肝癌是指發(fā)生在肝臟的腫瘤,是我國最常見的惡性腫瘤之一。隨著醫(yī)藥水平的不斷提高,肝癌的治療現(xiàn)狀較過去已有明顯改善,但肝癌晚期的治療效果仍不理想,其治療情況主要與患者治療方法的選擇與身體機(jī)能有關(guān)。
癌病人經(jīng)過手術(shù)和化療等多種治療后,腫瘤可能已經(jīng)縮小或消除,但體質(zhì)一般都比較虛弱,臥床時間一般也比較長,如不注意進(jìn)行體育鍛煉,就可能出現(xiàn)肌肉萎縮,器官組織功能退化,生命質(zhì)量降低,而且機(jī)體免疫功能低下,也使癌癥易于復(fù)發(fā)或惡化。
第一,肝癌患者應(yīng)穩(wěn)定情緒,正確地面對疾病。保持樂觀的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,爭取早日康復(fù)。
久臥傷氣。自古以來,養(yǎng)生都非常注重運(yùn)動,氣行則血行,氣滯則血瘀。長期臥床,缺少運(yùn)動,會使氣血運(yùn)行不暢,因此在體力和病情許可的情況下,應(yīng)盡量下床活動,運(yùn)動能使經(jīng)脈通暢,氣血運(yùn)行,是健康的基礎(chǔ),有利于疾病的康復(fù)。
對于那些肝癌結(jié)節(jié)較大的病人,還應(yīng)盡量避免彎腰或屏氣的動作,以免因腹腔壓力的變化導(dǎo)致肝癌破裂,引起出血。對于那些早、中期的患者,若經(jīng)過手術(shù)治療后病情已經(jīng)得到控制,經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹?約半年左右),在飲食及體力恢復(fù)正常的情況下,可適當(dāng)?shù)鼗顒?。如散步、練松靜功、打太極拳等,有助于增加食欲及改善患者的精神狀態(tài),但亦不能過度。對那些經(jīng)根治性手術(shù)治療已恢復(fù)正常的患者可適當(dāng)參加一些體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),爭取早日恢復(fù)工作。
其次,應(yīng)注意休息,保持良好的精神狀態(tài)。由于肝癌是一種消耗性疾病,病人食欲差,進(jìn)食少,加之消化功能障礙,營養(yǎng)物質(zhì)吸收少,病人常常感到乏力,所以應(yīng)注意休息,盡量少活動。當(dāng)然,這要視病人的具體病情而定。在肝癌晚期由于發(fā)熱、疼痛、失眠,或其他一些并發(fā)癥,病人的體力進(jìn)一步消耗,應(yīng)絕對臥床休息,否則不利于疾病的治療。以上信息僅供參考,詳情可以咨詢肝癌在線專家。
讓患者去枕平臥6個小時在臨床上肝癌介入術(shù)后的護(hù)理措施,主要包括以下幾個方面:一,肝癌介入手術(shù)以后,一定要讓患者去枕平臥6個小時,此時,還要對患者進(jìn)行心電監(jiān)測,要監(jiān)測好患者的生命體征,另外,要給予患者吸氧護(hù)理。二,肝癌介入手術(shù)以后,一定要讓患者早期下床活動,一般來說,在患者進(jìn)行介入手術(shù)以后24個小時,就可以下床活動了,早期下床活動可以有效的促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),也有利于深靜脈血栓形成的預(yù)防。三,肝癌介入手術(shù)以后,患者的飲食方面,一定要進(jìn)行嚴(yán)格的管理,患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,要從流質(zhì)飲食開始,逐漸的恢復(fù)到正常飲食,這樣的話,才有利于患者的身體健康。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥,是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標(biāo),其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應(yīng)當(dāng)在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到了800就要引起一定的重視,積極進(jìn)行治療,進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,明確引起肝臟損傷的具體原因。當(dāng)患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重的時候,一定要保持清淡的飲食,保證充足的休息時間,以促進(jìn)自身肝功能的恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損傷后就會引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高,肝細(xì)胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細(xì)胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷,所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌,還需要通過其他的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步明確。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌,還需要進(jìn)一步化驗?zāi)[瘤標(biāo)志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì),當(dāng)肝細(xì)胞損傷后就會引起升高,引起肝細(xì)胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期,常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強(qiáng)核磁。早期的肝癌通過手術(shù),一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清,同時需要做個增強(qiáng)CT檢查證實其惡性程度。對于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動脈灌注化療治療,其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療,從而延緩疾病的進(jìn)展,需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物,則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢,這個是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。此外還有一些輔助檢查,比如影像學(xué)的增強(qiáng)檢查,像超聲造影檢查、CT增強(qiáng)檢查、磁共振增強(qiáng)檢查。其中磁共振增強(qiáng)檢查還可以選用特異性對比劑,通過肝膽期的觀察來進(jìn)一步明確診斷。除了影像學(xué)檢查之外,還有實驗室檢查,比如肝癌的患者常會發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗血常規(guī)的時候,能明顯看到血常規(guī)異常,但是也不能通過幾個指標(biāo)來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死,可能在血常規(guī)的化驗中能看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,但是這兩個指標(biāo)的升高也會出現(xiàn)在其他疾病中,所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌,可以做肝臟彩超、增強(qiáng)CT等檢查。一旦檢查出有肝癌,就需要積極地控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌,體內(nèi)導(dǎo)致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會導(dǎo)致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細(xì)胞內(nèi)正常存在的一種酶,正常情況下不會升高,肝臟損傷后會釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性,只能提示肝臟發(fā)生了損傷,無法對某種疾病做出定性的診斷。所以,臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后,要及時的對患者的肝臟進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確導(dǎo)致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶,不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會導(dǎo)致治療的方案是不同的,膽囊結(jié)石與肝癌是兩個部位的病,肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療術(shù)后進(jìn)行化療,但化療副作用大,可以配合中藥治療,減少化療的副作用,提高生活質(zhì)量,延長生命,無論是什么部位的癌癥,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話,分期都是特別晚的,并且手術(shù)是不能進(jìn)行的,只能考慮化療,放療,靶向以及中藥等一些治療手段,飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌,載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項目,如果出現(xiàn)偏低跟肝細(xì)胞受到損傷有很大關(guān)系,如果不及時控制,病情逐漸發(fā)展,肝細(xì)胞受到損傷就會加重,載脂蛋白b含量也會越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴(yán)重程度,出現(xiàn)偏低可能是因為肝腎功能失調(diào)導(dǎo)致,也有可能是做了劇烈運(yùn)動引起,如果不是很嚴(yán)重,不需要進(jìn)行特殊處理。