早期膽囊癌缺乏特異癥狀,主要表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎癥狀,多以慢性膽囊炎為主,右上腹不適,納差,消瘦無力,出現(xiàn)右上腹包塊和右上腹疼痛、黃疸、惡心等癥狀時,表明膽囊癌已侵犯肝臟及膽總管或肝、十二指腸淋巴結(jié),已是晚期,那么膽囊癌中醫(yī)診斷辦法有哪些呢,針對這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
(一)氣郁痰凝
病機(jī)分析肝氣郁結(jié),氣機(jī)不利;肝郁克脾,濕聚為痰;氣郁痰凝,漸成瘕瘕。肝郁故右脅隱痛或鈍痛;肝氣犯胃,故胃脘脹痛、噯氣、惡心;肝氣乘脾,故納呆、腹脹;情志與氣機(jī)關(guān)系密切,故癥狀隨情緒波動而增減;苔滑,脈弦為氣郁痰凝之征。
(二)痰瘀互結(jié)
病機(jī)分析素體脾虛或后天失養(yǎng),脾虛濕停,聚而為痰;痰阻脈絡(luò),使瘀血內(nèi)停,形成痰瘀互結(jié)。瘀血內(nèi)阻,故右脅脹痛或刺痛;脾虛濕停,故脘悶腹脹,惡心納呆;痰瘀互結(jié),久則成積,故脅肋下可見積塊;痰瘀內(nèi)停,影響膽汁循行,可見身目俱黃;苔白膩,舌有瘀斑,脈弦滑為痰瘀互結(jié)之征。
(三)肝膽濕熱
病機(jī)分析感受濕熱或飲食傷脾,水濕內(nèi)停,濕郁化熱,熏蒸肝膽,故見右脅脹痛,或向右肩胛放射;濕熱擾心,故見胸悶痛;濕熱中阻,胃氣失和,故惡心嘔吐;膽熱上蒸,故口苦;膽汁不循常道,故身黃目黃,小便黃;濕熱壅滯,腑氣不通,故見大便不暢;苔黃膩,脈弦滑為肝膽濕熱之征。
(四)肝膽實(shí)火
病機(jī)分析素體陽亢,或情志不暢,郁而化火,形成肝膽實(shí)火之證。肝經(jīng)熱盛,故脅痛;膽汁循行不利,故見黃疸;熱擾心神,故見高熱煩躁;熱盛傷陰,故見口干、口苦,大便秘結(jié)、小便黃赤;肝氣乘脾,脾失運(yùn)化,故納呆腹脹;肝氣犯胃,胃氣上逆,故見惡心、嘔吐;苔黃燥、脈弦滑數(shù)為肝膽實(shí)火之征。
(五)脾虛濕阻
病機(jī)分析飲食傷脾,或木病克土,水濕不行,形成脾虛濕阻之證。痰濕阻滯,膽汁不循常道,故面目肌膚發(fā)黃;土虛木郁,故右脅隱痛;脾虛濕停,故脘悶腹脹、納呆肢軟、大便溏薄;苔白膩,舌淡體胖,脈沉細(xì)或濡細(xì)為脾虛濕阻之征。
中醫(yī)對膽囊癌的治療分為辨證論治、單方驗(yàn)方治療及針刺治療幾種方法。目前中醫(yī)治療膽囊癌大部分是在手術(shù)治療之后用藥,或配合化療一起進(jìn)行。但也有因患者身體狀況不能承受手術(shù),或因不愿接受手術(shù)而僅用中藥治療的報道。
跟其他的膽囊惡性腫瘤相比較膽囊癌可以占到第一,就比如說別的還有肉瘤、類癌、這些各種各樣的原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。膽囊癌這個病能夠讓人的病到目前為止都不是太明確,遺傳這只是其中的一個因素,但是遺傳的是同一病種的易感性,在大多數(shù)的情況下是沒有辦法明確的表現(xiàn)出來的。應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查多聽取一些醫(yī)生的叮囑,平時多喝熱水,不過不是太嚴(yán)重的話,最好是不要進(jìn)行化療,可以使用藥物治療,最好使用藥物治療。
腹部腫塊不一定復(fù)發(fā)。首先,不要過于緊張和焦慮,發(fā)現(xiàn)腹部包塊首先要查明包塊病變部位確定性質(zhì),采取相應(yīng)的治療措施。建議您及時到醫(yī)院復(fù)查腹部彩色多普勒超聲或CT,以明確病情,并根據(jù)結(jié)果對癥治療。但是膽囊癌的預(yù)后一般不是很好。一定要注意飲食,不要吃刺激辛辣油膩的食物,不要吃得過多,保持好心情,堅持適當(dāng)鍛煉,有助于改善癥狀。如果是膽囊癌復(fù)發(fā)的話,建議及時根據(jù)病情和醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案,術(shù)后可以服用中草藥來進(jìn)行調(diào)理,一般會有較為良好的效果。
老年人膽囊癌晚期一般可以通過心理護(hù)理、飲食護(hù)理等方式改善。1、心理護(hù)理:讓膽囊癌患者保持積極樂觀的態(tài)度。雖然處于晚期,但并非不治之癥。因此,調(diào)整心理狀態(tài)有利于疾病的順利治療。了解患者的心理需求,保持和諧的醫(yī)患關(guān)系,讓患者感受到每個人的關(guān)愛,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合疾病的治療。2、飲食護(hù)理:晚期膽囊癌患者應(yīng)在飲食方面有合理健康的計劃,并應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)生的指導(dǎo)服用有助于疾病恢復(fù)的食物。有必要避免攝入辛辣、油膩等刺激性食物。主要是清淡飲食,多吃容易消化和吸收附帶營養(yǎng)的食物。多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜。這不僅有助于患者調(diào)整免疫能力,也有助于排出體內(nèi)的有毒物質(zhì)。建議平時注意飲食的調(diào)節(jié),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃油膩的食物,不喝酒。
