當(dāng)疾病發(fā)展到晚期,說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,尤其是肝癌,那么,這時(shí)候要怎么辦呢?我們一起來看看下面的介紹吧。
出現(xiàn)這6個(gè)癥狀,當(dāng)心肝癌晚期
1、肝區(qū)疼痛加劇
晚期肝癌,腫瘤會(huì)損壞、浸潤(rùn)身體的正常組織,從而壓榨、損害附近的神經(jīng)根,導(dǎo)致部分組織壞死,疼痛加重。
像治療后的不良反應(yīng)、癌細(xì)胞侵略消化、神經(jīng)系統(tǒng)都會(huì)引起。,
3、胃口嚴(yán)重下降
患者因癌痛、心情、腫瘤刺激等因素,常常會(huì)對(duì)食物沒有什么興趣。
4、惡性腔內(nèi)積液
好發(fā)于胸腹腔、腹膜腔、心包腔等部位,如果沒有及時(shí)采取相關(guān)治療措施,可直接導(dǎo)致環(huán)伺死亡。
5、肝性昏倒
常為肝癌終晚期的表現(xiàn),消化道出血、繼發(fā)感染、很多利尿劑、電解質(zhì)紊亂等常可誘發(fā)肝性昏倒,因而在肝癌晚期應(yīng)特別注意。
6、呼吸困難
肝癌的晚期典型癥狀也包括呼吸困難,很容易導(dǎo)致患者休克,從而發(fā)生生命危險(xiǎn)。同時(shí),很多患者還會(huì)害怕發(fā)生這個(gè)癥狀,而害怕又會(huì)加重呼吸困難,所以一定要學(xué)會(huì)調(diào)整。
肝癌晚期怎么辦?
肝癌晚期患者在積極有效的治療下,即使不能治愈,也是可以長(zhǎng)期帶癌生活的,生命甚至可以延長(zhǎng)幾年甚至二三十年。所以說肝癌晚期的有效治療還是必需的,想活下去就不能放棄治療,而且要積極配合,進(jìn)行有效的治療。主要就是針對(duì)并發(fā)癥的治療。
1、針對(duì)原發(fā)性肝癌伴腹水者:
可以通過給予利尿劑治療,如果是血性腹水,應(yīng)注意進(jìn)行止血處理。
2、針對(duì)原發(fā)性肝癌伴黃疽者:
黃疽主要是由于癌癥壓迫,導(dǎo)致堵塞引起的,可以通過局部放療、或者化療進(jìn)行治療。
3、針對(duì)全肺彌慢轉(zhuǎn)移者
全肺彌慢轉(zhuǎn)移者可采用生物治療或化學(xué)治療、中醫(yī)藥治療。
4、針對(duì)原發(fā)性肝癌有肺轉(zhuǎn)移者
肺轉(zhuǎn)移可以分為單個(gè)轉(zhuǎn)移或多個(gè)轉(zhuǎn)移。單個(gè)轉(zhuǎn)移可以考慮通過手術(shù)再次切除;如果是多個(gè)轉(zhuǎn)移,可以通過放射治療、化學(xué)治療。
5、針對(duì)原發(fā)性肝癌骨轉(zhuǎn)移者
和上面肺轉(zhuǎn)移一個(gè)道理,可以分為單個(gè)、多個(gè)或者廣泛轉(zhuǎn)移,前兩者可以通過放療,后者則需要進(jìn)行放化療、或者進(jìn)行骨膦、阿可達(dá)登進(jìn)行治療。
6、針對(duì)門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈有癌栓者
這種情況多采取灌注化療,或者中醫(yī)以及伽馬刀登,具體采取哪種還需根據(jù)個(gè)人情況而定。
讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)在臨床上肝癌介入術(shù)后的護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,肝癌介入手術(shù)以后,一定要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),此時(shí),還要對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè),要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,另外,要給予患者吸氧護(hù)理。二,肝癌介入手術(shù)以后,一定要讓患者早期下床活動(dòng),一般來說,在患者進(jìn)行介入手術(shù)以后24個(gè)小時(shí),就可以下床活動(dòng)了,早期下床活動(dòng)可以有效的促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),也有利于深靜脈血栓形成的預(yù)防。三,肝癌介入手術(shù)以后,患者的飲食方面,一定要進(jìn)行嚴(yán)格的管理,患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,要從流質(zhì)飲食開始,逐漸的恢復(fù)到正常飲食,這樣的話,才有利于患者的身體健康。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有長(zhǎng)期的肝臟炎癥,是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測(cè)指標(biāo),其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應(yīng)當(dāng)在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到了800就要引起一定的重視,積極進(jìn)行治療,進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,明確引起肝臟損傷的具體原因。當(dāng)患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候,一定要保持清淡的飲食,保證充足的休息時(shí)間,以促進(jìn)自身肝功能的恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損傷后就會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高,肝細(xì)胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細(xì)胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷,所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌,還需要通過其他的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步明確。