diǎn)突變和基因易位,是加速癌細(xì)胞增殖的可能因素。

7、飲水不健康者

水是維持人類有機(jī)體正常生存的重要物質(zhì)。水本身當(dāng)然不會引起腫瘤,但流行病學(xué)調(diào)查卻證明,飲水污染的程度與肝癌發(fā)病率呈正相關(guān)。無疑提示水源中存在有致癌物質(zhì),還可能是多種致癌物質(zhì)的共同作用,譬如腐植酸、藍(lán)綠藻毒素等。

8、食用受黃曲霉菌污染的食物的人

30多年前,英國有一農(nóng)場以黃曲霉菌致霉變的花生餅粕喂飼火雞,致使10萬只幼雛很快死亡。肝癌晚期要怎么護(hù)理?肝癌專找這11類人!而流行病學(xué)研究證明,我國肝癌的地域分布與黃曲霉污染分布基本相一致。在那些糧油、食品受黃曲霉素B1污染嚴(yán)重的地區(qū),肝癌的發(fā)病率與死亡率也較高。

黃曲霉毒素是一種致癌物,適合在高溫潮濕的環(huán)境中生長繁殖。如果人類在夏天長期食用了一些發(fā)霉谷物的話,就會染上黃曲霉毒素,肝癌就會出現(xiàn)。

9、攝入過多亞硝胺類化合物者

從肝癌高發(fā)區(qū)南非居民的食物中已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物也可引起其它處腫瘤如食管癌。所以也將亞硝胺類化合物歸為肝癌的病因之一。

10、攝入過少微量元素

目前在微量元素與肝癌關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn),肝癌死亡率與環(huán)境中硒含量呈負(fù)相關(guān),與居民血硒水平呈負(fù)相關(guān),動(dòng)物試驗(yàn)表明硒能阻斷黃曲霉毒素誘發(fā)大鼠和鴨子發(fā)生肝癌。

11、受繁雜因素影響的人

營養(yǎng)過剩(大量營養(yǎng)素)或營養(yǎng)缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素。

那么肝癌晚期病人如何護(hù)理呢?肝癌晚期要怎么護(hù)理?肝癌專找這11類人!

1、心理護(hù)理,肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后階段,無法接受將要失去親友、永遠(yuǎn)離開人間的現(xiàn)實(shí),加上診治過程中的不良反應(yīng)和無法忍受的癌性疼痛,常表現(xiàn)得十分憂郁焦慮,生活無規(guī)律,注意力不集中食欲減退疲勞,肝癌晚期病人如何護(hù)理?因此,護(hù)士要盡量使患者保持希望,接受治療,堅(jiān)持活下去,給予心理關(guān)懷,控制疼痛,提高患者生命最后期的質(zhì)量。

2、疼痛護(hù)理,肝癌晚期因腫瘤組織壞死可引起腫瘤區(qū)疼痛。護(hù)士在加強(qiáng)病情觀察的同時(shí),要做好患者的安慰工作。對于疼痛不能耐受時(shí),密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度,以便和其他并發(fā)癥引起的疼痛區(qū)分開來,必要時(shí)按醫(yī)囑使用止痛藥。

3、飲食護(hù)理,晚期肝癌的護(hù)理尤其要注意飲食,注重食物的色、香、味的調(diào)配,增進(jìn)肝癌晚期病人食欲。給予無刺激易消化的飲食,溫度要適宜,進(jìn)食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中藥粥,如黃芪粥、黨參荊、紅棗粥等能補(bǔ)脾益氣。飯后半小時(shí)勿平臥。肝癌晚期要怎么護(hù)理?肝癌專找這11類人!肝癌晚期病人如何護(hù)理?肝癌晚期患者禁食油膩或煎炸食物。嘔吐者可給予止吐劑,必要時(shí)給予全靜脈營養(yǎng)支持。肝癌晚期患者血氨偏高時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。肝癌晚期患者熱源以糖類為主,可選用水果、蔬菜等。

4、基礎(chǔ)護(hù)理,肝癌晚期患者體質(zhì)較弱,所以應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,此時(shí)肝癌的護(hù)理具體做法如:對于長期臥床休息的患者應(yīng)勤翻背,更換坐、臥姿等以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生;對于出血的患者應(yīng)做好口腔護(hù)理工作,以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物吸入氣管引起窒息死亡;對于癌痛嚴(yán)重的患者,除應(yīng)及時(shí)給予對癥處理外,家屬還應(yīng)給予患者精神上的安慰,以消除患者的恐懼心理,同時(shí)還要密切觀察患者的生命體征,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病變,及時(shí)采取有效的治療措施。

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    肝癌手術(shù)前的評估主要分為三個(gè)方面:第一、腫瘤的評估。第二、患者全身一般情況的評估。第三、肝臟儲備功能的評估,只有當(dāng)同時(shí)符合這三個(gè)方面的條件才會考慮對患者進(jìn)行手術(shù)治療,在腫瘤本身的評估就要看腫瘤個(gè)數(shù),腫瘤大小還有位置,腫瘤是否有肝外轉(zhuǎn)移,這些都必須在術(shù)前給患者做個(gè)全面評估,包括各種影像學(xué)檢查來判斷患者是否適合做手術(shù)切除治療,全身狀況的評估包括患者年齡、患者是否有基礎(chǔ)性疾病,這些情況要進(jìn)行嚴(yán)格排查,來判斷患者能不能夠耐受手術(shù)治療。肝臟儲備功能評估這方面需要通過查血判斷患者的肝功能評分情況。

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