梅尼埃病(Ménièresdisease)又叫美尼爾病，是一種以特發(fā)性膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力損失、耳鳴和耳脹滿感。
1861年由法國醫(yī)師ProsperMénière首次報道該病。本病發(fā)病高峰為40～60歲，兒童少見。一般單耳發(fā)病，隨病程延長可出現(xiàn)雙耳受累。男女發(fā)病無明顯差別。
常見癥狀：突然發(fā)作劇烈頭疼頭暈、動則加劇、視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴耳聾、惡心嘔吐、面色蒼白、耳內(nèi)悶脹感、聽力下降1、眩暈往往無任何先兆而突然發(fā)作的劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈，常從夢睡中驚醒或于晨起時發(fā)作。病人自訴周圍物體繞自身旋轉(zhuǎn)，閉目時覺自身在空間旋轉(zhuǎn)。病人常呈強迫體位，不敢梢動，動則可使眩暈癥狀加重。在發(fā)病期間神志清楚。發(fā)作時有惡心、嘔吐、出冷汗、顏面蒼白及血壓下降等癥狀。數(shù)小時或數(shù)天后，眩暈癥狀逐漸消失。2、聽力障礙聽立為波動性感音性耳聾，在早期眩暈癥狀緩解后，聽力可大部或完全恢復(fù)，可因多次反復(fù)發(fā)作而致全聾。部分病人尚有對高音聽覺過敏現(xiàn)象。3、耳鳴為癥狀發(fā)作前之可能先兆，耳鳴為高音調(diào)，可能輕重不一，在發(fā)作前病人可能耳鳴加重，發(fā)作停止，耳鳴可逐漸消失。4、同側(cè)頭及耳內(nèi)悶脹感，多數(shù)病人有此癥狀，或感頭重腳輕。
梅尼埃病為一突然發(fā)作的非炎性迷路病變，具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側(cè)耳內(nèi)悶脹感等癥狀的疾病。多為單耳發(fā)病，其發(fā)病原因不明，男女發(fā)病率無明顯差異，病人多為青壯年，60歲以上老人發(fā)病罕見，近年亦有兒童病例報告，病程多為數(shù)天或周余。關(guān)于病因、學(xué)說甚多，尚無定論，如變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌障礙、維生素缺乏及精神神經(jīng)因素等引起自主神經(jīng)功能紊亂，因之使血管神經(jīng)功能失調(diào)，毛細血管滲透性增加，導(dǎo)致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時，引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床癥狀。
此病不經(jīng)過治療，癥狀可緩解，雖可反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時間間隔不定，但也有發(fā)作一次不再發(fā)作者。
中醫(yī)學(xué)認為眩暈、耳鳴、耳聾屬腎虛范疇，腎為先天之本，故常見有遺傳性，有一定的家族聚積；如為痰瘀所致，脾陽不足，肝陽上亢等實證則少見遺傳。西醫(yī)認為本病即使不經(jīng)任何治療，癥狀亦可自行緩解，有些在發(fā)作數(shù)次后即自行終止，從此不再發(fā)作；有些則在間歇數(shù)年后又反復(fù)發(fā)作，以致在評估療效時出現(xiàn)困難，具體可參考由中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)會和中華耳鼻咽喉科雜志編輯委員會制定的《梅尼埃病診斷依據(jù)和療效分級》（1996，上海），也可供臨床參照執(zhí)行。
