膽囊是人身體里儲存膽汁的場所，不斷地將肝臟分泌的膽汁儲存起來，并加以濃縮，在進(jìn)食的時候，膽囊通過自身的收縮，將濃縮的膽汁排入十二指腸，以幫助消化脂肪。如果膽囊因諸如膽囊炎、結(jié)石、息肉、膽囊癌等種種原因不得不被切除時，人們將面對因膽汁得不到調(diào)控而引起的生理狀態(tài)的改變。這時，膽汁將持續(xù)進(jìn)入十二指腸，而在人們進(jìn)食時卻又不能得到足夠的膽汁來幫助消化，會出現(xiàn)一些消化不良的癥狀，如腹部不適、腹脹、腹瀉等。
切除膽囊以后，這些機(jī)體的代償性變化是適應(yīng)消化的需要。這一過程大約需要2～3個月的時間。在這段代償、適應(yīng)的時間里，消化吸收脂肪的功能會暫時受到一定的影響。為適應(yīng)這種改變，膽囊切除的人，吃脂肪的量要適當(dāng)?shù)丶右韵拗?即所謂低脂飲食)，可以采取少吃多餐的辦法，尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物，如肥肉、豬蹄等。2個月以后，根據(jù)對食物的反應(yīng)，也可以逐漸適當(dāng)增加一些脂肪食物，由少到多，如有不舒服，再酌情減少或暫時不吃。經(jīng)過一段時間適應(yīng)后，對脂肪食物也就不會有任何反應(yīng)了。
另外膽囊炎做了膽囊切除術(shù)，一般有40％～45％的病人療效滿意，癥狀消失。但是少數(shù)病人手術(shù)后原有的癥狀仍然存在，或經(jīng)一段時間緩解后原有癥狀又復(fù)發(fā)，還有的出現(xiàn)新的癥狀，這些統(tǒng)稱為“膽囊切除術(shù)后縮合征”。膽囊切除術(shù)后綜合征的病人出現(xiàn)上腹部疼痛、絞痛樣發(fā)作、黃疸、怕冷發(fā)熱、惡心、嘔吐、憂郁、焦躁以及進(jìn)行性體重減輕等胃腸道癥狀及全身癥狀。膽囊切除后有2％-8％的人出現(xiàn)這種癥狀。
術(shù)后以低熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素為飲食原則，控制熱量減輕體重，控制進(jìn)食總量，每餐應(yīng)七八分飽(特別是晚餐要少吃)。保持體重在理想范圍內(nèi)，超重和肥胖者應(yīng)該減肥。術(shù)后前3個月尤為重要。
一、減少脂肪和膽固醇。
講究葷素合理結(jié)合，盡量減少食物中的脂肪和和膽固醇含量，膽囊切除后，因缺乏足量濃縮膽汁，若過量攝入脂肪和膽固醇，會引起消化功能紊亂，重者出現(xiàn)脂性腹瀉，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。平時提倡使用植物油，避免攝入動物油，盡量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物，減少攝入脂肪含量高的堅果類食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟，蛋黃、魷魚、沙丁魚、動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物，每周最多吃四只雞蛋，避免暴飲暴食或過度饑餓，盡量做到少量多餐。
二、講究烹調(diào)有方法。
烹飪應(yīng)力求清淡，最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法。避免油炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法，并盡量少用調(diào)味品，適應(yīng)手術(shù)后膽道功能的改變，減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。
三、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
補(bǔ)充充足的低脂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有利于修復(fù)因膽囊炎和膽石癥引起的肝細(xì)胞損害，可以選擇魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制品等食物。
四、補(bǔ)充膳食纖維。
多食含膳食纖維高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧，以促進(jìn)膽汁排泄。
五、攝入足量的蔬菜水果。
每天蔬菜攝入量應(yīng)大于500克，水果至少有2種，來補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)以及膳食纖維，并且可以減少膽固醇的形成，減少脂肪和糖的吸收。
膽囊壁粗糙也有可能是因?yàn)樵谄匠５纳钪胁涣嫉纳盍?xí)慣造成的，有可能是長期的飲酒，抽煙，熬夜等等對膽囊炎的長期刺激引起的，如果膽囊壁粗糙的話也是不能掉以輕心的，要積極的治療，定期的復(fù)查，以防止病情發(fā)生不良變化。慢性持續(xù)膽囊炎癥刺激膽囊壁增厚明顯粗糙可有惡變可能，建議手術(shù)治療。膽囊切除對人體也沒有太大的影響。若經(jīng)抗炎利膽治療后膽囊炎癥消退，囊壁恢復(fù)正?？啥ㄆ谟^察治療。一般是會引起炎癥的，通常是不會轉(zhuǎn)成癌癥的。忌辛辣刺激高脂高膽固醇食物。
膽囊壁厚不一定是膽囊癌，膽囊壁增厚也有可能是患有膽囊炎癥引起的，如果反復(fù)的出現(xiàn)膽囊炎癥，就有可能會引起膽囊炎增生，因此出現(xiàn)膽囊壁增厚的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)膽囊壁增厚的現(xiàn)象，也可能會容易誘發(fā)膽囊癌，因此膽囊壁厚不一定是膽囊癌。膽囊壁增厚的患者，一般可以選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療，平時也應(yīng)注意保持飲食清淡，減少膽固醇的攝入，低脂、低鹽、低糖。