肝癌晚期的患者會出現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)相對應(yīng)的臨床癥狀,所以會影響生活質(zhì)量,而且肝癌晚期患者會出現(xiàn)明顯的體重下降,出現(xiàn)惡病質(zhì),此時患者往往有低蛋白血癥,所以對于膽囊癌晚期的患者,飲食上應(yīng)該多使用一些富含蛋白比較高的食物,可以補(bǔ)充人體所需要的白蛋白,更好地提高患者的抵抗力,可以多吃新鮮的蔬菜水果以及雞蛋瘦肉魚類等,可以達(dá)到對癥處理。同時,對于膽囊癌晚期患者,應(yīng)該飲食上避免辛辣刺激性食物,避免難以消化的食物,因?yàn)檫@些食物會導(dǎo)致膽囊負(fù)擔(dān)加重,從而加重病情,不利于治療,所以要引起重視。
膽囊癌早期的治愈率還是很高的,膽囊癌早期可以首選手術(shù)切除,之后聯(lián)合細(xì)胞免疫治療,可以有效清除手術(shù)殘余的微小病灶,并清除血液或淋巴循環(huán)中游離的癌細(xì)胞,達(dá)到預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移作用;同時提高患者抗腫瘤免疫功能,降低合并各種感染的發(fā)生率。
膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。在飲食方面需要注意,以清淡易消化,低油低鹽的飲食為主,因?yàn)槭褂眠^度油膩的食物會導(dǎo)致膽囊分泌過多,甚至局部疼痛,這是相對敏感的。如果最佳時機(jī)已經(jīng)過去,業(yè)主可以適當(dāng)選擇對癥治療,包括皮膚瘙癢甚至局部疼痛,以及使用一些止痛藥等。少吃辛辣、刺激的食物,以清淡、低脂肪飲食為宜。心理上給予疏導(dǎo),生活上給予關(guān)心照顧,盡量滿足其要求。
膽管癌是惡性程度很高的腫瘤,現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,這種只能做化療了,沒有其他好的辦法。淋巴和種植等轉(zhuǎn)移途徑的,晚期導(dǎo)致多發(fā)的轉(zhuǎn)移,最為常見的轉(zhuǎn)移部位是肝轉(zhuǎn)移,此時是不能手術(shù)的,只能是考慮化療,打點(diǎn)日達(dá)仙或者香菇多糖抗癌治療。肝門膽管癌手術(shù)后復(fù)發(fā)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,是整體性疾病;治療的目的也只能是延緩生命,不能根治的,建議你還是及時到腫瘤科就診,對此手術(shù)等局部治療效果不佳,建議患者盡快采用中醫(yī)中藥進(jìn)行整體辯證施治。
膽囊癌的晚期癥狀主要包括黃疸,黃疸是膽囊癌最早也是最重要的癥狀。幾乎所有的膽囊癌患者都有不同程度的皮膚和鞏膜發(fā)黃。另外是腹痛,一半的膽囊癌患者有右上腹痛、腹脹或不適。許多病人很早就有腹痛。其次是晚期腫瘤破裂時,可發(fā)生膽道出血。皮膚瘙癢,轉(zhuǎn)移癥狀,晚期發(fā)生膽囊癌轉(zhuǎn)移時,可表現(xiàn)為相關(guān)器官的癥狀,如肝臟腫大、肝轉(zhuǎn)移時肝硬化等。
膽囊癌第二次手術(shù)后,患者的消化系統(tǒng)因反復(fù)疾病和手術(shù)創(chuàng)傷而嚴(yán)重受損。因此,需要嚴(yán)格的飲食調(diào)節(jié),以盡可能將患者的消化系統(tǒng)恢復(fù)到正常水平。例如,清淡易消化的食物是主要食物。病人不應(yīng)該吃油膩的食物、腌制的熏制和油炸的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要感冒,也不要吃辛辣刺激的食物。同時正確的治療方法才是關(guān)鍵,建議你手術(shù)后采用傳統(tǒng)中藥鞏固治療,有康復(fù)的可能。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,對于膽囊癌有顯著的療效,其在治癌抗癌的同時,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,以達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的。
膽囊癌和所有惡性腫瘤一樣。以目前的醫(yī)療技術(shù),這種疾病的具體原因和機(jī)制仍不清楚。早期發(fā)現(xiàn)和標(biāo)準(zhǔn)化治療是關(guān)鍵。治療的首選是手術(shù),其次是化療、放療、干預(yù)和其他治療措施。然而,膽囊癌是不會傳染的,所以日常生活不會被感染,也沒有必要緊張。晚期膽囊癌是一種晚期癌癥,它不會傳染,所以你用筷子吃飯是錯誤的,所以它不會傳染給你,也不用太緊張。晚期膽囊癌患者應(yīng)多注意休息、保暖,盡可能避免風(fēng)寒。同時,他們應(yīng)該適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)。他們可以口服一些增強(qiáng)免疫力的藥物,如靈芝。家庭成員應(yīng)該給予更多的關(guān)心。