有冠心病人能從事劇烈運(yùn)動嗎?冠心病患者即使是發(fā)生多次心絞痛的患者,也需要參加一定的體育活動(特別是體育運(yùn)動)。運(yùn)動必須是持之以恒的,每天不可缺少。運(yùn)動也應(yīng)該是循序漸進(jìn)的,運(yùn)動量一開始也不能大,對活動項(xiàng)目也要有所選擇。
剛開始要試著來,逐漸地增加運(yùn)動量,一般是活動5~15分鐘后,心跳每分鐘不超過100次為宜。一周左右,再逐漸根據(jù)身體的具體情況增加運(yùn)動量。大約4~6周后,各方面情況都會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。但是患心肌梗塞剛出院不久或變異性心絞痛的病人,疼痛在活動后即加重或頻繁發(fā)作,嚴(yán)重心律不齊、心衰等,這些重病人還是以休息為主,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動也只限在室內(nèi)進(jìn)行。適合中老年人的運(yùn)動項(xiàng)目有:散步、慢跑、騎自行車、打網(wǎng)球或羽毛球、臺球、乒乓球、太極拳。
冠心病人需注意以下運(yùn)動事項(xiàng):
(1)運(yùn)動前不宜飽餐。因?yàn)檫M(jìn)食后人體內(nèi)血液體供應(yīng)需重新分配,流至胃腸幫助消化的血量增加,而心臟供血相對減少,易引起冠狀動脈相對供血不足,從而發(fā)生心絞痛
(2)運(yùn)動要循序漸進(jìn),持之以恒,平時(shí)不運(yùn)動者,不要突然從事劇烈的運(yùn)動。
(3)運(yùn)動時(shí)應(yīng)避免穿得太厚,影響散熱,增加心率。心率增快會使心肌耗氧量增加
(4)運(yùn)動后避免馬上洗熱水澡。因?yàn)槿斫跓崴校厝辉斐蓮V泛的血管擴(kuò)張,使心臟供血相對減少。
冠心病人在進(jìn)行運(yùn)動時(shí)需要注意:心絞痛發(fā)作期或發(fā)作后一周內(nèi)和心肌梗塞半年之內(nèi)的病人,除散步外,不適合做其它運(yùn)動。
運(yùn)動前后要避免情緒激動,同時(shí)要做一些準(zhǔn)備活動;運(yùn)動前不宜空腹,也不宜飽餐;運(yùn)動后不要馬上洗熱水澡;還要避免競爭激烈的運(yùn)動;另外運(yùn)動出汗后,要及時(shí)換上千衣服,擦掉汗,注意避風(fēng),以免著涼。
補(bǔ)充蛋白質(zhì)并不能促進(jìn)心絞痛的恢復(fù),心絞痛是心臟冠狀動脈粥樣硬化、管腔狹窄而導(dǎo)致的心肌缺血缺氧。心絞痛的危險(xiǎn)因素是高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖,所以要治療冠心病,首先要從飲食方面注意低鹽、低脂肪飲食、動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂食物,要適當(dāng)控制。戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動、控制體重,通過這些生活方式的調(diào)整,可以預(yù)防心絞痛的發(fā)生和發(fā)展。單純補(bǔ)充蛋白質(zhì),對心絞痛的恢復(fù)沒有作用,心絞痛并不是缺少蛋白質(zhì)的問題。
營養(yǎng)不良可能引起心臟供血不足,從而誘發(fā)心絞痛,尤其是當(dāng)患者經(jīng)常攝入高油脂食物或長期處于饑餓狀態(tài),易導(dǎo)致脂肪堆積和血液粘稠度增加,影響血液循環(huán),加劇心臟供血不足,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。若心絞痛患者未及時(shí)治療,病情會進(jìn)一步惡化,冠狀動脈管腔可能變窄,影響日常生活。日常生活中應(yīng)調(diào)整飲食,多攝取富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、蘋果等,并多吃新鮮水果和蔬菜,補(bǔ)充多種營養(yǎng)元素,同時(shí)定期復(fù)查,關(guān)注身體狀況,出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)。
頸椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致心絞痛的原因包括骨質(zhì)增生壓迫血管、心臟血管痙攣和頸椎關(guān)節(jié)紊亂等,治療主要針對頸椎病進(jìn)行,如頸椎牽引、按摩、針灸、艾灸等,同時(shí)配合使用擴(kuò)張血管和活血化瘀的藥物,例如雙氯芬酸鈉緩釋片、硝苯地平緩釋片、頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉膠囊等,這些方法能有效緩解心絞痛癥狀。頸椎骨質(zhì)增生還可能壓迫椎動脈,引發(fā)椎動脈痙攣和狹窄,進(jìn)一步導(dǎo)致心臟供血不足和頭暈、惡心等癥狀,治療時(shí)同樣需要綜合處理頸椎問題,并配合相應(yīng)的藥物治療。