1、藥物治療(1)糖皮質(zhì)激素基于免疫反應(yīng)學(xué)說，可應(yīng)用地塞米松、潑尼松等治療。(2)維生素類如為代謝障礙、維生素缺乏導(dǎo)致，可予維生素治療，常用維生素B1、B12、維生素C等。(3)抗膽堿能藥如山莨菪堿和東莨菪堿等，可緩解惡心、嘔吐等癥狀。(4)利尿脫水藥可改變內(nèi)耳液體平衡，使內(nèi)淋巴減少，控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。(5)前庭神經(jīng)抑制劑多用于急性發(fā)作期，可減弱前庭神經(jīng)核的活動，控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。(6)血管擴張藥可改變?nèi)毖毎拇x、選擇性舒張缺血區(qū)血管，緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀杏葉片等。2、中耳加壓治療實驗研究表明，中耳壓力變化可影響內(nèi)耳的壓力與流動。2001年瑞典Densert報告應(yīng)用便攜式中耳加壓器(Meniett裝置)治療梅尼埃病，可短期或長期控制患者眩暈癥狀。3、手術(shù)治療梅尼埃病經(jīng)藥物療法失敗后可考慮外科手術(shù)治療。
手術(shù)種類較多，如內(nèi)淋巴囊手術(shù)(內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、內(nèi)淋巴囊分流術(shù))；星狀神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)；因眩暈而喪失工作、生活能力者，患兒聽力喪失者，可選擇迷路切除術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等。根據(jù)是否保存前庭功能及聽力，手術(shù)可分為保守性內(nèi)淋巴囊手術(shù)、部分破壞性手術(shù)和破壞性。手術(shù)方式的選擇應(yīng)依據(jù)聽力、眩暈等癥狀的嚴重程度以及患者的年齡、職業(yè)、生活方式等決定。例如年輕人和需要就業(yè)的患者選擇手術(shù)比退休老人更有好處。而前庭破壞術(shù)式術(shù)后可發(fā)生平衡障礙，不適于高處工作的患者。4、化學(xué)性迷路切除術(shù)指利用氨基糖甙類抗生素的耳毒性，破壞內(nèi)耳前庭功能，達到治療眩暈的目的。所用藥物主要為鏈霉素及慶大霉素?？扇砑肮氖覂?nèi)用藥。(1)全身用藥根據(jù)Langman(1990)報告，全身靜脈滴注鏈霉素方式，可治療雙側(cè)梅尼埃病，緩解眩暈癥狀。(2)鼓室內(nèi)注藥利用圓窗膜的半滲透原理，鼓室注射的藥物可通過滲透作用進入內(nèi)耳達到治療目的。目前慶大霉素鼓室內(nèi)注射已成為常用方法，臨床取得了較好的效果，其主要并發(fā)癥為聽力下降
梅尼埃病吃哪些食物對身體好：一般說來，患者的飲食宜清淡、富有營養(yǎng)，可常食用魚、肉、蛋、蔬菜、水果等食物。
梅尼埃病患者不宜吃什么：肥膩辛辣之品(如肥肉、煙、酒、辣椒、胡椒等)容易助熱、耗氣，不宜多食此外由于本病的特殊性，還要求患者進低鹽飲食，并注意少飲水。
減肥期間可以適量食用西梅，因其熱量較低，有助于維持減肥效果。西梅通過刺激身體穴位，促進脂肪分解和排出，達到瘦身目的。進行埋線手術(shù)后，應(yīng)遵循清淡飲食原則，減少高熱量食物攝入，以配合減肥效果。
尼可地爾作為一種鈣離子拮抗劑，主要用于治療高血壓與心絞痛，其機制在于阻止鈣離子進入心臟細胞，降低心肌收縮力，有效控制血壓，同時擴張冠狀動脈，增加心肌氧供，緩解心絞痛癥狀。使用時需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，調(diào)整劑量以適應(yīng)個人病情，確保治療效果與安全。
