肝癌的檢查方法有很多,包括第一甲胎蛋白檢查,看有沒有腫瘤標(biāo)記物,甲胎蛋白對(duì)于檢查有一定的敏感性,但是我們臨床上也發(fā)現(xiàn)一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌病人的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
第二個(gè)就是超聲檢查,超聲檢查也是診斷肝癌的手段,超聲的特點(diǎn)是操作起來(lái)比較容易,費(fèi)用也比較低,對(duì)肝臟病變的檢出率也是比較高的。
第三個(gè)就是CT,用CT檢查肝癌是一個(gè)非常重要的手段,在全國(guó)來(lái)說(shuō)做得比較多。
第四個(gè)是核磁共振,核磁共振是這幾年發(fā)展比較快的手段,過(guò)去來(lái)說(shuō)核磁共振沒有CT檢查那么理想,現(xiàn)在隨著核磁共振的技術(shù)不斷發(fā)展,掃描時(shí)間越來(lái)越快,分辨率也越來(lái)越高了,對(duì)于肝臟的一些小病灶也能作為一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷,現(xiàn)在核磁共振對(duì)于肝癌的檢查也起到非常大的作用。
第五個(gè)是同位素檢查,目前有一個(gè)先進(jìn)的檢查儀器PETCT,可以對(duì)于肝癌的情況做出一個(gè)比較真實(shí)的診斷。PETCT對(duì)于肝癌本身的敏感性不如前面那幾個(gè)敏感,但是對(duì)于轉(zhuǎn)移癌的敏感性是很高的。我們發(fā)現(xiàn)有的肝癌病人可能已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,有其它臟器的轉(zhuǎn)移,有骨轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候PETCT是很好的檢查手段,可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,非常敏感。你在判斷腫瘤有沒有轉(zhuǎn)移直接影響到你治療方案的選擇,有轉(zhuǎn)移跟沒有轉(zhuǎn)移實(shí)際是完全不同的治療方法。
第六個(gè),血管造影,雖然對(duì)肝癌的診斷準(zhǔn)確性非常高,但是這種方法屬于有創(chuàng)傷的,首先要在股動(dòng)脈切一個(gè)切口,插一根管子進(jìn)到股動(dòng)脈,一直到肝動(dòng)脈,把腫瘤血管顯現(xiàn)出來(lái)。肝動(dòng)脈造影這個(gè)檢查手段不作為首選,因?yàn)樗怯袆?chuàng)性的?,F(xiàn)在更多用這個(gè)手段作為治療,就我們平時(shí)說(shuō)到的介入治療,通過(guò)肝動(dòng)脈灶來(lái)進(jìn)行,把抗癌藥物通過(guò)導(dǎo)管直接打到腫瘤血管里面,達(dá)到治療效果。
肝癌并不都是由肝炎引起的。肝癌簡(jiǎn)述肝癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性肝癌系由于其它臟器的腫瘤經(jīng)血液、淋巴或直接侵襲到肝臟所致。原發(fā)性肝癌為我國(guó)常見惡性腫瘤之一。肝癌對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多重視自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望肝癌患者能獲得專業(yè)治療。
肝癌的確診牽扯三個(gè)方面,抱括影像學(xué)、血檢結(jié)果和活檢病理結(jié)果。一般腫瘤的確診只有在通過(guò)各種途徑取得病理組織后方才能在顯微鏡下獲得驗(yàn)證。然而,肝癌具備一定的特殊性,其確診只需以肝硬化為基礎(chǔ),并經(jīng)肝臟磁共振、計(jì)算機(jī)斷層掃描和核磁共振等影像學(xué)檢查證實(shí)。需要聲明注意飲食方面盡量多吃一些清淡容易消化的食物,不要吃腌制品或者烤焦類的食物。
肝癌手術(shù)兩個(gè)月后,這種ct仔細(xì)檢查是需要有做的,主要是通過(guò)這種ct仔細(xì)檢查的復(fù)檢辦,明確手術(shù)后的具體徹底恢復(fù)情況,同時(shí)也需要有實(shí)施腫瘤方面的化驗(yàn)仔細(xì)檢查,要明確放射治療和化療的治療效果如何,要根據(jù)仔細(xì)檢查的結(jié)果才能明確下一步的治療方案。同時(shí)也需要有確保良好的情緒,留意各方面營(yíng)養(yǎng)的消化。必須強(qiáng)調(diào)聲明不要熬夜,飲食生活要有規(guī)律性,不要吃辛辣、煎炸、生冷等刺激性的食物。
