“宮頸糜爛”可分為輕度(糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3以?xún)?nèi))，中度(占整個(gè)宮頸面積的1/3-2/3以?xún)?nèi))，重度(占整個(gè)宮頸面積的2/3以上)，一般醫(yī)生用看的就可以診斷明確，生活中很多患者對(duì)該病害怕估計(jì)是因?yàn)槊訝€二字，下面我們來(lái)看下宮頸糜爛到底需不需要治療。
宮頸糜爛需要治療嗎
宮頸管由柱狀上皮構(gòu)成，宮頸外口由鱗狀上皮構(gòu)成。二者匯合的區(qū)域稱(chēng)為鱗柱交界，其位置并非一成不變，隨著雌激素水平、年齡、內(nèi)分泌等有所移動(dòng)。在青春期和生育期，尤其是妊娠期，柱狀上皮會(huì)外翻至宮頸外口，由于柱狀上皮細(xì)胞比較薄，毛細(xì)血管會(huì)隱隱滲出，因此會(huì)呈現(xiàn)紅色。過(guò)去，人們將其稱(chēng)之為“宮頸糜爛”。
雖然宮頸糜爛是一種正常的生理現(xiàn)象，但我們不能對(duì)所有的糜爛都可以放任不管。因?yàn)閷m頸糜爛狀態(tài)時(shí)，說(shuō)明宮頸柱狀上皮外翻，由于柱狀上皮是單層的，抵抗力低于鱗狀上皮，所以說(shuō)明宮頸在此狀態(tài)下處于低抵抗力時(shí)期，如果此時(shí)合并有宮頸炎等其他綜合問(wèn)題的話(huà)，則容易導(dǎo)致病毒、細(xì)菌等病原體的入侵從而誘使更為嚴(yán)重的宮頸疾病發(fā)生。
當(dāng)然，并不是說(shuō)單純的宮頸糜爛、糜爛時(shí)間越長(zhǎng)就一定會(huì)得宮頸癌。單純的宮頸糜爛如果不存在合并高危HpV病毒感染的話(huà)，并不會(huì)直接導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。當(dāng)存在高危HpV病毒持續(xù)感染時(shí)，如果同時(shí)存在宮頸糜爛或其他婦科疾病時(shí)，就會(huì)為病毒的滋生繁殖提供了“溫床”，高危HpV病毒自我清除的幾率相對(duì)正常狀態(tài)下的要低，宮頸癌發(fā)生的概率要相對(duì)更高。
所以糜爛是“禍根”，宮頸糜爛的定期檢查非常有必要，常見(jiàn)的篩查方法有TCT和HpV檢測(cè)，這并不是為了預(yù)防宮頸糜爛，而是為了早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，預(yù)防宮頸癌。
1、宮頸糜爛的初期癥狀表現(xiàn)有下腹及腰部疼痛:炎癥較重時(shí)可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴(kuò)散而導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下墜感。
2、不孕:粘稠的白帶不利于精子穿透，因此嚴(yán)重的宮頸糜爛可能導(dǎo)致不孕的發(fā)生。
3、外陰癢痛:外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。
4、尿頻或排尿困難:當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周?chē)?，可出現(xiàn)尿頻或排尿困難。
5、初期癥狀表現(xiàn)有白帶增多:白帶增加增加宮頸糜爛的早期癥狀是主要的癥狀，通常白帶是乳白色或淡黃色的膿性分泌物，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血性或夾雜血絲。
目前，國(guó)內(nèi)有醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀，在體檢和診斷時(shí)還會(huì)表達(dá)為“宮頸糜爛”;但從上述描述的情況看，有腰痛和白帶異常，應(yīng)該是屬于慢性宮頸炎。(參考網(wǎng)站:搜狐健康)
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輕度的宮頸糜爛不會(huì)引起不規(guī)則陰道出血，輕度的宮頸糜爛不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，也是一種正常的生理性表現(xiàn)。如果有不規(guī)則陰道出血，要去醫(yī)院做超聲檢查子宮附件、做宮頸tct、hpv檢查了解病因，要明確出血部位。陰道不規(guī)則出血可能是宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等病因，了解病因后再治療，單純的輕度宮頸糜爛不需要特殊處理。
輕度宮頸糜爛通常是體內(nèi)的雌激素水平出現(xiàn)了變化引起的一種生理現(xiàn)象。如果曾經(jīng)有過(guò)多次分娩或者是藥流以及人工流產(chǎn)或者是清宮手術(shù)，可能會(huì)對(duì)宮頸造成不同程度的損傷，使局部的免疫力降低，從而受到細(xì)菌或者是病毒感染引起輕度宮頸糜爛，如果平時(shí)有不潔的性生活或者是慢性宮頸炎也會(huì)誘發(fā)輕度宮頸糜爛。一般輕度的宮頸糜爛不需要進(jìn)行治療，如果有白帶異?；蛘呤墙佑|性出血，需要進(jìn)行處理。
