肝癌的治療屬于一個(gè)系統(tǒng)過程，存活時(shí)間主要取決于癌組織的擴(kuò)散范圍、患者身體機(jī)能、自身心理素質(zhì)等。另外，不同的治療方法患者的存活期也是不同的。對于肝癌晚期患者而言，體內(nèi)癌腫已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，大部分專家給患者所估測的時(shí)間一般也會(huì)在幾個(gè)月左右，但仍有很多的患者堅(jiān)持治療，生存期得到了3-5年的延長。
肝癌患者的家庭護(hù)理
護(hù)理內(nèi)容
從心理上給病人安慰，肝癌病人急躁易怒，家屬應(yīng)諒解忍讓。
居住環(huán)境保持清潔舒適，房間對流通風(fēng)?；A(chǔ)護(hù)理應(yīng)做到“六潔”（口腔、臉、頭發(fā)、手足皮膚、會(huì)陰、床單位清潔）、“五防”（防褥瘡、防直立性低血壓、防呼吸系統(tǒng)感染、防交叉感染、防泌尿系感染〕、“三無”（無糞、無墜床、無燙傷）、“一管理”（膳食管理）。用藥安全。
遵醫(yī)囑按時(shí)、按量用藥，做好藥品保管。健康教育，指導(dǎo)病人自我護(hù)理，糾正不良的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，提高自我護(hù)理能力，避免有害的應(yīng)激源造成的不良影響，協(xié)助其維持心身平衡。鼓勵(lì)患者參與正常人的生活，參加輕松的工作，適量的學(xué)習(xí)，在工作和學(xué)習(xí)中重新確立自己的生存價(jià)值。
飲食護(hù)理
肝癌患者往往食欲不振，不思飲食，所以在護(hù)理過程中，要著重注意改善病人的食欲，鼓勵(lì)進(jìn)食。給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物。限制動(dòng)物油的攝人。飲食多樣化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增進(jìn)食欲。
進(jìn)食應(yīng)以易消化的軟食為主，忌堅(jiān)硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。
避免有刺激性及植物纖維素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者發(fā)生食管或胃底靜脈破裂出血多食新鮮蔬菜水果，用果汁飲料，補(bǔ)充維生素。發(fā)熱病人多飲水，以利熱量散發(fā)。吐頻繁者應(yīng)暫時(shí)禁食，以免食物對胃產(chǎn)生刺激，增加嘔吐次數(shù)，消耗體力。對腹水病人應(yīng)限制鈉的攝人，給予低鹽或無鹽飲食。肝昏迷前期或肝昏迷病人應(yīng)給予低蛋白飲食，每日蛋白總量20-40g，盡量選用生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)，如乳、蛋、瘦肉等。
肝癌的飲食原則
1、飲食要補(bǔ)充生命活力
吃一些含有熱量，以及含有角度喲維生素的食物，這是應(yīng)該注意的。生命存在必須有三大要素才能生存，第一是生命具備的生命能力和活力，第二是生命賴以生存適宜的環(huán)境溫度和體內(nèi)溫涼平衡的基本條件，第三是維持生命力和實(shí)現(xiàn)體內(nèi)運(yùn)動(dòng)需要的營養(yǎng)物質(zhì)條件。只有具備了這三種條件生命才能生存下去。生命活力是人體營養(yǎng)吸收的先決條件，沒有生命活力營養(yǎng)吸收就無從談起。
新鮮蔬菜類、新鮮肉類和動(dòng)物內(nèi)臟具備很強(qiáng)的生命活力，肝癌患者一定要吃新鮮菜，新鮮的肉制品，多吃新鮮的動(dòng)物內(nèi)臟，剩飯剩菜一定不能食用，這樣來補(bǔ)充生命活力。
2、飲食首要符合溫涼定律
不要吃過冷過熱的東西，避免刺激到身體。要保持身體不受冷不受熱。人體溫涼平衡是生命的基本保障，是健康的基本保證，是預(yù)防疾病的根本保障，人體一旦失去溫涼平衡，各種疾病就跟隨而來，遇到誘因就會(huì)發(fā)生。肝癌患者多是濕熱、血瘀體質(zhì)，因此食用一些活血的食品，同時(shí)配合一些涼性食品食用，比較符合病人的體質(zhì)。
3、飲食要營養(yǎng)均衡
營養(yǎng)均衡最好，不要吃過多的營養(yǎng)品，也是多吃一些蔬菜。
吃的種類越多您的營養(yǎng)越均衡，例如我們?nèi)梭w需要數(shù)百種氨基酸，我們從食物中攝取的氨基酸的數(shù)量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，目前我們?nèi)祟惪梢陨a(chǎn)出的氨基酸大約20多種，我們的人體還會(huì)合成很多種氨基酸來滿足自身的需要，其它微量元素也多達(dá)數(shù)百種之多，多樣化飲食就會(huì)攝取更多的營養(yǎng)成分。
肝癌晚期患者的飲食
肝癌晚期要怎么護(hù)理？肝癌晚期應(yīng)做到家庭護(hù)理3步走
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讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)在臨床上肝癌介入術(shù)后的護(hù)理措施，主要包括以下幾個(gè)方面：一，肝癌介入手術(shù)以后，一定要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)，此時(shí)，還要對患者進(jìn)行心電監(jiān)測，要監(jiān)測好患者的生命體征，另外，要給予患者吸氧護(hù)理。二，肝癌介入手術(shù)以后，一定要讓患者早期下床活動(dòng)，一般來說，在患者進(jìn)行介入手術(shù)以后24個(gè)小時(shí)，就可以下床活動(dòng)了，早期下床活動(dòng)可以有效的促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)，也有利于深靜脈血栓形成的預(yù)防。三，肝癌介入手術(shù)以后，患者的飲食方面，一定要進(jìn)行嚴(yán)格的管理，患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，要從流質(zhì)飲食開始，逐漸的恢復(fù)到正常飲食，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥，是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標(biāo)，其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應(yīng)當(dāng)在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到了800就要引起一定的重視，積極進(jìn)行治療，進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，明確引起肝臟損傷的具體原因。