肝臟惡性腫瘤高分裂不一定都是早期,需要有融合病人腫瘤具體的大小以及如何拆分的肝內(nèi)的岔開或者遠(yuǎn)處臟器的岔開,而相比較來(lái)說(shuō)高分裂的肝癌擴(kuò)張的速度比較慢,手術(shù)以后病發(fā)的時(shí)間比較長(zhǎng),另外對(duì)于肝癌來(lái)說(shuō),努力爭(zhēng)取是早期的及時(shí)救治。也要不定期實(shí)施復(fù)檢,留意監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)肝功能變動(dòng)。特別聲明禁止辛辣刺激食物(如辣椒,姜,蔥,蒜等),油膩,煎煮等難消化食物。
肺轉(zhuǎn)移性肝癌是原發(fā)性肝癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺部的現(xiàn)象,形成肺部轉(zhuǎn)移灶,多見于雙肺周邊區(qū)域。診斷和治療需綜合考慮病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和病理檢查結(jié)果,采用化療、放療、靶向治療等綜合治療策略。
小肝癌不治療的生存期通常在1-2年之間,具體存活時(shí)間受到患者體質(zhì)、年齡、病情階段以及治療效果等多重因素的影響。對(duì)于體質(zhì)較好、年齡較小、處于早期、治療效果良好的患者,生存時(shí)間可能達(dá)到2年左右;反之,如果患者體質(zhì)較差、年齡較大、病情進(jìn)展至中晚期、治療效果不佳,生存時(shí)間可能縮短至1年左右。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,保證充足的睡眠,飲食上應(yīng)以清淡、易消化為主,避免油膩和生冷食物。一旦出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、腹水等小肝癌癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以避免病情惡化,提高治療成功率。
肝細(xì)胞肝癌中分化是指肝癌細(xì)胞在形態(tài)和功能上具有適度的分化程度,意味著惡性程度相對(duì)較低,細(xì)胞形態(tài)和功能接近正常肝細(xì)胞,患者可能表現(xiàn)出乏力、惡心、嘔吐、消瘦等癥狀,治療上通常采用藥物如甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸阿帕替尼片,并可能結(jié)合手術(shù)治療?;颊咝璞3謽酚^心態(tài),積極面對(duì)疾病,通過(guò)健康生活習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以有效控制病情。
肝癌患者黃疸退下去通常表明病情有所好轉(zhuǎn),這是因?yàn)辄S疸多由肝癌細(xì)胞阻礙膽管或膽管阻塞引起,膽紅素排泄不暢所致。黃疸緩解預(yù)示著膽管阻塞得到改善,膽紅素排泄更加順暢,但這并不意味著肝癌已根治,肝癌的惡性程度高,容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。因此,即便黃疸減輕,患者仍需持續(xù)關(guān)注,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療計(jì)劃,定期復(fù)診,并在日常生活中通過(guò)健康飲食、戒煙限酒、多飲水、多吃蔬菜水果、保證充足睡眠和保持樂觀心態(tài)等措施來(lái)輔助治療。
沒有肝病的人患肝癌的幾率約為0.01%到0.1%,這一風(fēng)險(xiǎn)與生活方式、健康狀況和遺傳因素緊密相關(guān)。生活方式健康,包括不吸煙、不過(guò)量飲酒、避免長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、維持健康體重、管理好代謝性疾病等,可將風(fēng)險(xiǎn)降至0.01%左右。即便沒有肝病,若存在一些不太健康的生活習(xí)慣或存在輕微健康隱患,如偶爾過(guò)量飲酒、接觸少量化學(xué)物質(zhì)、有輕微代謝疾病等,患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)上升至0.1%。因此,建議患者應(yīng)注重飲食健康,以清淡、易消化的食物為主,避免暴飲暴食及辛辣、生冷食物,以預(yù)防肝癌。如對(duì)風(fēng)險(xiǎn)有疑問,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
肝癌引發(fā)膽管堵塞的生存期跨度較大,通常在3個(gè)月至5年之間,具體取決于膽道梗阻是否可解除、患者年齡、體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度以及治療效果。面對(duì)此情況,患者應(yīng)保持積極心態(tài),通過(guò)良好的生活習(xí)慣、飲食調(diào)節(jié)、適量運(yùn)動(dòng)以及有效治療和定期復(fù)查,以期獲得更佳的生存質(zhì)量和更長(zhǎng)的生存期。