輕度宮頸糜爛一般不會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛。宮頸糜爛主要癥狀是白帶增多、性交出血，如果出現(xiàn)下腹痛，一般跟盆腔炎有關(guān)，單純宮頸糜爛一般不會(huì)出現(xiàn)下腹痛。盆腔炎一般跟婦科感染或經(jīng)期衛(wèi)生不良有關(guān)，常見(jiàn)癥狀是腹痛、體溫升高、白帶多，確診可以取陰道或?qū)m頸分泌物做涂片。如果沒(méi)有上述相關(guān)癥狀，可以考慮受涼導(dǎo)致，用暖水袋熱敷腹部就可以。
輕度的宮頸糜爛對(duì)懷孕一般沒(méi)有影響，輕度的宮頸糜爛可能是柱狀上皮外移引起的，不會(huì)影響到女性的懷孕不需治療。但如果是病理性的，比如慢性宮頸炎癥引起的宮頸糜爛，雖然輕度的不會(huì)影響懷孕，但也要及時(shí)治療，以免病情加重后影響健康和生育。輕度的可以采取藥物治療，建議陰道局部上藥消糜栓，配合口服藥治療改善癥狀，用藥后注意復(fù)查恢復(fù)情況。
輕度宮頸糜爛并不屬于疾病，但是如果有分泌物異?；蛘哂型怅庰W的情況，一般就是有陰道炎癥?，F(xiàn)在分泌物輕度發(fā)黃，有可能存在陰道菌群失調(diào)的問(wèn)題，所以有內(nèi)褲泛黃的情況?？梢员M早的做白帶的檢查，有的就可以檢查到是各種陰道炎癥導(dǎo)致。所以這樣的情況，有的人最終是要用藥物治療，比如各種消炎藥針對(duì)性的治療，或者是用調(diào)理陰道菌群的乳桿菌活菌類(lèi)的藥物等。即使沒(méi)有明顯的不舒服，也是要警惕陰道細(xì)菌上行，導(dǎo)致盆腔感染的可能，所以還是應(yīng)該盡早治療。
豆腐渣樣白帶不一定是宮頸糜爛。也可以考慮是陰道炎癥、子宮內(nèi)膜炎等疾病引起的。如果出現(xiàn)了豆腐渣樣白帶，建議不要太過(guò)于緊張，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果確定是宮頸糜爛導(dǎo)致的，可以使用苦參洗液進(jìn)行治療，必要時(shí)也可以通過(guò)冷凍療法進(jìn)行改善。在平時(shí)生活中，要多注意飲食的清淡，最好不要吃辛辣刺激性的食物，注意個(gè)人衛(wèi)生。
辨別宮頸糜爛的程度，可以通過(guò)糜爛面的面積來(lái)判斷。假如出現(xiàn)宮頸糜爛表面的面積占整個(gè)宮頸面積的1/3，這種情況屬于輕度宮頸糜爛。輕度宮頸糜爛癥狀不明顯，主要會(huì)出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃。表面糜爛面積占宮頸表面面積的2/3，稱(chēng)為中度宮頸糜爛，會(huì)出現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃、粘稠有異味，也可能會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢、接觸性出血。整個(gè)宮頸表面都出現(xiàn)了糜爛面積就可以判斷為重度宮頸糜爛。重度宮頸糜爛除了白帶出現(xiàn)異常，還會(huì)有接觸性出血和不規(guī)則出血。建議要做TCT和HPV檢測(cè)，篩查是否癌前病變。
輕度的宮頸糜爛，提示宮頸有炎癥，對(duì)于備孕沒(méi)有影響，也不會(huì)在備孕期間病情惡化。如果您擔(dān)心有惡化的可能，可以在備孕之前先做宮頸tct篩查。只要tct的結(jié)果是正常的，輕度的宮頸糜爛可以用洗液配合栓劑治療以后再懷孕。在治療期間要避孕。
輕度宮頸糜爛是屬于生理現(xiàn)象，是不需要進(jìn)行任何調(diào)理的。它和自己平時(shí)吃什么或者做什么是沒(méi)有關(guān)系的，并不會(huì)因?yàn)樽约荷钚袨榉绞降母淖兌淖儭Ｈ绻麢z查到這是單純的輕度宮頸糜爛，并沒(méi)有任何癥狀出現(xiàn)的情況，就不用去管它，繼續(xù)做好以后定期的婦科體檢，包括宮頸癌前病變篩查就可以。如果是有癌前病變或者是有炎癥的表現(xiàn)，這些并不是因?yàn)閷m頸糜爛引起的，而是因?yàn)橛懈腥镜葐?wèn)題，就需要根據(jù)所檢查的具體結(jié)果來(lái)決定治療的方式。
輕度的宮頸糜爛一般情況下不會(huì)發(fā)展成為宮頸癌。宮頸糜爛主要是由于慢性宮頸炎或是性生活頻繁導(dǎo)致的。宮頸糜爛一般分為三度，輕度和中度的宮頸糜爛，一般在醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部用藥或者理療的方式進(jìn)行治療即可。重度的宮頸糜爛臨床上一般建議手術(shù)治療。另外，不管是哪種程度的糜爛，在治療過(guò)程期間都建議暫停性生活，以免影響治療效果。
