川崎病(Kawasakidiseaes)又稱皮膚粘膜淋巴結綜合癥(muco-cuta-meouslymphnodesyndrome，MCLS)，是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕∽兊男杭毙园l(fā)熱性出疹性疾病。1967年日本川崎富作醫(yī)生首次報道。由于本病可發(fā)生嚴重心血管病變，所以引起人們的重視。近年發(fā)病增多，1990年北京兒童醫(yī)院風濕性疾病住院病例中，川崎病67例，風濕熱27例;外省市11所醫(yī)院相同的資料中，川崎病為風濕的2倍。顯然川崎病已取代風濕熱為我國小兒后天性心臟病的主要病因之一。目前認為川崎病是一種免疫介導的血管炎。
1、主要癥狀
突然發(fā)熱，呈弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)5～11天或更久(2周至1個月)，平均體溫常達39℃以上，抗生素治療無效。常見雙側結膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌。發(fā)熱約1～4日后，軀干尤其會陰部出現(xiàn)多形性紅色斑疹，亦可呈蕁麻疹樣皮疹，有瘙癢感，但無水皰或結痂。1周后，指甲或趾甲近端蒼白，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，皮膚常繃緊較硬，壓之無凹陷。10天后，甲床皮膚交界處出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。約2個月后指甲和趾甲常出現(xiàn)橫溝。病程中往往伴有急性非化膿性一過性頸淋巴結腫脹，以前頸部最為顯著，直徑約1.5cm以上，大多在單側出出現(xiàn)，稍有壓痛，于發(fā)熱后3天內發(fā)生，數(shù)日后自愈。
2、嚴重癥狀
約在發(fā)熱后第10日，當皮疹、發(fā)熱和其他急性期癥狀開始消退時，往往出現(xiàn)心臟損害，發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內膜炎、心律失常等癥狀?；颊呙嫔n白、發(fā)紺、乏力、胸悶、心前區(qū)痛，聽診時可聞收縮期雜音、心動過速、奔馬律、心音低鈍。經臨床、心電圖、超聲心動圖和放射線檢查約50%病例發(fā)現(xiàn)心臟損害。作超聲心動圖和冠狀動脈造影，可查見多數(shù)患者有冠狀動脈瘤、心包積液、左室擴大及二尖瓣關閉不全。X線胸片可見心影擴大。冠狀動脈瘤直徑小于8mm者可以退縮;大于8mm者不能退縮，容易發(fā)生冠狀狹窄或閉塞，而引起心肌梗塞。
3、其他癥狀
主要有關節(jié)炎或關節(jié)腫痛、虹膜捷狀體炎、中耳炎、肺炎、無菌性腦膜炎、腹痛腹泄，輕度黃疸或無菌性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)。少數(shù)患者有肝炎、膽囊水腫、腸麻痹及腸出血、胸腔積液、顱神經麻痹和腦病。急性期約20%病例出現(xiàn)會陰部、肛周皮膚潮紅、脫皮并于1～3年前接種卡介苗的原部位再現(xiàn)紅斑或結痂?；謴推谥讣卓梢姍M溝紡。