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌,還需要進(jìn)一步化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì),當(dāng)肝細(xì)胞損傷后就會(huì)引起升高,引起肝細(xì)胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期,常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強(qiáng)核磁。早期的肝癌通過手術(shù),一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清,同時(shí)需要做個(gè)增強(qiáng)CT檢查證實(shí)其惡性程度。對(duì)于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動(dòng)脈灌注化療治療,其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療,從而延緩疾病的進(jìn)展,需要針對(duì)原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物,則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢,這個(gè)是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。此外還有一些輔助檢查,比如影像學(xué)的增強(qiáng)檢查,像超聲造影檢查、CT增強(qiáng)檢查、磁共振增強(qiáng)檢查。其中磁共振增強(qiáng)檢查還可以選用特異性對(duì)比劑,通過肝膽期的觀察來進(jìn)一步明確診斷。除了影像學(xué)檢查之外,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,比如肝癌的患者常會(huì)發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗(yàn)血常規(guī)的時(shí)候,能明顯看到血常規(guī)異常,但是也不能通過幾個(gè)指標(biāo)來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死,可能在血常規(guī)的化驗(yàn)中能看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,但是這兩個(gè)指標(biāo)的升高也會(huì)出現(xiàn)在其他疾病中,所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌,可以做肝臟彩超、增強(qiáng)CT等檢查。一旦檢查出有肝癌,就需要積極地控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌,體內(nèi)導(dǎo)致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對(duì)肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會(huì)導(dǎo)致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細(xì)胞內(nèi)正常存在的一種酶,正常情況下不會(huì)升高,肝臟損傷后會(huì)釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性,只能提示肝臟發(fā)生了損傷,無法對(duì)某種疾病做出定性的診斷。所以,臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后,要及時(shí)的對(duì)患者的肝臟進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確導(dǎo)致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶,不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會(huì)導(dǎo)致治療的方案是不同的,膽囊結(jié)石與肝癌是兩個(gè)部位的病,肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療術(shù)后進(jìn)行化療,但化療副作用大,可以配合中藥治療,減少化療的副作用,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,無論是什么部位的癌癥,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話,分期都是特別晚的,并且手術(shù)是不能進(jìn)行的,只能考慮化療,放療,靶向以及中藥等一些治療手段,飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌,載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項(xiàng)目,如果出現(xiàn)偏低跟肝細(xì)胞受到損傷有很大關(guān)系,如果不及時(shí)控制,病情逐漸發(fā)展,肝細(xì)胞受到損傷就會(huì)加重,載脂蛋白b含量也會(huì)越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴(yán)重程度,出現(xiàn)偏低可能是因?yàn)楦文I功能失調(diào)導(dǎo)致,也有可能是做了劇烈運(yùn)動(dòng)引起,如果不是很嚴(yán)重,不需要進(jìn)行特殊處理。