良性高血壓可能引起心絞痛,尤其是當(dāng)病情發(fā)展導(dǎo)致動脈粥樣硬化時(shí),會誘發(fā)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧?;颊邞?yīng)避免不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒和高鹽飲食,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行改善。情緒激動和劇烈運(yùn)動也可能誘發(fā)心絞痛,患者需要及時(shí)就醫(yī)檢查并接受針對性治療。日常生活中,患者應(yīng)保持飲食健康,多吃清淡易消化和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,增強(qiáng)免疫力,同時(shí)保持規(guī)律作息和充足睡眠,避免熬夜。
貧血可能引起神經(jīng)性心絞痛,但并非唯一原因。生活不良習(xí)慣、精神壓力大、低血糖癥等也可導(dǎo)致心臟缺氧。貧血患者血液攜氧能力下降,導(dǎo)致供血減少,出現(xiàn)腦部乏氧表現(xiàn),需藥物治療。高血壓使心臟負(fù)荷加重,導(dǎo)致心肌缺血,需降壓藥物控制病情。頸椎病等原因也可能引起神經(jīng)性心絞痛,應(yīng)避免勞累,注意休息,以減輕病情。
心絞痛導(dǎo)致的睡眠問題可通過一般治療和藥物治療緩解。建議患者改善生活習(xí)慣,保持良好心態(tài),避免緊張,保證充足睡眠。適當(dāng)運(yùn)動也有助于促進(jìn)血液循環(huán)。如果癥狀無法改善,需咨詢醫(yī)生并服用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯片??勺襻t(yī)囑服用抗血小板聚集藥物。中醫(yī)理療也是一種有效方法,有助于身體康復(fù)。如有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
貧血心絞痛的恢復(fù)與否需根據(jù)具體情況判斷。缺鐵性貧血引起的心絞痛通??梢酝ㄟ^合理飲食和藥物治療恢復(fù)。但如果是由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等基礎(chǔ)疾病引起,病情較重,可能無法完全治愈。建議患者注意均衡膳食、補(bǔ)充營養(yǎng),及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免精神壓力過大。
精神緊張可能導(dǎo)致心絞痛,長期緊張狀態(tài)會引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快、血壓升高,造成心絞痛癥狀。調(diào)整情緒、聽舒緩音樂有助于緩解。但存在心臟疾病時(shí),外界因素如劇烈運(yùn)動可能引發(fā)心絞痛,需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中保持良好心態(tài),避免生氣和焦慮,保持作息規(guī)律,充足睡眠,合理飲食,攝入營養(yǎng),有助于身體健康。
精神緊張可能會引起心絞痛,長期處于緊張狀態(tài)會導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高影響冠狀動脈血液供應(yīng),誘發(fā)心肌缺血、缺氧。建議調(diào)整心態(tài),避免過度焦慮,必要時(shí)服藥治療。偶爾精神緊張不會導(dǎo)致心絞痛,不需特殊治療,可通過聽音樂緩解癥狀。飲食健康、作息規(guī)律、適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)明顯不適,及時(shí)就醫(yī)。
貧血可能會導(dǎo)致心絞痛和胸悶,尤其是在營養(yǎng)不良或失血過多的情況下。此時(shí),心臟供氧不足會引發(fā)癥狀。治療方法包括服用醫(yī)生建議的藥物,如琥珀酸亞鐵片、葉酸片等。另一方面,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病常與高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān),不良飲食和吸煙酗酒也是風(fēng)險(xiǎn)因素。該病的癥狀包括胸部疼痛和呼吸困難,但與貧血無直接關(guān)聯(lián)。預(yù)防方法包括合理飲食、保證足夠睡眠和遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣。保持健康的生活方式對預(yù)防心絞痛和胸悶有著重要作用。