4、病程特點
病程長短不一，但一般病程如下。第一期為急性發(fā)熱期，一般病程為1～11天，主要癥狀于發(fā)熱后即陸續(xù)出現(xiàn)，可發(fā)生嚴重心肌炎。第二期為亞急性期，一般病程為11～21天，多數(shù)體溫下降，癥狀緩解，指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱。發(fā)生冠狀動脈瘤，可導致心肌梗塞、動脈瘤破裂。第三期即恢復期，一般在第4周，病程為21～60天，臨床癥狀消退，如無明顯冠狀動脈病變即逐漸恢復;如有冠狀動脈瘤則仍可持續(xù)發(fā)展，可發(fā)生心肌梗塞或缺血性心臟病。少數(shù)嚴重冠狀動脈瘤患者進入慢性期，可遷延數(shù)年，遺留冠狀動脈狹窄，發(fā)生心絞痛、心功能不全，缺血性心臟病，可因心肌梗塞而危及生命。
(一)發(fā)病原因
病因尚不清楚，從臨床、病理、流行病學3方面進行探討，有如下幾種學說：
感染因素：
1.鏈球菌感染如本病溶血性鏈球菌的多糖體抗體及T蛋白抗體陽性率約占30%，而對照組為陰性。從溶血性鏈球菌細胞壁提取精制的多肽糖苷作抗原致敏血細胞凝集反應，本病滴度較風濕熱、猩紅熱為高。應用溶血性鏈球菌菌體提取物作植物血凝素試驗，其效價也升高。新近對溶血性鏈球菌感染致中毒性休克綜合征的毒素產物和致熱源外毒素的新克隆研究表明，溶血性鏈球菌可能為本病的病因。
2.立克次體、沙眼衣原體感染從皮疹部位活檢標本中發(fā)現(xiàn)立克次體和沙眼衣原體，因此提出可能與本病有關，已從血液中成功地分離出立克次體。
3.病毒感染如發(fā)病前常有EB病毒、腺病毒、人類皰疹病毒、柯薩奇病毒感染。也有人在種痘或服用脊髓灰質炎疫苗后發(fā)生本病。對患者咽拭子、糞便等行細胞病毒分離，發(fā)現(xiàn)陽性者有人類皰疹病毒4型、腺病毒3型、柯薩奇病毒B3、B4型、艾柯病毒11型、單純皰疹病毒和肝炎病毒等，但對本病的特異性病毒，尚未分離成功，它們之間的關系有待進一步研究。
(二)發(fā)病機制
免疫異常因素：免疫病理學研究發(fā)現(xiàn)，免疫異常參與本病的發(fā)病機制，并與HLA-BW51有關。本病急性期在受累部位發(fā)現(xiàn)有多形核粒細胞、循環(huán)免疫復合物和補體。
1.本病急性期和緩解期血清IgE有顯著差異，通常初期顯著升高，隨著病情緩解又逐漸下降。本病所表現(xiàn)的硬性水腫系血管通透性增加所致，認為與Ⅰ型變態(tài)反應即IgE介導反應有關。由于組織胺等炎癥介質釋放，可引起毛細血管擴張，通透性增加，平滑肌痙攣，腺體分泌增加等生物效應。
2.免疫復合物的作用主要為參與系統(tǒng)性動脈炎的發(fā)生。該種動脈炎與Arthus反應相似，即接近抗體過剩的急性血清病反應。由于免疫復合物形成，并沿血管壁激活補體引起連鎖式炎癥反應而造成血管病變，尤其是小兒免疫器官發(fā)育未完善，不能充分截留清除免疫復合物，因而更易發(fā)病。
