慢性蕁麻疹是指由各種因素致使皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時性炎性充血與組織內水腫，病程超過6周者稱為慢性蕁麻疹。
1.常不定時地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，風疹塊扁平發(fā)紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑，耳邊緣有紅暈。常常越抓越癢，越抓越腫。
2.有時，風疹塊呈環(huán)形可稱環(huán)狀蕁麻疹，幾個相鄰的環(huán)形損害可以相接或融合而成地圖狀，可稱為圖形蕁麻疹。有時，損害中央有淤點，可稱為出血性蕁麻疹，腎臟及胃腸可以同時出血。風疹塊中有水皰時稱為水皰性蕁麻疹。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時，水皰或大皰發(fā)生于似乎正常的皮膚上，但常有紅暈，這類風疹塊較易發(fā)生于兒童。
3.發(fā)作次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)天一次不等?？蛇_數(shù)月或若干年之久。在風疹塊出現(xiàn)前幾分鐘，局部常發(fā)癢或有麻刺感。有的病人在風疹塊出現(xiàn)數(shù)小時或一兩天內全身可能都有一些癥狀表現(xiàn)，如：食欲不好、全身不適、頭痛或發(fā)熱。
1.飲食
食物以魚、蝦、蟹、蛋類常見；部分香料、調味品也可引起。
2.藥物
藥物可引起本病。青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，通過免疫機制引發(fā)蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細胞釋放組胺引發(fā)蕁麻疹。
3.感染
包括病毒（如上感病毒、肝炎病毒）、細菌（如金葡萄）、真菌和寄生蟲（如蛔蟲等）。
4.生物因素
動物及植物因素，如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。
5.物理因素
冷、熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。
6.其他因素
胃腸疾病、代謝障礙、內分泌障礙和精神因素也可引起。
1.盡可能地找出發(fā)病誘因并將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏原，禁用或禁食某些機體過敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復發(fā)者，不應過分回避，相反應該逐步接觸，逐漸延長冷熱刺激的時間，以求適應。
2.對于出游者來說，預防蕁麻疹最好是在旅游時戴上一個口罩，秋天天氣涼爽，戴口罩不會感覺過于不適，但是卻可以過濾掉空氣中的不良致病粉塵，讓蕁麻疹的發(fā)生率大大降低。尤其是到野外或者農村，花粉和動物羽毛比較多的地方，更應該引起足夠的注意。
3.積極治療原發(fā)疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等，以杜絕病源。
4.蕁麻疹的發(fā)病與飲食有著一定的聯(lián)系，某些食物可能是誘發(fā)蕁麻疹的病因?？烧T發(fā)蕁麻疹的食物多為動物性蛋白食物，如魚蝦、海鮮、蛋類、奶類等，有些植物性蛋白食物也可能會誘發(fā)此病，另外，一些含有人工色素、酵母菌、防腐劑等人工添加劑食品也可能導致蕁麻疹的病發(fā)。
5.做好室內外的清潔工作，尤其是有蕁麻疹病史的人，要注意做好室內外的清潔衛(wèi)生工作，家中盡量要少養(yǎng)寵物，因為患者應避免吸入花粉、粉塵等。而且患者應遠離風寒暑濕燥火蟲毒之類的環(huán)境。避免由喝酒、受熱、情緒激動等加重皮膚血管擴張，加重蕁麻疹。
6.藥物因素也是在蕁麻疹預防中需注意的事項之一。因為在臨床中有很多的藥物都可能會引起蕁麻疹，如抗生素類藥物，鎮(zhèn)痛劑等等。使用此類藥物時應注意自身的變化情況，如有過敏現(xiàn)象應盡早停藥，以免造成病情的加重，這也是蕁麻疹的日常預防措施之一。
西醫(yī)治療
明確病因是避免復發(fā)的關鍵，對無法避免的致敏源可給予脫敏治療或預防性服藥。慢性患者可使用多聯(lián)療法或長期用藥逐漸減量，盡量使用最小維持量。
1.內用藥
抗組織胺藥物的種類很多，結合病情及臨床表現(xiàn)選用。利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。有人應用類固醇激素每隔3～4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。
2.局部用藥
爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。
3.慢性病例
可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法、排汗祛毒法.
