肝癌復(fù)發(fā)能預(yù)防嗎 導(dǎo)致肝癌的病因有哪些

肝癌復(fù)發(fā)能預(yù)防嗎

兩個(gè)月前，王先生在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)肝臟有個(gè)"占位"，進(jìn)行了手術(shù)切除。術(shù)后的病理診斷結(jié)果是肝細(xì)胞癌，所幸的是由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，腫瘤只有3厘米大小，屬于"小肝癌"。醫(yī)生告訴他這樣類型的肝癌手術(shù)效果是比較理想的，5年的生存率可以達(dá)到80%左右。

不幸中萬幸的結(jié)果讓王先生稍稍舒了口氣。但是隨之而來的是一絲新的不安:聽說有病友術(shù)后又復(fù)發(fā)了，這是怎么回事?復(fù)發(fā)能夠預(yù)防嗎?自己得的畢竟是癌癥，是不是和其他癌一樣需要術(shù)后放化療?或者還是吃些中藥好?

王先生的疑慮不無道理。醫(yī)生告訴他，目前根治性切除的確是治療肝癌最有效的方法之一，但是肝癌的特殊性表現(xiàn)在術(shù)后的高復(fù)發(fā)率上，大多數(shù)肝癌5年復(fù)發(fā)率高達(dá)80%?？刂聘伟?fù)發(fā)是現(xiàn)在困擾醫(yī)學(xué)界的一大難題，正在成為提高我國肝癌整體療效的"瓶頸"。

復(fù)發(fā)是怎么發(fā)生的?

肝細(xì)胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)的具體機(jī)理很復(fù)雜，目前認(rèn)為主要有兩個(gè)途徑:一是由于手術(shù)未能徹底切除腫瘤，這可能是由于腫瘤位置不佳或侵犯血管等造成，這些殘存的癌細(xì)胞就像散落在土壤里的種子，過一段時(shí)間就會(huì)重新發(fā)芽生長。

王先生問:"我的腫瘤體積很小，外科醫(yī)生說手術(shù)很徹底，是不是就沒事了呢?"

醫(yī)生告訴他:這個(gè)問題涉及肝癌復(fù)發(fā)的另一個(gè)途徑。我國大部分肝癌患者是由病毒性肝炎、肝硬化一步步演變而來，而這些背景疾病不去除，患者就仍然面臨再長出另一個(gè)腫瘤的危險(xiǎn)。這兩種途徑往往同時(shí)存在相互重疊，所以小肝癌(直徑小于5厘米)術(shù)后5年復(fù)發(fā)率也可以達(dá)到60%。

怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)?

"那有沒有辦法能防止復(fù)發(fā)呢?我聽說有種介入治療預(yù)防復(fù)發(fā)效果好，還有的病友接受了中藥治療，這些方法適不適合我呢?"王先生憂心忡忡地接著問。

目前，預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)有很多方法，但都還處于研究階段，并沒有公認(rèn)有效的好方法。介入治療是在國內(nèi)應(yīng)用比較廣泛的，但實(shí)際效果也不甚理想。對于大肝癌，術(shù)后化療和栓塞藥物介入治療(主要通過阻塞腫瘤血管起效)可能有意義，但對于小肝癌，由于根治性術(shù)后肝內(nèi)基本沒有殘存腫瘤，用藥能否有效、長期效果如何都不確定。何況這些藥物還可能損傷肝臟，帶來負(fù)面影響。

根據(jù)王先生的病情，醫(yī)生為他推薦了采用中醫(yī)藥預(yù)防復(fù)發(fā)的方案。

中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的產(chǎn)生是全身疾病的局部表現(xiàn)，局部的腫塊雖然被切除干凈了，但患者整體的機(jī)能失調(diào)并未被糾正，也就是說產(chǎn)生腫瘤的土壤并未改善。一旦條件適合，腫瘤還會(huì)復(fù)發(fā)。而中醫(yī)藥方案以整體觀念為指導(dǎo)，在術(shù)后腫瘤負(fù)荷最小的階段，通過改善整體機(jī)能，提高臟腑功能，改變適合腫瘤生長的整體環(huán)境，配合解毒中藥消滅殘存的腫瘤細(xì)胞，雙管齊下，延緩或阻止肝癌的復(fù)發(fā)。方案中以貓人參、石見穿解毒抗癌，以生米仁、谷芽、神曲等固護(hù)脾胃，扶助正氣，佐以鱉甲等軟堅(jiān)散結(jié)，以達(dá)到扶正解毒的作用。