3.利用免疫熒光技術檢查發(fā)現(xiàn)：心肌、腎動脈及淋巴結小動脈內膜等處，均有IgG存在。濱島報告在冠狀動脈變處有抗人白蛋白抗體、抗纖維蛋白熒光抗體，抗人IgG抗體熒光反應明顯增強。同時發(fā)現(xiàn)在心肌有抗人IgG抗體，從而提示免疫復合物沉淀參與血管炎的致病過程。這些免疫復合物可激活補體及吸引白細胞向免疫復合物沉積處定向游走，并聚集于沉積部位，釋放出溶酶體酶和各種水解酶引起炎癥反應，因而可使有免疫復合物沉積的血管及其鄰近組織發(fā)生壞死。
4.急性期患者血清中可測到ANCA和抗血管內皮細胞抗體(AECA)，可能參與本病的發(fā)病。
川崎病的主要病理改變?yōu)槿硇匝苎祝绕涫枪跔顒用}病變，包括冠狀動脈瘤。急性期可有中等動脈(如冠狀動脈、腎葉間動脈等)的血管炎。血管炎以急性炎癥為特征，可持續(xù)7周左右，不一定伴有纖維素樣壞死。血管炎的病程可分為4期，第1期為起病最初2周內，微血管(小動脈、毛細血管、小靜脈)、動脈及靜脈有血管周圍炎，繼而累及大中等動脈的內膜、外膜和血管周圍，呈現(xiàn)水腫，白細胞與淋巴細胞浸潤。第2期大約在病后第2周開始，約持續(xù)2周。它以微血管的炎癥減輕為特征。在中等動脈尤其是冠狀動脈發(fā)生動脈瘤和狹窄。有水腫，單核細胞浸潤，毛細血管增多，肉芽腫形成。第3期為起病后第4～7周，微血管的炎癥與中等動脈內肉芽腫形成都進一步減輕。7～8周后就進入第4期，在這一期中等動脈瘢痕形成、內膜增厚，有動脈瘤和狹窄。心臟和髂動脈等大中動脈的血管炎更為常見，有時在其他動脈，如腸系膜及腎動脈可見動脈瘤。血管炎也可見于心臟、皮膚、腎臟和舌部的動靜脈。心肌炎、心內膜炎、膽管炎、胰腺炎、涎腺炎、腦膜炎和淋巴腺炎也可見到。
如果單獨使用抗生素對治療本病是沒有效果的。同其它疾病引起的發(fā)燒一樣，治療本病需要多給患者喝一些水，最好是果汁。至于患者恢復到什么程度才能去正常去上學或工作，并沒有特別的規(guī)定，只要患者沒有特別的不適就可以恢復正常生活。一般來說，川崎病日后不會復發(fā)，但由于心臟受到影響的后遺癥要在多年以后才會出現(xiàn)，所以有必要定期進行心臟檢查。
1.西醫(yī)治療
(1)糖皮質激素：本病是一種自身免疫性疾病，因而臨床上常使用糖皮質激素進行治療。潑尼松2mg/kg，對退熱及改善全身癥狀有效，但不能阻止動脈瘤的發(fā)生。另外也可用4mg/kg，連用2～3周，以后每3～5天減量1次，此種給藥方法較按2mg/kg給藥法能縮短發(fā)熱、皮疹、硬性水腫、眼球充血的發(fā)生時間，但可使皮膚脫屑時間延長，而且對極重型患者效果不佳，也不能降低冠狀動脈瘤的發(fā)生率。通常與免疫抑制劑硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺等藥物聯(lián)合使用。
(2)γ球蛋白：靜脈應用γ球蛋白對急性期患者的病情可有明顯的改善，常用方法為：400mg/(kg·d)，小劑量沖擊治療4～5天，或2g/kg，大劑量沖擊治療。
(3)阿司匹林：具有解熱消炎作用，還有抗凝作用，可用以治療本病。可按100mg/kg口服，對退熱、改善全身癥狀有效，也可阻止血栓形成，但對降低血沉及C-反應蛋白作用緩慢，故需與糖皮質激素聯(lián)合使用。