中醫(yī)治療
1.血熱癥
【蕁麻疹癥狀】皮疹紅色，遇熱則加劇，得冷則減輕，多夏季發(fā)病，苔薄黃，脈浮數(shù)。
【蕁麻疹治法】疏風解表，清熱止癢
【蕁麻疹方藥】荊芥穗6克，防風6克，僵蠶6克，金銀花6克，牛蒡子9克，丹皮9克，紫背浮萍6克，干生地9克，薄荷5克，黃苓9克，蟬衣5克，生甘草6克
【用法】水煎時間不宜過長，每日一劑，分兩次涼服。忌辛辣、發(fā)物。
【蕁麻疹按語】此方以荊芥、防風、薄荷、蟬衣為主要藥。荊芥辛苦而溫，芳香而散，氣味輕揚入氣分，驅散風邪;防風其氣不輕揚，能散入于骨肉之風，故宣散在表之風邪，用防風必用荊芥;薄荷清輕涼散，善解風熱之邪，又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風熱，開宣肺竅，其氣清虛，善于誘發(fā)。以上四味藥，表散作用較強。牛蒡子疏散風熱解毒透疹;浮萍輕浮升散，善開主竅;僵蠶祛風散結，協(xié)助上述四味主要藥以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒調和諸藥。
2.氣虛血熱
【蕁麻疹癥狀】皮膚瘙癢起疹，時隱時發(fā)，小如麻點，大如豆粒，為扁平硬節(jié)，高出皮膚，一旦搔破，則連結成片，舌暗苔白，脈弦。
【蕁麻疹治法】益氣滋陰，祛風瀉火
【蕁麻疹方藥】生黃芪15克，當歸10克，生地10克，炒枳殼15克，白蘚皮10克，地膚子10克，防風10克，連翹10克，桑葉10克，炒白芍10克，牛蒡子10克，玉竹10克，荊芥3克
【用法】水煎，分三次溫服，以五劑為一個療程。初愈后復發(fā)，可照原方再服，忌辛辣刺激之品。
【蕁麻疹按語】以黃芪益氣固表，表固則邪不易入。《本草正義》：“故護衛(wèi)陽，充實表分，是其專長。所以表虛諸病，最為神劑?！碑敋w、生地、白芍、玉竹滋陰養(yǎng)血，使營陰內守;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥疏散風邪，透熱于外;以白蘚皮、地膚子清熱除濕;配枳殼理氣除濕止癢;更以連翹清熱解毒，消腫散結。
3.濕困脾土
【蕁麻疹癥狀】發(fā)疹時四肢不溫，脘悶納呆，神倦身困重，口膩，腹脹便溏泄，舌淡苔白膩，脈沉滑。
【蕁麻疹治法】健脾除濕，疏風和血
【蕁麻疹方藥】多皮飲地骨皮9克，五加皮9克，桑白皮15克，干姜皮6克，大腹皮9克，白蘚皮15克，粉丹皮9克，赤苓皮15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，川槿皮9克
【用法】水煎，一日兩服，忌辛辣油膩腥滋膩之品。
【蕁麻疹按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利濕，滌清腸胃之積滯;干姜皮取其幸溫和胃，固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅風止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。
1.飲食要清淡，多吃堿性食物如：葡萄、綠茶、海帶、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、薏仁等。
2.飲食定時、定量，避免過饑、過飽及偏食，尤其要忌暴飲暴食、一次性進食過多蛋白質、同時飲酒或進食過酸過辣等刺激性食物，會明顯降低胃腸道消化功能，食物得不到充分消化，變質成蛋白胨或多肽形式被吸收到體內，增加變態(tài)反應發(fā)生機會。
3.多吃一些新鮮的水果。很多的人忙于工作，總是會出現(xiàn)飲食不佳、體內維生素下降現(xiàn)象，導致過敏體質。長時間工作也會引起蕁麻疹疾病的反復發(fā)生。所以患者要多吃一些含維生素高的水果、蔬菜。改善自己的過敏體質。
食療保健方
方1：牛肉南瓜條
組成：牛肉300克，南瓜500克。
用法：牛肉燉七成熟，撈出切條，南瓜去皮、瓤，洗凈切條，與牛肉同炒即可。
功效：固衛(wèi)御風。
主治：蕁麻疹，屬風寒者，皮疹色淡呈丘疹狀，遇寒尤劇者。
方2：玉米須酒釀
組成：玉米須30克，甜酒釀100克，白糖少許。