多尼干燉豬肚雖富含營養(yǎng)成分，但并無直接治療胃病的功效。胃病如胃炎、胃潰瘍等應(yīng)通過藥物治療，以抑制胃酸、保護胃黏膜或殺滅幽門螺桿菌。此外，維持健康飲食與生活方式對于預(yù)防和緩解胃病同樣關(guān)鍵。
尼達尼布是一種具有抗纖維化和抗炎活性的小分子酪氨酸激酶抑制劑，其主要作用機制包括抑制纖維母細胞的活化和增殖，減少膠原沉積，以及抑制炎癥細胞的活化和趨化，減輕肺部炎癥反應(yīng)，對于中晚期間質(zhì)性肺病患者，尼達尼布能夠有效逆轉(zhuǎn)肺纖維化，改善肺功能，但治療期間可能會伴隨腹瀉、惡心和嘔吐等消化道癥狀，因此，患者在使用尼達尼布進行治療時，應(yīng)遵從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
直腸息肉手術(shù)后，患者通?？梢赃m量食用富含維生素的楊梅，以促進消化和增進食欲，但應(yīng)于手術(shù)后24小時再開始食用，并且控制食用量，避免過量導(dǎo)致胃腸道負擔(dān)加重，引發(fā)消化不良。在此期間，患者需嚴格遵守醫(yī)囑，術(shù)后的24小時內(nèi)禁食，應(yīng)注重休息，保證充足的睡眠，7天內(nèi)避免不必要的下床活動，以預(yù)防傷口撕裂，飲食宜以流食或半流食為主，有利于消化，并需做好傷口清潔，避免隨意抓撓，以防感染，同時，定期進行醫(yī)院復(fù)查，以確保恢復(fù)情況良好。
烏帕替尼緩釋片是一種用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病的生物制劑，通過抑制JAK酶活性減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生，緩解癥狀。作為口服的小分子藥物，它與傳統(tǒng)生物大分子藥物在作用機制上不同，干擾細胞內(nèi)生物學(xué)信號通路。然而，孕婦和哺乳期婦女應(yīng)避免使用，用藥期間應(yīng)禁酒、戒煙，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
服用馬來酸阿法替尼片后出現(xiàn)的腹瀉癥狀持續(xù)時間因個體差異、藥物劑量、個人體質(zhì)及生活習(xí)慣等因素而異，一般輕度癥狀可能持續(xù)2-3天，而在存在慢性胃炎、腸易激綜合征等情況下，癥狀可能持續(xù)5-7天?；颊邞?yīng)遵循清淡飲食，避免辛辣刺激食物，保持休息，如癥狀嚴重或持續(xù)不減，應(yīng)及時就醫(yī)。
肝腎陰虛的話和梅核氣有一定的關(guān)系，主要是身體出現(xiàn)一些敏感的癥狀，尤其是出現(xiàn)這種肝腎陰虛的話，造成肝火過旺，建議可以使用龍膽瀉肝湯來進行調(diào)理治療，配合醫(yī)生的醫(yī)囑來進行緩解，防止出現(xiàn)惡性情況產(chǎn)生不要吃油炸食物，防止出現(xiàn)不健康。
考慮是有影響的，最好避免懷孕較好，一般考慮可以做唐氏篩查和四維彩超進行復(fù)查，建議你可以在孕15—20周做唐氏篩查了解胎兒的智力發(fā)育情況，在孕22-26周內(nèi)做四維彩超排畸檢查，以了解胎兒有無大體畸形及主要器官發(fā)育情況為好。
耳石癥和梅尼埃病的主要區(qū)別有以下幾個方面:首先，耳石癥的癥狀表現(xiàn)為頭位變動時易導(dǎo)致頭暈，比如在床上有翻身動作，如果頭位無明顯變動不會產(chǎn)生頭暈。但是梅尼埃病頭位有無變動，患者都會感到明顯頭暈，尤其是梅尼埃病患者的眩暈癥狀會更為嚴重。其次，持續(xù)頭暈的時間不同，耳石癥一般持續(xù)幾秒鐘或者幾十秒鐘，較少有超過一分鐘以上的頭暈現(xiàn)象，但是梅尼埃病眩暈大多會超過20分鐘，表現(xiàn)出持續(xù)性的眩暈癥狀。還有，梅尼埃病有耳鳴和耳部脹滿感，但耳石癥沒有此感覺。