當(dāng)患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候，一定要保持清淡的飲食，保證充足的休息時(shí)間，以促進(jìn)自身肝功能的恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損傷后就會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高，肝細(xì)胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細(xì)胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷，所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌，還需要通過其他的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步明確。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌，還需要進(jìn)一步化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì)，當(dāng)肝細(xì)胞損傷后就會(huì)引起升高，引起肝細(xì)胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期，常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強(qiáng)核磁。早期的肝癌通過手術(shù)，一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清，同時(shí)需要做個(gè)增強(qiáng)CT檢查證實(shí)其惡性程度。對于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動(dòng)脈灌注化療治療，其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療，從而延緩疾病的進(jìn)展，需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物，則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢，這個(gè)是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。此外還有一些輔助檢查，比如影像學(xué)的增強(qiáng)檢查，像超聲造影檢查、CT增強(qiáng)檢查、磁共振增強(qiáng)檢查。其中磁共振增強(qiáng)檢查還可以選用特異性對比劑，通過肝膽期的觀察來進(jìn)一步明確診斷。除了影像學(xué)檢查之外，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，比如肝癌的患者常會(huì)發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP，也就是甲胎蛋白的升高，連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗(yàn)血常規(guī)的時(shí)候，能明顯看到血常規(guī)異常，但是也不能通過幾個(gè)指標(biāo)來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死，可能在血常規(guī)的化驗(yàn)中能看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，但是這兩個(gè)指標(biāo)的升高也會(huì)出現(xiàn)在其他疾病中，所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌，可以做肝臟彩超、增強(qiáng)CT等檢查。一旦檢查出有肝癌，就需要積極地控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌，體內(nèi)導(dǎo)致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多，比如病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會(huì)導(dǎo)致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細(xì)胞內(nèi)正常存在的一種酶，正常情況下不會(huì)升高，肝臟損傷后會(huì)釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性，只能提示肝臟發(fā)生了損傷，無法對某種疾病做出定性的診斷。所以，臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后，要及時(shí)的對患者的肝臟進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確導(dǎo)致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶，不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會(huì)導(dǎo)致治療的方案是不同的，膽囊結(jié)石與肝癌是兩個(gè)部位的病，肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療術(shù)后進(jìn)行化療，但化療副作用大，可以配合中藥治療，減少化療的副作用，提高生活質(zhì)量，延長生命，無論是什么部位的癌癥，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話，分期都是特別晚的，并且手術(shù)是不能進(jìn)行的，只能考慮化療，放療，靶向以及中藥等一些治療手段，飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌，載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項(xiàng)目，如果出現(xiàn)偏低跟肝細(xì)胞受到損傷有很大關(guān)系，如果不及時(shí)控制，病情逐漸發(fā)展，肝細(xì)胞受到損傷就會(huì)加重，載脂蛋白b含量也會(huì)越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴(yán)重程度，出現(xiàn)偏低可能是因?yàn)楦文I功能失調(diào)導(dǎo)致，也有可能是做了劇烈運(yùn)動(dòng)引起，如果不是很嚴(yán)重，不需要進(jìn)行特殊處理。
