乙肝小三陽的特點(diǎn)是:病毒不停地繁殖,或斷斷續(xù)續(xù)繁殖但不會(huì)長期停止、嚴(yán)重的肝臟壞死性炎癥和進(jìn)行性纖維化,很多患者發(fā)展成肝硬化以及肝癌。引發(fā)乙肝小三陽的病因有以下的一些情況。
1、從乙肝小三陽肝炎患者直接傳染獲得。這種情況在南歐地區(qū)很多,那里的乙肝小三陽肝炎病毒水平較高,傳染性強(qiáng);但是在我國卻非常少,因?yàn)椴《舅降?,傳染性很弱?/p>
2、是患者可能重疊感染了其它肝炎病毒。乙型肝炎患者還容易重疊丁型肝炎感染。
3、是乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。這是由于感染乙型肝炎病毒后,病毒改變了肝細(xì)胞膜的一些成分,使人體的免疫系統(tǒng)對自身的肝細(xì)胞發(fā)動(dòng)了攻擊,造成了肝損傷。
4、原來是乙肝大三陽肝炎,抗病毒治療有效,肝功正常,病毒陰性,乙肝大三陽也轉(zhuǎn)為乙肝小三陽,成為非活動(dòng)性攜帶,但之后大多數(shù)復(fù)發(fā)成為乙肝小三陽肝炎。
肝硬化合并腹水時(shí),由于腹脹和食欲不振,蛋白質(zhì)攝人減少,再加之從腹水中損失的蛋白質(zhì),使體內(nèi)蛋白質(zhì)量降低,故要進(jìn)食高蛋白飲食,如魚、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。飲食中應(yīng)有足夠的熱量,以米面為主食,滿足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖,甜點(diǎn)心等含糖量高的食品,以免誘發(fā)糖尿病、過度肥胖等。進(jìn)食新鮮蔬菜和水果以補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì),微量元素。日常以養(yǎng)肝護(hù)肝調(diào)理為主??梢猿孕┪逦蹲雍臀溠康捏w恒健養(yǎng)肝片,修復(fù)受損肝組織,排除肝臟積毒,增強(qiáng)肝臟免疫力。
肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者,可以不用治療,只要平常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期到醫(yī)院做檢查就行,而肝功能異常和/或病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者,需要積極進(jìn)行治療,如果不及時(shí)治療有可能導(dǎo)致肝硬化甚至是肝癌。不吃辛辣食品,不吃太多高蛋白、肥膩厚重食物,忌煙酒,飲食宜清淡。
肝功能正常也會(huì)得乙肝。是否會(huì)得乙肝和肝功能是否正常并沒有關(guān)系。因?yàn)楦喂δ苷5幕颊?,只要體內(nèi)沒有乙肝表面抗體,就有可能通過血液傳播和性傳播途徑感染乙肝病毒,從而得乙肝感染。同時(shí),感染乙肝后也有部分可以表現(xiàn)為肝功能正常,稱為隱匿性感染,這部分也稱為乙肝病毒攜帶者。但是也有部分患者在得了乙肝后會(huì)出現(xiàn)肝功能異常,伴隨乏力、惡心、黃疸等癥狀,這是乙肝肝炎患者??傊?,肝功能正常和是否會(huì)得乙肝并沒有直接關(guān)系,但是乙肝可以導(dǎo)致肝功能異常。
肝損傷和乙肝是有區(qū)別的。引起肝損傷的原因有很多,包括外傷或者身體其他疾病引起的肝臟功能受到損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。長期應(yīng)用大量的藥物、大量飲酒,進(jìn)食過多油膩的食物、過度勞累,也會(huì)對肝臟造成損傷。乙肝也就是慢性乙型病毒性肝炎,體內(nèi)攜帶乙肝病毒。如果出現(xiàn)病毒復(fù)制時(shí),也可能會(huì)損傷肝臟,從而導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常。肝臟損傷需要完善檢查,治療原發(fā)病,祛除誘發(fā)因素,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生。乙肝用藥不宜過多,出現(xiàn)病毒復(fù)制,可給予抗病毒藥物、保肝藥物治療。