(4)治療心肌炎及心律失常對有心臟擴大、心音減弱、奔馬律合并心力衰竭者，可用洋地黃(毛地黃)制劑治療。給藥方法首次劑量為飽和量的1/2，以后每12小時給首次劑量的1/2，此法較安全。有心房纖顫及心動過速者也需使用洋地黃制劑，用法同前。對心動過緩者可用阿托品。
(5)防止血栓形成：本病死亡原因為冠狀動脈瘤及血栓形成，后者與體內血小板顯著增多有關。因此，降低血小板及血液黏稠度，對防止血栓形成至關重要。若血小板超過50萬，則要考慮有發(fā)生血栓形成的危險。常用藥物為華法靈，初次劑量為0.1～0.2mg/kg，并按凝血酶原時間調節(jié)其維持量，平均維持量為每天0.12mg/kg，必須嚴加注意出血等副作用的發(fā)生。也可聯(lián)合應用阿司匹林和雙嘧達莫(潘生丁)，阿司匹林為每天30mg/kg，副作用小，可用于全部病例，但療效不夠理想。應用具有血小板抑制作用的非激素抗炎藥物FP522，口服，每天3～4mg/kg，給藥3～4周，可防止急性期猝死。華法靈也具有預防血栓形成作用。
(6)治療心肌梗死：當出現(xiàn)心肌梗死時，可立即使用肝素100mg/kg，休克時可加用氫化可的松100/kg靜滴。另外還可加用尿激酶每日100u靜滴。根據(jù)血壓、心電圖改變，大致每4～6h補充肝素和激素一次。適當給予右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)及其他擴血管藥物，及時糾正酸中毒。心跳驟停時，可施行心臟按摩等急救處理。
(7)心臟后遺癥的護理：20%～30%的患者可于病程中發(fā)生冠狀動脈瘤，再加其他冠狀動脈病變，其發(fā)生率約為60%。臨床上，一方面要防止血栓形成，另一方面要進行日常生活指導。要注意休息，在發(fā)病半年內至少要每月進行一次心電圖檢查。若運動試驗出現(xiàn)ST段下移或抬高，則提示冠狀動脈供血不全。
2.中醫(yī)治療
(1)辨證論治：
①營衛(wèi)合邪：
主癥：發(fā)熱，微惡寒，頭痛，少汗，口干不渴，心煩，咽痛，舌赤少苔，脈浮細而數(shù)。
治法：辛涼疏風，清熱解毒。
方藥：銀翹散加減。
分析：方中金銀花、連翹清熱解毒;荊芥穗、薄荷、豆豉以疏風清熱;竹葉解熱除煩;牛蒡子、桔梗、甘草以清熱利咽;蘆根以防熱病耗氣陰;加丹皮、玄參清熱涼營，即營、衛(wèi)同治之意。
加減：高熱不退可加服保元丹、小兒牛黃散。
②氣營兩燔：
主癥：壯熱，口渴，頭痛，煩躁不安，肌膚發(fā)斑，甚或吐血，衄血，舌絳苔黃，脈數(shù)。
治法：清營解毒，泄熱護陰。
方藥：清營湯加減。
分析：方中水牛角、黃連、竹葉心清心涼血;玄參、生地、麥冬以清熱養(yǎng)陰;丹參涼血、養(yǎng)血以護營血;金銀花、連翹以清熱解毒，加重清營之力。
加減：手足硬腫，頸部瘰核可加浙貝軟堅散結，如有隱疹可加蟬蛻透表;壯熱可加服紫雪丹。
③熱傷營陰：
主癥：身熱夜甚，心煩躁擾，甚則神昏譫語，斑疹隱現(xiàn)，咽燥口干而反不甚渴，舌質紅絳，舌苔薄或無苔，脈細數(shù)。
治法：清熱解毒，涼營護陰。
方藥：消斑青黛飲加減。
分析：方中以水牛角、黃連、梔子清心涼營，青黛以解毒、清熱、涼血，加重清營之力;知母、石膏以清熱生津，合玄參、生地以護陰清熱;人參、生姜、大棗則益氣調營衛(wèi);柴胡調理氣機、和解表里。
④熱極生風：
