正常黃體機(jī)能的維持有賴于丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能的完善，出現(xiàn)黃體功能不全的原因可能與垂體分泌的黃體生成素、促卵泡成熟素不足;垂體分泌的催乳素過多、過少;卵泡本身不成熟，對(duì)促性腺激素不敏感有關(guān);黃體本身合成孕激素不足或與雌激素之間的比例不協(xié)調(diào)等有關(guān)。黃體功能不全的檢查項(xiàng)目有哪些?不孕不育專家列出了一般的相關(guān)檢查：
一、基礎(chǔ)體溫測(cè)定：
正常女性排卵后基礎(chǔ)體溫上升，黃體期體溫較增生期高0.3-0.5℃，無排卵者基礎(chǔ)體溫里單項(xiàng)型;有排卵，黃體功能不全者，基礎(chǔ)體溫里雙相型，但上升緩慢，黃體期較短，一般10d左右;黃體萎縮不全者，基礎(chǔ)體溫呈不典型雙相，體溫下降延遲或逐漸下降。
二、診斷性刮宮：
觀察官腔大小、形態(tài)、宮壁是否平滑，軟硬度，副出物的性狀，了解是否有排卵或黃體功能是否健全。無排卵患者，子宮內(nèi)膜呈增生現(xiàn)象，無分泌期變化;黃體功能不全者，經(jīng)前于宮內(nèi)膜仍停留早期分泌階段;黃體萎縮不全者，經(jīng)前第五天內(nèi)服呈混合型。診刮要注意選擇時(shí)間。
三、B型超聲波監(jiān)測(cè)排卵：
B型超聲波監(jiān)測(cè)無創(chuàng)傷，對(duì)生殖細(xì)胞無害，可以連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育。陰道B超可測(cè)出5mm宜徑卵泡。自然排卵周期第57天可檢6g出一組小卵泡，第8~12天發(fā)展成優(yōu)勢(shì)卯泡，直徑可達(dá)lomm，以后優(yōu)勢(shì)卵泡以每天2~3mm的速度增大，逐漸發(fā)展成成熟卯泡。
①、成熟卵泡的B超特征：卵泡直徑>17~18mm;卵泡液增多，卵泡位于卵巢邊緣，邊界情，透亮度好;多數(shù)卵泡可見卵丘結(jié)構(gòu);卵泡周圍出現(xiàn)透聲環(huán)。
②、排卵的B超特征：80％表現(xiàn)為卵泡消失，數(shù)小時(shí)內(nèi)卵泡明顯變小，壁厚塌陷，不規(guī)則;卵泡內(nèi)出現(xiàn)密度較高的光點(diǎn)，邊緣不連續(xù)或里鋸齒狀，提示血體，繼續(xù)監(jiān)測(cè)可見黃體影像，20％排卵出現(xiàn)陶氏腔積液。
黃體功能不足易導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良、黃體生成不完全和黃體本身分泌的雌激素和孕激素比例失調(diào)。黃體功能不全引起的不孕癥為數(shù)不少，約占全部不孕癥的3％10％。黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、不孕或流產(chǎn)，而流產(chǎn)主要發(fā)生在孕早期?；加斜景Y的病人平時(shí)沒有什么不適的癥狀，只是可在幾次月經(jīng)周期中無排卵現(xiàn)象，有時(shí)則月經(jīng)過多過頻或經(jīng)期延長(zhǎng)。
最后，不孕不育專家建議，出現(xiàn)不孕時(shí)，應(yīng)積極查找病因，懷疑黃體功能不全時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的檢查方法進(jìn)行相關(guān)的檢查，一旦確診，一定要及時(shí)治療。
眼瞼閉合不全干眼癥的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度，輕度可通過熱敷、合理用眼和藥物治療改善，如使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等滋潤(rùn)眼睛，或使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液進(jìn)行抗炎治療；若病情嚴(yán)重，需手術(shù)治療，如淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、淚道探通術(shù)等。日常還需注意合理飲食，多吃新鮮蔬果，減少長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕的時(shí)間。
腎功能不全、腎陰虛的患者可以通過飲食調(diào)理和生活護(hù)理來改善癥狀。適當(dāng)食用滋補(bǔ)食物如羊肉、韭菜等可溫陽，多食黑豆、枸杞子有益。同時(shí)要注意充足休息，避免過度勞累、熬夜。對(duì)于嚴(yán)重癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸。中醫(yī)理療、運(yùn)動(dòng)鍛煉也有助于康復(fù)。若出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī)，以免病情惡化。
心衰和腎功能不全的患者可以選擇多種方式來補(bǔ)水，包括多喝水、靜脈輸液和口服藥物。對(duì)于輕度病情的患者，喝溫開水可以補(bǔ)充身體所需水分，促進(jìn)新陳代謝。而對(duì)于出現(xiàn)低鈉血癥的患者，可以通過靜脈輸液來治療，補(bǔ)充電解質(zhì)，避免惡化病情。對(duì)于已出現(xiàn)水腫的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利尿劑，如呋塞米片、氫氯噻嗪片，有利于消腫，促進(jìn)疾病康復(fù)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病因采取針對(duì)性治療措施，以更好地控制疾病發(fā)展。