肝功能兩項(xiàng)不能夠推測如何有乙型肝炎仔細(xì)檢查,如何有乙型肝炎可以通過抽血化驗(yàn),乙肝5項(xiàng)就可以明確,除了乙肝表面抗體陽性為正常外,其他項(xiàng)如果再次出現(xiàn)陽性都證明是乙肝病毒裝載,或者是感染者,此時(shí)需要有融合肝功能和乙肝病毒定量的仔細(xì)檢查結(jié)果來綜合評價(jià)推測和推測,平時(shí)需要有忍耐鍛練,增強(qiáng)體質(zhì)。必須強(qiáng)調(diào)聲明平時(shí)在日常生活中還需要注意嚴(yán)格控制飲食,控制飲水量,盡量選擇低鹽低脂飲食。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關(guān)。此外,膽汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì),炎性滲出物、脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等,均參與結(jié)石的形成??梢哉f肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成往往考慮與感染有關(guān)。膽囊結(jié)石的形成與代謝有關(guān),如膽固醇高、膽鹽少,可以導(dǎo)致膽固醇結(jié)石。乙肝是由于感染乙肝病毒HBV引起的,乙型肝炎患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源,乙肝病毒是不會(huì)導(dǎo)致形成膽管結(jié)石。乙肝患者可以有肝膽管結(jié)石,但是乙肝和肝膽管結(jié)石兩者間沒有直接關(guān)系。
肝炎恢復(fù)期病情可能會(huì)有震蕩,有因飲食不當(dāng)、情緒震蕩、操勞、感冒等所引來。根據(jù)情況,要忍耐服藥,調(diào)情志,不加班,勿操勞,節(jié)房事,忌辛辣油膩食物,不暴飲暴食。乙肝患者可以在理解正規(guī)救治的同時(shí),在生活中用偏方做為配置救治,在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食,防止刺激性食物。
肝功能正常,不一定是沒有乙肝,也有可能是乙肝病毒攜帶狀態(tài)。乙肝有兩種情況,一種是乙肝病毒攜帶狀態(tài)。這是指乙肝病毒處于平靜狀態(tài),沒有和機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng),所以肝功能正常,這類患者只需要定期隨訪肝功能即可。還有一類是乙型病毒性肝炎狀態(tài)。這類患者是肝臟有炎癥,轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能異常的患者。這類患者乙肝病毒處于活動(dòng)期,需要進(jìn)行護(hù)肝降酶治療,必要時(shí)還需要抗乙肝病毒治療。所以,肝功能正常,并不能說沒有乙肝,因?yàn)檫€有可能是乙肝病毒攜帶者。
肝功能檢查結(jié)果為正常范圍內(nèi)仔細(xì)檢查結(jié)果,但B超仔細(xì)檢查提示音肝實(shí)質(zhì)回音增加、較密、較粗,排列欠均勻——提示音有早期肝硬化征象建議查HBV-DNA,若仔細(xì)檢查結(jié)果≥105copyies/ml——請有肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下抗乙肝病毒救治,定期檢查肝腎功能、肝膽B(tài)超、血常規(guī)等,每半年仔細(xì)檢查1次HBV-DNA,平時(shí)留意,食物宜"松軟易消化";清淡飲食,戒煙忌酒,防止焦慮及情緒震蕩,始終保持平和心態(tài),防止操勞、加班及劇烈運(yùn)動(dòng),確保足夠多睡眠時(shí)間。
胎停育不會(huì)導(dǎo)致乙肝抗原偏高的,這兩者之間沒有關(guān)系。胎停育考慮是因?yàn)楦鷥?nèi)分泌失調(diào)或者是婦科炎癥,飲食不當(dāng)?shù)仍蛩鶎?dǎo)致的?;颊咦詈眠€是及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院檢查,明確胎停育之后,可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。治療的期間要注意休息,避免過度的勞累,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。不要吃辛辣和刺激性的食物,下次懷孕前要做好孕前檢查。