用法：將玉米須放在鋁鍋中，加水適量，煮20分鐘后撈去玉米須，再加入甜酒釀，煮沸后放人白糖調味。每日2次，每次1劑。
功效：解熱透疹。
主治：蕁麻疹偏風熱型，疹色紅，灼熱瘙癢，遇熱尤劇，得冷則輕，伴發(fā)熱口干。
方3：荸薺清涼散
組成：荸薺200克，鮮薄荷葉10克，白糖10克。
用法：荸薺洗凈去皮切碎攪汁，鮮薄荷葉加白糖搗爛，放荸薺汁中加水至200毫升，頻飲。
功效：涼血祛風止癢。
主治：蕁麻疹屬血熱者，皮疹紅色，灼熱瘙癢，口干心煩，發(fā)熱，舌紅苔暴。
方4：烏梢蛇羹
組成：烏梢蛇1條，姜、料酒、鹽、濕淀粉各少許。
用法：烏梢蛇殺好洗凈，整條放入沙鍋中，加清水適量，放入姜、料酒各少許。先用旺火燒開，撇去浮沫后用小火將蛇煮熟，降溫后將蛇撈出。用手將蛇肉一絲一絲撕碎，將撕碎的蛇肉放回原鍋湯中，加鹽調味后，用大火燒開，調入濕淀粉。佐膳食，隔日1次，連食3～5次。
功效：祛風通絡定驚。
主治：氣血虧虛慢性蕁麻疹，經常復發(fā)，伴有飲食差，面色欠華，睡眠不佳，神疲者。
1.避免食“發(fā)物”
對于蕁麻疹患者需要注意的飲食禁忌其中就是盡量的避免一些誘發(fā)病的食物，如魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶、黃豆或豆制品、茄子、竹筍、番茄、菠蘿、橘子、草莓、胡蘿卜、菠菜等容易引起過敏的食物。
2.避免食物添加劑
其次，蕁麻疹患者對于食物是比較敏感的，其中要盡量的避免食品添加劑等一類的食物。如應注意避免餅干、汽水、冷飲、糖果、糕點、面包、啤酒之類的食品所含有的人工色素、防腐劑、酵母等成分。有條件的話，可到醫(yī)院去做變應源試驗，明確自己究竟是對哪些食物過敏或不宜吃。
幽門螺旋桿菌感染與蕁麻疹存在關聯(lián)，細菌產生的有毒因子可促使過敏物質進入體內，引發(fā)皮膚癥狀如風團與瘙癢。對此，患者需及時就醫(yī)，遵循醫(yī)囑，通過口服抗組胺藥物如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪或左西替利嗪進行治療。同時，針對幽門螺旋桿菌感染，采用克拉霉素、阿莫西林、雷貝拉唑等藥物治療。日常生活中，患者應調整生活習慣，如早睡早起、避免辛辣刺激食物、戒除熬夜習慣、保持水分充足、維持心情愉悅與適量運動，以增強身體抵抗力。
膽堿性蕁麻疹是由于應激，飲酒，進食熱飲，還有運動過度等各種原因，使皮膚局部中心體溫升高，促使膽堿能神經發(fā)生沖動，而釋放乙酰膽堿作用于肥大細胞而出現(xiàn)發(fā)病。常見的誘發(fā)因素有:進食一些辛辣刺激，油膩，高蛋白腥發(fā)食物，情緒緊張，抑郁，穿一些過于緊身的衣物，不透氣不通風。還有天氣過于炎熱，劇烈運動，洗熱水澡，燙洗過度。
考慮蕁麻疹患者吃粽子對身體是沒有影響的，可以適量的吃。蕁麻疹的患病因素比較復雜，可能與藥物因素、飲食因素、環(huán)境因素，遺傳因素、蚊蟲叮咬等有關?；疾『蟮闹饕Y狀表現(xiàn)為皮膚首先會出現(xiàn)瘙癢感，隨著抓撓后會出現(xiàn)風疹團?；颊呖梢赃x擇使用抗組胺的藥物，或者是糖皮質激素類的藥物進行治療。平時要避免吃辛辣的食物，避免吃海鮮。
腎陰虛的話一般不會引發(fā)出現(xiàn)蕁麻疹的情況，所以說這個還是要多注意觀察的，出現(xiàn)這種腎陰虛的情況建議可以通過藥物措施治療，比如說可以使用六味地黃丸或者是使用知柏地黃丸治療，也可以使用杞菊地黃丸來觀察一下身體的具體情況，可以看一下皮膚的癥狀。
膽堿性蕁麻疹不可以用熱水敷，因為熱水敷會使紅腫癥狀加重，可以用冷毛巾敷患處，這樣能促進血液循環(huán)對蕁麻疹導致紅腫和疼痛，都能起到減輕效果。在治療時一定要注意飲食，多吃綠色蔬菜或維生素含量豐富食物，如果不注意飲食，經常吃辛辣刺激和海鮮之類的食物都會使蕁麻疹癥狀加重，對身體的正?；謴投加泻艽笥绊?，還要保證皮膚干爽。
膽堿能性蕁麻疹跑步并不一定就能好。膽堿能性蕁麻疹可能跟受到冷熱的刺激有關，單純的通過跑步的方式能夠提高自身的免疫能力，降低疾病復發(fā)的幾率，但是無法從根本上治療這種疾病。一旦確診為膽堿能性蕁麻疹，需要在醫(yī)生的指導下合理使用鹽酸西替利嗪口服溶液、地氯雷他定膠囊等藥物進行治療，能夠改善過敏引起的相關癥狀，平時需要多注意皮膚的防護情況。