針對每一位具體病人，需根據(jù)其中醫(yī)證候表現(xiàn)按照"原發(fā)性肝癌基本證候診斷標(biāo)準(zhǔn)"判定證型，在這個(gè)基本方的基礎(chǔ)上給予相應(yīng)配伍。對王先生，醫(yī)生還建議他術(shù)后第一年內(nèi)每三個(gè)月接受中藥制劑華蟾素注射液治療一次，這種中藥干蟾皮提取物有抗腫瘤抗病毒、促進(jìn)免疫等作用。

自我監(jiān)測很重要

醫(yī)生為王先生制定了長達(dá)3年的長期干預(yù)及跟蹤隨訪計(jì)劃，并一再強(qiáng)調(diào):小肝癌患者術(shù)后的自我監(jiān)測很重要。術(shù)后一年內(nèi)，至少每兩個(gè)月應(yīng)進(jìn)行一次腹部B超檢查、血清甲胎蛋白(AFp)檢驗(yàn)，一年后每3個(gè)月檢查一次，有身體不適則隨時(shí)檢查。由于"小肝癌"患者術(shù)后大多沒有不適癥狀，因此往往忽視復(fù)查，而定期檢查、早期發(fā)現(xiàn)恰恰是抓住治療機(jī)會(huì)的最好方法。

肝癌的病因有哪些

對付肝癌之王，當(dāng)然要從最根本入手，抓住病因，連根拔起。

到目前為止，肝癌的病因還不很清楚，但現(xiàn)在普遍認(rèn)為下述的因素可能與肝癌的發(fā)病有關(guān)。

1、肝病與肝癌的關(guān)系:目前臨床上已注意到肝癌的患者常有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬變的病史。從病理學(xué)的角度分析，在原發(fā)性肝細(xì)胞癌病人中，約有50-80%的病例伴有肝硬變:而原發(fā)性肝癌的膽管上皮細(xì)胞癌中，有18.2～50%病例伴有肝硬變。這一數(shù)字說明這兩種疾病的密切關(guān)系，肝癌可能是肝硬化所引起的肝細(xì)胞過度再生的結(jié)果。另外通過對肝癌病人乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的測定，發(fā)現(xiàn)肝癌病人HBsAg的陽性率高達(dá)81.82%。這一結(jié)果似乎說明以前曾患過乙型肝炎，但兩者的關(guān)系，尚有待進(jìn)一步研究。但有一點(diǎn)可以肯定，預(yù)防病毒性肝炎，肝硬變，對減少肝癌的發(fā)生是十分重要的。一旦患有病毒性肝炎，應(yīng)積極治療，注意休息，早日康復(fù)。同時(shí)也要減少酒精的攝入，避免酒精性肝病的發(fā)生，積極防止肝硬變，保持精神愉快。

2、黃曲霉及其霉素:大量的科學(xué)試驗(yàn)已經(jīng)證明，用含有黃曲霉菌或其毒素的食物，喂養(yǎng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，可引起動(dòng)物的肝癌。所以有人認(rèn)為非洲的南部比較潮濕，食物易發(fā)生霉變少，肝癌的發(fā)病率也比較低。易發(fā)生霉變的食物有大米、麥子、大豆、花生、玉米。因此，預(yù)防肝癌，就要保存好家里的食用糧食、防止發(fā)生霉變。堅(jiān)決不吃黃曲霉素污染的食物。

3、其他:食入過多含有亞硝胺類化合物的食物，寄生蟲病(主要提肝吸蟲即中華分支睪吸蟲)。所以，日常飲食中多食入新鮮蔬菜，水果及魚、肉、蛋，避免進(jìn)食不衛(wèi)生、不新鮮、加工方法不良的食物!