主癥：高熱煩渴，躁擾如狂，或手足抽搐，頸項強直，兩目上翻，甚則角弓反張，牙關緊閉，神志昏迷，舌紅絳，舌苔黃，脈弦數(shù)。
治法：清心涼營，涼血熄風。
方藥：犀角地黃湯加味。
分析：方中水牛角清心涼血;赤芍、丹皮、桃仁涼血活血，活血熄風;生地清熱涼血，滋潤營陰;連翹清心解熱;竹瀝汁、姜汁以降逆化痰。
加減：可加僵蠶、全蝎熄風止痙;加代赭石、生龍骨、生牡蠣以重鎮(zhèn)熄風。或以安宮牛黃丸，每次1～2丸，2次/d口服。
⑤余熱未清，陰津已傷：
主癥：身熱不甚或不發(fā)熱，干咳不已或痰少而黏，口舌干燥而渴，舌紅、少苔，脈細。
治法：滋陰清熱，潤燥涼營。
方藥：竹葉石膏湯合沙參麥冬湯加減。
分析：方中竹葉、石膏清解余熱;人參、沙參、麥冬以益氣養(yǎng)陰，補虛潤燥;可佐玉竹、天花粉養(yǎng)陰而不滋膩。
加減：本病耗陰傷氣外多傷血脈，可加丹參、生地、赤芍以養(yǎng)血、活血;余熱仍盛，心煩懊儂則加淡豆豉、梔子;如見脫皮、脫甲可加蟬蛻、雞血藤。
⑥氣陰兩傷、心氣虛衰：
主癥：胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，顴紅，頭暈目眩，遇勞則甚，舌偏紅，或有齒印，脈細弱無力，或結代。
治法：益氣養(yǎng)陰，生脈護心。
方藥：生脈飲合保元湯加減。
分析：方中用南沙參、北沙參、麥冬、黃芪以益氣養(yǎng)陰，配以五味子斂陰生脈;用桂枝以溫陽通脈益心。病情重篤，將方中人參代用西洋參，單煎頻服。
加減：可加丹參、當歸養(yǎng)血活血，補益心血;加龍骨、牡蠣、遠志以寧心安神。
⑦血瘀津枯，筋脈失養(yǎng)：
主癥：形體消瘦，口干咽燥，五心煩熱，面色晦滯，肌膚枯燥，筋骨疼痛，舌干，或帶裂紋，或帶青紫，脈細澀。
治法：滋陰養(yǎng)血，潤筋通瘀。
方藥：桃紅四物湯加味。
分析：方中當歸、川芎、芍藥、生地可滋陰養(yǎng)血，桃仁、紅花可活血祛瘀。加丹參、茜草以助養(yǎng)血活血之力;加雞血藤、蟬蛻以達皮通絡，濡潤筋爪;可加玄參、梔子繼以清熱養(yǎng)陰;可加麥、稻芽、甘草以調和諸藥。
(2)綜合治療：
①川芎嗪：本藥為川芎的有效成分，有抗血小板聚集，擴張小動脈，改善微循環(huán)作用。用于川崎病急性期，以防血栓與栓塞。劑量：每天40～80mg，加入10%葡萄糖注射液100ml靜脈滴注。毒性反應：本藥毒性反應極小，但藥液偏酸，不宜大量肌內注射，不宜與堿性液配伍。
②丹參注射液：能增加冠狀動脈血流量，改善心肌代謝，提高心肌耐缺氧能力，有保護心肌細胞膜，增強心肌收縮力作用?？筛纳拼ㄆ椴喖毙云?、恢復期心肌缺血、缺氧，活血化瘀。劑量：40～80mg/d，加入25%葡萄糖注射液靜脈注射或加入5%、10%葡萄糖注射液靜脈滴注。恢復期可口服片劑。毒性反應：本藥毒性反應極小，肌內注射可致局部疼痛，偶有皮疹。
③生脈飲：可改善心肌缺血，減少心肌對氧和能量的消耗，改善心肌離子傳導系統(tǒng)，有良好的保護心肌的作用。劑量：5～10ml/次，每天服2～3次。
④其他中成藥，可選用雙黃連針劑，濕熱痹沖劑。
宜：高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物。
忌：動物性脂肪、甜食。