膽堿性蕁麻疹不會傳染。膽堿性蕁麻疹通常是由于患者平時過量飲酒、食用辛辣刺激性的食物引發(fā)的，會導致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、頭痛、腹痛等癥狀，在醫(yī)學上，膽堿性蕁麻疹并不具備傳染的能力，所以膽堿性蕁麻疹是不會傳染的。但是如果患者出現(xiàn)膽堿性蕁麻疹的情況，還要及時去醫(yī)院進行相關檢查，查明具體病因，根據(jù)相關病因做對應治療。
皮疹多發(fā)生于軀干，四肢伸側，群集或散在，為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風團樣損害，可有偽足，頂端常有小水皰。好發(fā)于春秋季節(jié)，發(fā)病與昆蟲叮咬有關，有人認為丘疹性蕁麻疹是一種因動物叮咬而引起的外因性過敏反應。有的皮損發(fā)生后不久成為緊張性大水皰，一般水腫明顯，伴有劇烈的瘙癢。
目前還沒有徹底自愈蕁麻疹的藥物或者是方法，只好是壓制病情不病發(fā)或者減低病癥，兒童患蕁麻疹，大多數(shù)都是過敏引來的，可以服食許多抗過敏的藥物實施救治，同時局部涂抹許多消腫止痛的藥物，日常飲食上不要吃海鮮，羊肉這些易發(fā)的食物和容易引來過敏的食物，多留意皮膚的清潔護理。需要強調的是保持樂觀的心態(tài)，少食辛辣，刺激的食物，多飲水。
皮膚過敏引起的蕁麻疹應該避免飲用牛奶。牛奶中有較為豐富的蛋白質，在過敏期間飲用牛奶很容易導致過敏的癥狀加重，如果對牛奶沒有過敏反應的人群，可以適量的飲用牛奶，但是也應該避免過多的飲用。有過敏的癥狀可以到醫(yī)院進行過敏原檢測，并且在醫(yī)囑下通過服用氯雷他定進行治療，同時也需要涂抹爐甘石洗劑進行止癢。在平時應該避免接觸過敏原。
經常長蕁麻疹多數(shù)是過敏體質的原因，如果吸入過敏原或者是吃了一些過敏的食物，通常會導致蕁麻疹發(fā)作。蕁麻疹常見的癥狀會導致皮膚有風團或者是血管性水腫，還可能會引起劇烈的瘙癢癥狀，嚴重時會出現(xiàn)全身的不良現(xiàn)象，比如發(fā)熱或者是惡心和嘔吐，還會引起腹痛或者是腹瀉。出現(xiàn)蕁麻疹可以到醫(yī)院的皮膚科進行過敏原檢測診斷，還要進行C-反應蛋白檢查和血常規(guī)檢查。
第一、內源性:自身的免疫力、體內的隱匿性的感染灶、勞累精神壓力應激、伴發(fā)的系統(tǒng)疾病。第二、外源性:1、食入或吸入性的過敏原。如吃魚、蝦、海蟹等食物誘發(fā)的蕁麻，又或則是花粉誘發(fā)的蕁麻疹。2、還跟一些物理因素有關。如吹空調受涼受熱、吃辛辣食物、情緒激動、受壓、摩擦引起的蕁麻疹。
皮膚劃痕癥也叫人工蕁麻疹，是常見的過敏性皮膚病,多數(shù)患者是由外界因素引起的,也有部分人是由于天生的過敏體質形成.出現(xiàn)紅斑瘙癢。一般應該個人的體質有關。治療的話建議你口常用皮膚用藥曲普利定膠囊VC常用皮膚用藥片。連翹敗毒丸好轉以后不要停藥，繼續(xù)減量口服，把療程時間拉長。同時注意避免接觸致敏物質。避免食用海鮮魚蝦容易出現(xiàn)過敏物質。
結節(jié)性血管炎是可以出現(xiàn)紅斑的。第二個方面，治療的方面，結節(jié)性紅斑需要進行抗感染，抗炎抗過敏治療，蕁麻疹性血管炎屬于白細胞系列性血管炎的表現(xiàn)，首選激素進行治療。臨床上常見的過敏性紫癜、皮膚變應性血管炎等都是血管炎的這種代表性的疾病，它們治療方法也是有所不同的，同時病理診斷、鑒別要點也是不同的。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性的疾病，它的表現(xiàn)出是千奇百怪的，比如說蕁麻疹、蝶形紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)等。如果患上了系統(tǒng)性紅斑狼瘡蕁麻疹，皮膚上會再次出現(xiàn)瘙癢以及水腫，所以必須守護好自己的皮膚，盡量避免陽光照耀。及時到醫(yī)院實施救治，可以吃許多抗過敏的藥物，飲食上不要吃容易引來過敏的食物，比如說無花果、海鮮等，飲食清淡多吃水果蔬菜。需要強調的是多吃新鮮的瓜果，禁煙禁酒，規(guī)律作息。