要謹(jǐn)記!保肝飲食有六原則

1.均衡飲食，以主食為主，多吃蔬菜和水果;

2.不吃不潔凈的食物，尤其是霉變的花生以及沒有腌制好的酸菜;

3.少吃動(dòng)物肝臟;

4.不要酗酒，不要空腹喝酒，空腹喝酒更容易吸收乙醛;

5.吃燒烤時(shí)不要吃直接與炭火接觸的食物，其含有的致癌物比電烤和加鐵板燒烤的要多;

6.腌制食品容易微生物污染，會(huì)傷肝?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和礦物質(zhì)，如谷類食物。

遠(yuǎn)離肝癌，要常常給肝臟"加油打氣"!

經(jīng)常有很多人關(guān)注日常生活中有哪些簡單可行的強(qiáng)化肝功能，預(yù)防肝病方法。也有很多人希望了解乙肝病患者咨詢可以吃什么，不可以吃什么。其實(shí)，中醫(yī)學(xué)自古以來就有"醫(yī)食同源"理論。因此，不妨到我們?nèi)粘３缘氖澄锢锶フ艺易龈蔚暮门笥涯亍?/p>

西紅柿:富含vc，番茄紅素。肝功不正常者可常吃西紅柿鴨蛋湯，有滋陰功效，可作為肝炎患者的日常膳食。

獼猴桃:富含vc，又補(bǔ)肝護(hù)肝之功，可用作肝炎的輔助治療。

香蕉:性涼有滋陰之功，據(jù)說肝炎患者每天一支可防肝硬化

王漿、蜂蜜:按1:5的比例加起來用最好，單用也可，保肝護(hù)肝提高免疫力增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬能力提高干擾素生成量。

菌類:含菌類多糖如香菇，含香菇多糖其中有一種菌基核糖核酸是干擾素的誘導(dǎo)劑，常食菌類可提高機(jī)體抗病能力。

鴨子:鴨子性涼有滋陰功效，肝炎者一般陰虛內(nèi)熱，所以有記載說肝炎患者不應(yīng)食雞(雞性熱)雪梨燉全鴨是肝炎患者的食療佳方。

烏梅:烏梅可在中藥店買到。如果肝臟受損，飲少量的酒也會(huì)發(fā)生宿醉;即使肝臟正常，喝了大量的酒后肝臟也會(huì)難于及時(shí)處理產(chǎn)生的毒物，會(huì)發(fā)生宿醉。因此，預(yù)防宿醉，應(yīng)首先強(qiáng)化肝臟，加強(qiáng)肝臟的解毒作用?？梢杂脼趺芳鍦尤肷疤秋?。此為速效性的方法。也可以用洋參煎服，亦有效果。

枸杞子30克，母雞1只，清湯1250克，料酒10克。將母雞在雞肛門部開膛，挖去內(nèi)臟，洗凈;將枸杞洗凈裝入雞腹內(nèi)，然后放入缽內(nèi)(雞腹部向上)，擺上蔥、姜，注入清湯，加鹽、料酒、胡椒面，隔水蒸2小時(shí)取出，揀去姜、蔥，調(diào)好咸淡即成。每日2次，吃肉喝湯，有保肝益精、養(yǎng)陰明目功效。適用于慢性肝炎、早期肝硬變、貧血等患者。

被列為可治肝臟病的食物，還有蜆子湯、檸檬、菊花茶。從中藥店購買金銀花和甘草，煎湯后加入黑砂糖(烏糖)飲服亦可。此外，當(dāng)歸、生地、黃芩、山梔、淡竹葉、羚羊酒、丹皮等亦有解毒作用。枸杞也對肝臟有益。

肝癌并不可怕，只要做好病因預(yù)防、三早預(yù)防和積極綜合特異性治療這"三級(jí)預(yù)防"工作，就可有效避免肝癌發(fā)生或降低肝癌復(fù)發(fā)率。要預(yù)防肝癌，就要從日常生活著手，從改變飲食習(xí)慣開始，給肝臟"加加油"!