膽囊癌通常通過手術(shù)治療，最后通過氣管引流或直接器官引流，主要通過化療和放射治療。但癌癥是一種惡性腫瘤。一般來說，轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)是容易發(fā)生的，很難治愈。需要心理準(zhǔn)備。一般來說，反復(fù)刺激結(jié)石息肉或慢性炎癥后，膽囊癌也有必要治愈。它會誘發(fā)。膽囊癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤。具有浸潤、生長和轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特性。它可以隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移，包括肝臟和其他部位的侵入。目前所描述的癥狀可能是由膽道感染引起的。對于更明顯的病例，需要住院治療，并酌情使用抗生素。
膽囊癌本身就是個很嚴(yán)重的病，假如轉(zhuǎn)移到了肝門，就會加重病情，它主要會傷害肝門部的血管和消化系統(tǒng)，推薦你現(xiàn)在能休息就休息，假如吃一些藥物不能發(fā)揮作用，那就得靜點(diǎn)化療藥物了。還有就是如果能手術(shù)還是盡早做手術(shù)。單純的維持對只能輕微延緩患者的死亡時間，有的嚴(yán)重的三個月就很難再維持。可以去掛中醫(yī)內(nèi)科進(jìn)行治療,可以應(yīng)用一系列中成藥和中草藥,通過口服,外用,靜脈點(diǎn)滴等方式,一方面抑制體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的活性,控制病情發(fā)展,另一方面提升自己的抗腫瘤能力,改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量。
膽囊癌跟炎癥刺激有一定關(guān)系，結(jié)石是膽囊癌的高危因素。結(jié)石在膽囊內(nèi)的長時間的磨擦、刺激導(dǎo)致的慢性炎癥、非典型增生，逐漸的變成癌前病變，可以導(dǎo)致基因突變，導(dǎo)致膽囊壁的癌變。此外，膽囊的腺瘤也是重要的膽囊癌的原因，在腺瘤的基礎(chǔ)上也可以發(fā)生癌變。除結(jié)石以外，還有一類病人叫膽胰匯合異常，這種病人的膽管和胰腺是在十二指腸的壁外匯合，導(dǎo)致胰液長時間的刺激，反流進(jìn)入膽管，膽汁里面的胰液成分非常高，導(dǎo)致膽囊壁很嚴(yán)重的刺激，膽囊癌的發(fā)生率也會增加。
膽囊癌晚期可以出現(xiàn)疼痛，黃疸，腹水等多種癥狀。如果對晚期膽囊癌進(jìn)行引流手術(shù)，就沒有膽汁流動。膽汁排空時，膽汁可能不會排出，否則可能會出現(xiàn)阻塞。一般來說，需要檢查才能做出明確的診斷。有膽囊結(jié)石炎癥息肉者，應(yīng)進(jìn)行定期B超檢查以求早日明確診斷。同時，全身化學(xué)藥物也可以用于藥物治療以緩解疾病。合理科學(xué)的飲食是每一個患者都需要的，對于高蛋白、高纖維素這些高營養(yǎng)的食物要多吃一些，高蛋白的食物如牛奶，雞蛋，魚類，肉類，家禽類，豆制品類，高纖維的如動物的肝臟。
膽囊屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個臟器，促進(jìn)膽汁排泄，幫助人體消化，膽囊癌在早期的時候沒有明顯的癥狀，只是和膽囊結(jié)石，膽囊炎有相似的癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，確診率比較低并且術(shù)后生存率非常低，所以膽囊癌死亡率比較高，多數(shù)膽囊癌患者，會出現(xiàn)消化不良，左上腹痛，惡心嘔吐以及發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)，所以一旦發(fā)現(xiàn)，有類似膽囊癌的癥狀，就要及時到醫(yī)院就診，平時不能吃油膩性食物，可以進(jìn)食高蛋白高維生素的食物，可以適量的運(yùn)動，加強(qiáng)腸蠕動，促進(jìn)消化。
膽囊癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，臨床以手術(shù)切除腫瘤為首選治療方法。手術(shù)以后要注意飲食，多補(bǔ)充一些高蛋白高營養(yǎng)的食物，比如牛奶，魚湯，膠原蛋白，排骨湯，雞湯和各種新鮮蔬菜水果等對傷口愈合有一定的好處。不要吃過于油膩和辛辣等刺激性的食物，注意休息。
膽囊癌早期沒有什么特異的狀況，膽囊癌具有以下臨床表現(xiàn)癥狀早期膽囊癌缺乏典型特異性的臨床癥狀，與膽囊結(jié)石或膽囊炎相似，常見右上腹疼痛，伴惡心，脂餐后加重。部分病人因膽囊切除術(shù)后病理檢查意外發(fā)現(xiàn)膽囊癌，當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或者膽囊床時，則出現(xiàn)右上腹疼痛，疼痛可以放射至肩胛部，患者食欲可以下降。少數(shù)腫瘤穿透漿膜發(fā)生膽囊急性穿孔，腹膜炎或者慢性穿孔至其他臟器形成內(nèi)瘺，還可引起膽道出血，需要緊急處理，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療。
膽囊癌的發(fā)病率還是很大，膽囊癌的發(fā)病率會隨著年齡的增長而增多，多數(shù)發(fā)生在50歲年齡以上，患有膽囊癌的患者可以通過手術(shù)治療或者是中藥治療。膽囊癌的臨床癥狀主要包括右上腹疼痛、厭氧油、腹脹、食欲不振、低燒、右上腹腫塊等?？紤]到胃腸炎是病因，建議選用胃酸抑制劑藥物，結(jié)合促進(jìn)胃腸功能的藥物、胃腸粘膜保護(hù)劑等治療。如果1-2個療程后癥狀仍未好轉(zhuǎn)，需到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化科或肝膽科檢查。膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在，最常見是與膽囊結(jié)石共存，多數(shù)人認(rèn)為膽囊結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。