川椒是一種中藥，具有溫中止痛、殺蟲止癢、破瘀消腫的功效，可用于治療痔瘡等多種疾病。川椒可用于緩解寒濕泄瀉、蟲積腹痛、瘀血腫痛和瘡瘍濕疹等癥狀，對于痔瘡的治療有一定效果，但應在專業(yè)醫(yī)生指導下使用，避免盲目用藥。其外用可起到殺蟲止癢的作用，對緩解濕疹等皮膚疾病引起的瘙癢有良好效果。但需注意，川椒性質溫熱，易引發(fā)上火，陰虛火旺及熱證患者需謹慎使用。孕婦也應注意避免不當使用。對于痔瘡病情較重的患者，建議及時就醫(yī)并接受規(guī)范治療。川椒作為一種中藥，在治療痔瘡方面有一定療效，但需謹慎使用并結合醫(yī)生建議。
川蛭通絡膠囊一般可以吃一到三個月，因為病情的嚴重程度不同，所以具體的用藥時間也有一定的差異。 川蛭通絡膠囊是一種中成藥制劑，主要由丹參、黃芪、水蛭、川芎組成，具有促進血液循環(huán)和消除血瘀的作用，也能發(fā)揮益氣通絡的作用，主要用于治療血瘀氣虛證，用藥后能有效緩解偏癱、舌歪斜、氣短、麻木、手足腫脹等癥狀。腦梗死患者可按照醫(yī)生的建議服用該藥物。若病人病情較輕，通常按照醫(yī)囑服藥一個月，就能起到較好的治療效果。如果病情嚴重，需要延長服藥時間，大約三個月。 患者在用藥時應嚴格遵醫(yī)囑，不得擅自改變用藥劑量，以免用藥不當影響健康。對此藥物有過敏史的患者應禁用。如果用藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉等癥狀，應及時停藥前往醫(yī)院。
川百止癢洗液對于治療痔瘡具有一定的療效。該產品具有清熱燥濕、祛風止癢、消腫止痛等功效，能有效緩解內痔、外痔引起的肛門腫脹、瘙癢、疼痛等癥狀。其主要成分包括川百止癢洗液、冰片、蛇床子、薄荷腦等，適用于外治風濕熱瘀導致的內痔、外痔及肛門墜脹等疾病。 對于內痔患者，川百止癢洗液能治療因黏膜下血管叢擴張形成的靜脈團塊所引起的肛門腫脹、瘙癢；對于外痔患者，它能緩解痔靜脈叢擴張形成的靜脈團塊導致的肛門部位瘙癢不適；對于肛門墜脹的患者，該產品具有清熱燥濕、祛風止癢的功效，能緩解其肛門墜脹感；同時，它也能治療肛門瘙癢癥。 但需注意，川百止癢洗液僅適用于外治，不可內服。若患者用藥后癥狀未緩解或加重，應及時就醫(yī)。川百止癢洗液對于治療痔瘡相關癥狀有一定的作用，但應在醫(yī)生指導下使用。
川柏是一種來自蕓香科植物的干燥樹皮，具有清熱燥濕、殺蟲止癢、利水滲濕、止瀉等功效。在治療痔瘡方面，川柏展現(xiàn)出了較好的效果。根據(jù)不同的癥狀和病因，可以采用不同的方劑進行治療。 對于因痔瘡引起出血、肛門灼熱疼痛、口干口渴、大便秘結等癥狀的患者，可以使用槐角丸，它具有清熱涼血、潤腸通便的作用。對于熱結便秘、濕熱瀉痢的患者以及肛門腫脹、疼痛的癥狀，臟連丸有較好的治療效果，它能清熱燥濕、潤腸通便。鶴虱散則主要治療肛門瘙癢、脫肛等癥狀的痔瘡，具有殺蟲止癢、清熱燥濕的作用。另外，五倍子散有利于利水滲濕、斂瘡止痛，對痔瘡患者出現(xiàn)的肛門腫脹、疼痛等癥狀有良好療效。 治療痔瘡并不只依賴中藥，患者的日常習慣也很重要?；颊邞⒁馇宓嬍?，避免攝入辛辣刺激性食物，并養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便通暢。 川柏對治療痔瘡有一定效果，但應在醫(yī)生指導下辨證用藥，以達到最佳治療效果。