胃寒上火腎功能不全的人可以通過調(diào)理飲食、生活方式和必要時(shí)藥物治療來降火。飲食上宜選擇清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥、蘋果、西紅柿等，也可食用滋陰潤(rùn)燥的食物如銀耳蓮子羹、百合湯。在生活上要多喝水，避免大量飲水，保持新陳代謝，還需平時(shí)注意護(hù)理工作。藥物治療方面，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用牛黃解毒片、龍膽瀉肝丸等藥物進(jìn)行治療，幫助降火。另外，保持良好心態(tài)，避免情緒激動(dòng)緊張，若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免病情惡化。胃寒上火腎功能不全的人在日常生活中注重飲食調(diào)理和生活習(xí)慣的調(diào)整，輔以藥物治療，可以有效幫助降火，達(dá)到改善病情的效果。
腎功能不全和腎虧是兩種不同類型的疾病。腎功能不全是由腎臟損傷引起，導(dǎo)致排泄、調(diào)節(jié)功能紊亂，而腎虧則是因腎氣虛損造成的。兩者在病因、癥狀和治療上有所區(qū)別。腎功能不全表現(xiàn)為水腫、高血壓等癥狀，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如藥物治療或透析。而腎虧則常表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀，可以通過中藥調(diào)理改善。對(duì)于出現(xiàn)相關(guān)癥狀的患者，應(yīng)盡早就醫(yī)接受專業(yè)治療。
腎功能不全患者可以選擇六味地黃丸、金匱腎氣丸等中藥進(jìn)行治療，具有滋陰補(bǔ)腎、溫陽化氣的功效，能夠緩解腰膝酸軟、水腫等癥狀。在病情較為嚴(yán)重時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用百令膠囊、尿毒清顆粒等西藥進(jìn)行治療，幫助改善腎虛水腫、呼吸困難等情況。同時(shí)，也可口服腎炎康復(fù)片、復(fù)方α-酮酸片等藥物進(jìn)行調(diào)理，注意合理飲食，避免過量飲水，以保護(hù)腎臟健康。
高血壓引發(fā)腎功能不全時(shí)，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。利尿劑可促進(jìn)體內(nèi)水分排出，減少血容量；β受體阻滯劑能減慢心率和減弱心肌收縮力，減少心臟排血；鈣通道阻滯劑通過擴(kuò)張外周動(dòng)脈降低血液流向外周阻力；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性，減少血管緊張素Ⅱ生成，起降壓作用。對(duì)于病情嚴(yán)重者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米注射液、卡托普利注射液等藥物靜脈輸注治療。平時(shí)應(yīng)注意飲食清淡，避免高鈉食物，減輕腎臟負(fù)擔(dān)；保持良好心態(tài)，避免情緒激動(dòng)或焦慮。
腎功能不全患者合并高血壓時(shí)，可使用利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療。利尿劑如呋塞米和氫氯噻嗪片可幫助排出體內(nèi)多余水分，減輕腎臟負(fù)擔(dān)；β受體阻滯劑如美托洛爾和比索洛爾能夠擴(kuò)張外周動(dòng)脈，達(dá)到降壓效果；鈣通道阻滯劑如硝苯地平和維拉帕米則能舒緩心肌和冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠脈血流量；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如依那普利和培哚普利叔丁胺可擴(kuò)張血管，降低血壓?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，避免自行用藥或停藥，若出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎功能不全、心力衰竭的患者在進(jìn)行支架手術(shù)治療時(shí)需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。腎功能不全常由腎臟損傷導(dǎo)致，而心力衰竭則是心臟泵血功能下降。如果患者有嚴(yán)重呼吸困難、水腫等癥狀，一般不建議進(jìn)行支架手術(shù)治療以免惡化病情。但如果患者只有輕微心力衰竭且身體狀況較好，支架手術(shù)可以改善心肌缺血情況。在日常生活中，患者需注意休息，避免過度勞累，保持健康飲食，例如低鹽低脂食物。定期復(fù)查、關(guān)注病情發(fā)展也至關(guān)重要。
腎功能不全患者患有高血壓時(shí)，可選擇鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑等降壓藥物治療。鈣離子拮抗劑如硝苯地平緩釋片和苯磺酸氨氯地平片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低血壓，但對(duì)過敏者禁止使用。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片和馬來酸依那普利葉酸片可降低血壓，保護(hù)心臟。利尿劑如氫氯噻嗪片和呋塞米片具有消腫、減輕水腫、排除多余水分的作用，有助于控制血壓。除藥物治療外，建議患者飲食清淡，避免辛辣、高鹽、高脂肪食物，有助于疾病康復(fù)。