川紫堂對痔瘡具有輔助治療作用，可緩解痔瘡患者的不適癥狀。川紫堂是中藥，具有收斂止血和消腫止痛的功效，可用于治療出血癥、瘡瘍腫毒和跌打損傷等疾病。對于痔瘡患者出現(xiàn)的便血、尿血、肛門腫痛、內痔脫出和肛門腫物脫出等癥狀，川紫堂有一定的緩解效果。患者還可以使用川紫堂外用制劑如川紫堂麝香痔瘡膏等。但川紫堂只能輔助治療痔瘡，單純使用效果有限。徹底治療痔瘡還需前往醫(yī)院就診，采取合適的治療方法。日常生活中，患者應避免辛辣、刺激性食物，適當進行運動，避免久坐、久站，以緩解癥狀。
血常規(guī)是川崎病的一條重要的診斷依據(jù)，但是只靠血常規(guī)沒有辦法判斷川崎病?；加写ㄆ椴『⒆拥幕灲Y果可以看到白細胞高、中性粒細胞高、CRP高、血沉快。川崎病的主要臨床癥狀是發(fā)熱、眼粘膜充血、皮疹和頸淋巴結腫大。
川崎病患兒出現(xiàn)便血可能涉及藥物作用、川崎病、細菌性痢疾和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。家長需密切觀察患兒癥狀，并及時就診。藥物作用可導致胃腸道黏膜出血，應迅速就醫(yī)治療。川崎病患者在服用藥物后可能引發(fā)消化道出血，需注意觀察并咨詢醫(yī)生。細菌性痢疾感染也可導致便血，建議進行大便檢查及及時治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引起血管炎導致血管破裂出血，如果涉及消化道可出現(xiàn)便血癥狀，建議及時就醫(yī)進行相關檢查和治療。
小兒川崎病的嚴重程度取決于病情輕重。輕微癥狀表現(xiàn)如體溫未超過38.5°C、精神狀態(tài)良好且無其他不適，則通常不嚴重，治療效果良好。然而，持續(xù)高熱、超過39°C、伴有呼吸困難等癥狀則屬于嚴重情況，可能導致心肌受損。家長需保暖、營養(yǎng)均衡，及早就醫(yī)治療。
小兒川崎病是一種急性發(fā)熱出疹性疾病，病因可能與遺傳因素、感染因素和免疫功能異常有關。遺傳因素表現(xiàn)為家族聚集性，感染因素可能由上呼吸道或腸道感染引起，免疫功能異常包括T細胞功能低下和B細胞功能亢進。治療上需使用阿司匹林腸溶片抗血小板凝聚，靜注人免疫球蛋白，必要時手術治療冠狀動脈瘤。在日常生活中，家長應避免患兒劇烈運動，注意保暖，以免加重病情。
該病是一種以全身無菌性血管炎病變?yōu)橹饕±硖卣鞯膬嚎萍膊 Ｋ畛Ｒ娪?歲以下的兒童。通常表現(xiàn)為急性發(fā)熱，發(fā)熱超過5天，身體出現(xiàn)短暫皮疹，頸部淋巴結腫大，舌上出現(xiàn)楊梅舌，即舌上乳頭狀突起，看起來像新鮮楊梅。在后期，會有一系列的表現(xiàn)，如嘴唇干燥和皸裂。川崎病好對人體的危害很高，川崎病在剛剛發(fā)作的時候會損傷人的心血管，時間一長可能會造成人體動脈硬化，還有可能形成血栓，所以出現(xiàn)這種疾病的人一定要及時治療，雖然這種疾病在目前來說比較容易控制，但病人體質對比常人會有所下降，不要從事重體力勞動。經過積極治療，大多數(shù)病人都能痊愈。如果病情嚴重，可能會留下后遺癥。
